正常來講,自我鑒定能夠有利于我們知道自身的優(yōu)點(diǎn)和毛病,自我鑒定是我們大腦記憶的里程碑,一份好的鑒定是有利于幫助我們積累經(jīng)驗(yàn),下面是范文社小編為您分享的急診的自我鑒定精選7篇,感謝您的參閱。
急診的自我鑒定篇1
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診的自我鑒定篇2
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的'學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
急診的自我鑒定篇3
20xx年,是我在急診科工作的第五年,也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境和條件將會(huì)有很大的改觀,科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長,為科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了益”的增長,提高了全院。
一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在20xx年上半年,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種守制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、良事件的發(fā)生。
按照和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的.培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格,嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及搶救工作,做到防于未然,杜絕大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的在急診搶救工作中,加強(qiáng)防和控制理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。
落實(shí)和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳,樹立科是口,其接影響和反映出形象。
“120”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,做為一名急診科護(hù)士,代表著刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
急診的自我鑒定篇4
一、思想政治
作為一名中共黨員,我能夠時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,開闊自己的視野,在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識(shí)把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)無陪護(hù)病區(qū),我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過程,但是我能夠換位思考,體會(huì)病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當(dāng)做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時(shí)刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達(dá)到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識(shí),工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作,爭取做到熟能生巧,每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會(huì)準(zhǔn)時(shí)參加,作好記錄,并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在xx大一附院首屆職工技能運(yùn)動(dòng)會(huì)上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎(jiǎng),氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎(jiǎng)。但是這些成績只代表過去,我會(huì)更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、實(shí)踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時(shí),難免會(huì)有一些差強(qiáng)人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和不足。
1、業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護(hù)理等等,因?yàn)樽约汗ぷ鲿r(shí)間短,經(jīng)驗(yàn)不足,難免會(huì)造成一些時(shí)間、資源的浪費(fèi)。以后我會(huì)勤學(xué)習(xí),多動(dòng)手,爭取樣樣精通。
2、思想不成熟。
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會(huì)煩躁,不夠耐心,細(xì)心。以后的工作中我會(huì)多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對(duì)待每一位病人,每一位家屬。
3、工作不精細(xì)。
細(xì)節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時(shí)候忙起來,我就會(huì)“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機(jī)過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會(huì)多多注意,爭取每一項(xiàng)工作都做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時(shí)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進(jìn),爭取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,為急診科的發(fā)展,為xx大一附院的發(fā)展,爭光添彩!
急診的自我鑒定篇5
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束在急診科的實(shí)習(xí)日子,回顧這些日子,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在急診科三周的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,還記得剛?cè)爰痹\科時(shí)的膽怯和恐懼,到現(xiàn)在剛熟悉并融入急診的"急"、"忙"、"雜"的`工作特點(diǎn)就要出科了。
急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、傳染病流行時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。第一次上搶救班時(shí)看到搶救室的老師們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!"書到用時(shí)方恨少"這句話永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)期間的概括,每次遇到一個(gè)病情,有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?總是會(huì)想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀,薩博機(jī)的使用流程,還了解了急診科特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)我還不斷豐富自身的臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。
急診科老師們的耐心、細(xì)心、熱心讓我感到這三周是我這五個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間中最開心的時(shí)光。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
急診的自我鑒定篇6
我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。
在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí),這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對(duì)病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的'一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺(tái)的工作,初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?,并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用,胸外按壓等。
離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月,我會(huì)盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。
時(shí)間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?,F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
急診的自我鑒定篇7
在邵逸夫醫(yī)院血透室進(jìn)修一個(gè)月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術(shù)新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術(shù)方面有很多值的學(xué)習(xí)和改進(jìn)的地方,進(jìn)修期間感受最深的有以下幾點(diǎn):
1、安全意識(shí)很強(qiáng):跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對(duì)獨(dú)立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設(shè)在血透室,晨會(huì)交班也在血透室。首先聽取血透對(duì)昨日治療病人病情匯報(bào),然后醫(yī)生匯報(bào)血透患者手術(shù)、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語匯報(bào)病區(qū)病人的情況,護(hù)士長做晨會(huì)記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個(gè)月一次輪轉(zhuǎn)。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個(gè)值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術(shù)水平高:科室開展的人造血管手術(shù)、內(nèi)瘺擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)瘺縮窄術(shù)、內(nèi)瘺支架等技術(shù),在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展,護(hù)士沒有血管通路問題的困擾。
3、護(hù)士的技術(shù)水平高:護(hù)士非常重視病人的評(píng)估,特別是血管的評(píng)估,鈍針穿刺是20xx年由醫(yī)生從國外引進(jìn)的,在全國第一家開展的技術(shù),每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓(xùn)班上傳授推廣,現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓(xùn)班主要培訓(xùn)的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術(shù)的開展,并現(xiàn)場直播手術(shù)過程并講解。血透室護(hù)士科內(nèi)講課采用ppt形式,課后考試,試卷交護(hù)理部可獲得學(xué)分,2個(gè)月組織學(xué)習(xí)1次,護(hù)士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強(qiáng):醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時(shí),打總值班電話1999,不管班內(nèi)班外時(shí)間急救小組很快就到達(dá)科室,到位后各行其責(zé):擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系icu準(zhǔn)備病床的,抽血檢驗(yàn)等,血透室只留一名分管護(hù)士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時(shí)候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場比較安靜,有條不紊,說明他們都經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn),有具體的分工。在搶救過程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強(qiáng)大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護(hù)士和急診科護(hù)士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設(shè)工科也就是我們的設(shè)備科負(fù)責(zé)管理。水管接到各個(gè)icu病房。有重病人要做血透,把血透機(jī)推到icu,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就大大提高了。 護(hù)士長進(jìn)行科室質(zhì)量檢查時(shí),對(duì)存在問題用相機(jī)拍下來,在科會(huì)上回放,有實(shí)有據(jù),更有說服力。 科室制定的應(yīng)急預(yù)案非常細(xì)化。比如火災(zāi)預(yù)案,規(guī)定1班的負(fù)責(zé)報(bào)警,切斷中心供氧總閘,2班的負(fù)責(zé)滅火,3班4班負(fù)責(zé)下機(jī),疏散病人等。每個(gè)人都知道自己在事件發(fā)生時(shí)所應(yīng)承擔(dān)的角色,不需要指揮官,避免了多人重復(fù)做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會(huì)大大節(jié)約時(shí)間,提高了效率。醫(yī)院每年都會(huì)組織一次火災(zāi)演練。 建設(shè)性意見:
1、可在科室培訓(xùn)鈍針穿刺技術(shù),并逐步開展進(jìn)來。
2、初步掌握血液透析濾過技術(shù),為今后開展此技術(shù)打下基礎(chǔ)。
3、理論上掌握腹水回輸技術(shù),可建議醫(yī)生開展。