2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告8篇

時(shí)間:2024-01-27 作者:Monody 報(bào)告大全

書寫述職報(bào)告能讓我們向上級(jí)匯報(bào)自己的工作進(jìn)展,展示自己的工作效率和執(zhí)行力,通過(guò)述職報(bào)告,我們能夠向領(lǐng)導(dǎo)展示我們?cè)诠ぷ髦兴宫F(xiàn)出的人力資源管理和員工發(fā)展能力,下面是范文社小編為您分享的2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告8篇,感謝您的參閱。

2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告8篇

2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇1

20xx年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下,全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),感動(dòng)服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨,圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃,開展各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)抓各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí),半年內(nèi)各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求,現(xiàn)將20xx年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下:

一、落實(shí)“一科一專”培訓(xùn)計(jì)劃,注重護(hù)理人才培養(yǎng),護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按“一科一?!迸嘤?xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),強(qiáng)化各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn),月考評(píng)、季度考評(píng)均達(dá)到質(zhì)量要求。

2、每周早交班進(jìn)行提問(wèn),內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專科知識(shí),以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。

3、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評(píng)估,并運(yùn)用于實(shí)際工作中,對(duì)每一個(gè)存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的病人進(jìn)行評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高。

4、每周組織全科護(hù)士開會(huì)學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項(xiàng)文化藝術(shù)活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

5、有積極參加院里組織活動(dòng)的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù)。

6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點(diǎn)對(duì)吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn),??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。

7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng),為護(hù)理人才的成長(zhǎng)創(chuàng)造有利條件,送本科護(hù)士到天壇這樣專科性強(qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來(lái),有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開展。

8、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%

二、以病人為中心,加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高

1、對(duì)一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,

并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

2、對(duì)急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時(shí)安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。

3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見,對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,護(hù)理安全得到保證。

1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有特點(diǎn)的幾個(gè)病例及相應(yīng)的防護(hù)措施,組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。

2、每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長(zhǎng)監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。

四、。護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。

護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過(guò)程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,護(hù)理文書組組長(zhǎng)定期帶頭查病例,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查護(hù)理文書、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時(shí)審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。

2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇2

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

大家好!

通過(guò)在普外科這段時(shí)間的,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善。

實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)嚴(yán)格要求自己,踏實(shí)工作,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。為了解病人的病情變化,便于早發(fā)現(xiàn),早解決,不停的在各個(gè)病房中穿梭;為進(jìn)一步鞏固外科護(hù)理的知識(shí)和基本技能,按時(shí)參加晨間護(hù)理,做好各項(xiàng)護(hù)理工作,積極配合醫(yī)生治療,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,為病人提供整體護(hù)理。

在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),同學(xué)之間的互幫互助,整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。我喜歡外科的干脆利落,盡管忙,但有種暢快的感覺,而且每天都有收獲。

我的帶教老師以上主班居多,除了跟隨老師處理醫(yī)囑、清點(diǎn)、發(fā)放清單、打印輸液卡等,我也會(huì)主動(dòng)請(qǐng)纓去幫忙接鹽水,更換引流袋,做理療、霧化、吸痰等治療工作,每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。

在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,并規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,能做好普外科常見病,如:疝、腹膜炎、胃及十二指腸潰瘍及并發(fā)癥、、、結(jié)腸癌、急性、血?dú)庑亍⒛撔?、壞疽等多發(fā)病的護(hù)理工作。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在護(hù)理工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng)。

總結(jié):人第一次做沒(méi)干過(guò)的事情,難免慌亂,不打緊,熟能生巧。關(guān)鍵是現(xiàn)在認(rèn)真學(xué),不管做的時(shí)候有沒(méi)有做到,心里要知道原則上應(yīng)該怎么做,不然以后帶師弟師妹時(shí),自己連標(biāo)準(zhǔn)的做法都不知道,給他們講不出來(lái),丟臉還是小事,后悔都莫及。不管你懂不懂,要敢于去看病人,問(wèn)病人,不要怕被病人問(wèn)問(wèn)題,病人問(wèn)的問(wèn)題才是最實(shí)際的問(wèn)題,也是以后自己以后做護(hù)士或者工作的時(shí)候會(huì)被問(wèn)到的問(wèn)題,現(xiàn)在不會(huì)比以后不會(huì)要好些。相信有了外科實(shí)習(xí)的經(jīng)歷,下一科室的工作將更為順利。

2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇3

xx年很快過(guò)去了,在這一年里,神經(jīng)外科小組成員在麻醉手術(shù)科科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了xx年護(hù)理工作計(jì)劃。回首xx,思考亦多,感慨亦多,收獲亦多?!懊Σ⑹斋@著,累并快樂(lè)著”是我們所有的心曲?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

一、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

xx年初,護(hù)士長(zhǎng)重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。我小組成員牢記在心,在工作中,嚴(yán)格遵守單位各項(xiàng)規(guī)章制度,自覺以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,謙虛謹(jǐn)慎,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,愛崗敬業(yè),恪盡職守,作風(fēng)務(wù)實(shí),思想堅(jiān)定,堅(jiān)持做到不利于單位形象的事不做,不利于單位形象的話不說(shuō),積極維護(hù)本單位的良好形象。同時(shí),積極完成三甲醫(yī)院復(fù)審和院內(nèi)院外各項(xiàng)檢查考核,積極參與院內(nèi)活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為目標(biāo),全心全意為病人服務(wù),也較好地完成了自己的本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。

二、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)

為繼續(xù)完善護(hù)理服務(wù),增加外科醫(yī)生及手術(shù)病人對(duì)我們手術(shù)室護(hù)士的滿意度,我小組成員有著深刻的認(rèn)識(shí)。在日常工作中,深入貫徹“以病人為中心”的思想,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,注重護(hù)患溝通,,時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地的為病人著想,接待好每一位手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)護(hù)理工作,關(guān)心每一位病人,及時(shí)滿足病人的要求,堅(jiān)持手術(shù)前訪視,手術(shù)后回訪。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí),在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。

三、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

小組利用工作之余,認(rèn)真學(xué)習(xí)三基理論知識(shí),以及各種新技術(shù)、新理論。每周參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并認(rèn)真詳細(xì)記錄,并能夠熟知熟記,進(jìn)行消化掌握,使自己的文化層次再上一個(gè)臺(tái)階。至本月,已經(jīng)圓滿完成院內(nèi)的各項(xiàng)教育培訓(xùn),積極參與院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)講座和護(hù)理查房。在“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦的護(hù)理操作技術(shù)比賽中,我小組佘秋月等同志各盡所長(zhǎng),取得了較好的名次。

四、規(guī)范進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的帶教工作

一年來(lái),在護(hù)士長(zhǎng)的安排下,小組認(rèn)真完成所交與的教學(xué)任務(wù)。在實(shí)際工作中,用自己的言行影響教導(dǎo)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員,培養(yǎng)她們對(duì)本職業(yè)的熱愛和嚴(yán)謹(jǐn),能做到百問(wèn)不厭,放手不放眼。

2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇4

20__年即將度過(guò),我們充滿信心地迎來(lái)20__年。在過(guò)去的一年中,收獲了些許成熟,丟掉了部分幼稚。首先很感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的支持與關(guān)愛,對(duì)于我的稚嫩無(wú)知無(wú)盡的包容。

20__年x月x日我邁進(jìn)了__動(dòng)物醫(yī)院連鎖機(jī)構(gòu)__店的大門,轉(zhuǎn)瞬即逝,到20__年的x月x日已經(jīng)整整十個(gè)月的時(shí)間了。由最初的陌生到后來(lái)的進(jìn)入狀態(tài),以致現(xiàn)在的不可割舍。這整個(gè)過(guò)程摻雜了我太多的摸索,思考乃至眼淚。這其中可能也伴隨著迷茫,失落,想要放棄。但我永遠(yuǎn)記得我最初的夢(mèng)想。

記得剛剛到__店的時(shí)候,僅僅是抱著試試看,反正認(rèn)識(shí)的人在,比較正規(guī)的醫(yī)院等等簡(jiǎn)單的想法投入到工作中。隨著對(duì)于__店逐漸深入的了解越來(lái)越發(fā)現(xiàn)單位上層也好,整體的__連鎖所進(jìn)行的模式也好還有與大多數(shù)人的思想節(jié)奏上的契合都讓我看到了__連鎖機(jī)構(gòu)的無(wú)限前景。這一切都不禁讓我全情投入的進(jìn)入到工作中。在這十個(gè)月的前進(jìn)歷程中曾經(jīng)努力拼搏,為了在__的__,__,__,__甚至__,__。只要是你去過(guò)的地方都能看到__的招牌。甚至有一天當(dāng)國(guó)外的寵物業(yè)想要注資中國(guó)市場(chǎng)時(shí)他會(huì)毫不猶豫的第一時(shí)間選擇__為他的合作伙伴。因?yàn)開_的牌子已享譽(yù)國(guó)內(nèi)外!但同時(shí)我也曾經(jīng)遲疑過(guò),感覺自己壯志未酬;夢(mèng)想沒(méi)有我想象中的一帆風(fēng)順,現(xiàn)實(shí)的東西總是在發(fā)生后的總結(jié)中你才能得到更多的收獲。不過(guò)躊躇,遲疑都會(huì)過(guò)去。因?yàn)樯罹腿缫粭l滾滾東去的大河,我們每個(gè)人都是河里的一顆石子,當(dāng)你掉落到這條河里的時(shí)候都是有棱有角,個(gè)性張揚(yáng)。但是隨著水流的沖刷你的棱角會(huì)逐漸磨得圓滑讓你能更好的適應(yīng)河中的環(huán)境??赡苓^(guò)程會(huì)有些痛苦,但都會(huì)過(guò)去。只要你不要忘記你最初的夢(mèng)想,你的原點(diǎn)。

現(xiàn)今的__寵物業(yè)的發(fā)展模式真可謂是群雄并起,但是“既生瑜何生亮”的感慨也隨時(shí)出現(xiàn)在大多數(shù)人的心中。寵物醫(yī)院如雨后春筍般快速崛起,但倒塌的速度甚至比崛起的更快。面對(duì)如此快速的“新陳代謝”,以及國(guó)家政策對(duì)于寵物業(yè)發(fā)展模式的宏觀調(diào)控不禁讓我們深思。服務(wù),技術(shù)以及管理模式等等如何協(xié)調(diào)以至于能更好的復(fù)合現(xiàn)今市場(chǎng)上大多數(shù)人的消費(fèi)需求?隨著時(shí)間的推移,自己逐步的融入到護(hù)士長(zhǎng)這一中層管理的角色中,從宏觀角度上以上的這種種的問(wèn)題就依次的出現(xiàn)在了我的腦海當(dāng)中。

作為新店的角度上,對(duì)于以上的這些問(wèn)題個(gè)人認(rèn)為可以大致從“軟件”和“硬件”兩個(gè)角度去進(jìn)行深入。

“硬件”即寵物醫(yī)院的人員配置,環(huán)境設(shè)施以及真正的硬件儀器設(shè)備等等。人員配置的首要就是技術(shù)含金量的多寡。一個(gè)好的醫(yī)院技術(shù)才是硬道理,也就是白話中的你是否能夠真正的解決問(wèn)題。不管是有何等消費(fèi)能力的客戶,他來(lái)到寵物醫(yī)院的最主要目的都是這個(gè)。其次就是一個(gè)好的環(huán)境,環(huán)境的優(yōu)劣直接影響著一個(gè)寵物醫(yī)院的定位,同時(shí)也決定了這個(gè)醫(yī)院對(duì)于消費(fèi)人群層次的可接納性。至于儀器設(shè)備就是一個(gè)中等以上醫(yī)院必須具備的重要因素了。

“軟件”即寵物醫(yī)院人員的制度管理模式,服務(wù)戰(zhàn)略方針以及宣傳方法的投入等。無(wú)規(guī)矩不成方圓,萬(wàn)事開頭難,一個(gè)良好的寵物醫(yī)院的規(guī)章制度是一片樂(lè)章的節(jié)奏;是一個(gè)國(guó)家的法律;是一個(gè)集團(tuán)是否正規(guī)的具體體現(xiàn)。良好的思想約束可以是許多工作的“安全帶”也可以是工作順利進(jìn)行的“傳送帶”。例如:如何通過(guò)制度來(lái)改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為等。在現(xiàn)今這個(gè)通訊設(shè)備發(fā)達(dá)的時(shí)代,隨著國(guó)外醫(yī)療技術(shù)的不斷對(duì)內(nèi)滲透,__的醫(yī)療技術(shù)可謂是日新月異。但畢竟中國(guó)的寵物醫(yī)院還屬于起飛的階段。這也導(dǎo)致了__大多數(shù)寵物醫(yī)院還是處于全科醫(yī)生,毫無(wú)尖端,技術(shù)重點(diǎn)的運(yùn)營(yíng)模式。在這種大環(huán)境當(dāng)中服務(wù)就無(wú)意中成為了一個(gè)新的亮點(diǎn)。如何來(lái)優(yōu)化這一領(lǐng)域,是否要通過(guò)制度的制定來(lái)進(jìn)行統(tǒng)一的服務(wù)方式一直讓它成為我們__連鎖的一個(gè)連鎖特征?最后也是我認(rèn)為對(duì)于一個(gè)新店來(lái)說(shuō)最為重要的一點(diǎn),那就是宣傳。雖說(shuō)酒香不怕巷子深,但要是巷子太深了你再香他也飄不出來(lái)。沒(méi)有合理的宣傳力度和宣傳的戰(zhàn)略方針讓人們?nèi)フJ(rèn)識(shí)你又何來(lái)接納呢。所以我認(rèn)為,活動(dòng)+宣傳+過(guò)硬的技術(shù)=客戶積累。

“沒(méi)有錯(cuò)誤的管理方法只有適合的管理方法”是我在__動(dòng)物醫(yī)院連鎖機(jī)構(gòu)學(xué)到的也是我記憶最為深刻的一句話。寫到這我又不禁的想要再次的感謝你們——我的諸位領(lǐng)導(dǎo)們。沒(méi)有你們的包容和教育,我學(xué)不到這些,也不會(huì)是現(xiàn)在的我了。在我努力時(shí)為我加油打氣,在我想要退縮時(shí)你們沒(méi)有放開我的手,我得到的只有勉勵(lì)。真的謝謝!

面對(duì)新的一年,20__年在向我招手。我堅(jiān)信這又會(huì)是我收獲的一年。只要主觀上不放棄希望,不拋棄信心,不舍棄信念。勝利終究會(huì)屬于我??偨Y(jié)過(guò)去一年的所得,積累過(guò)去一年的經(jīng)驗(yàn),吸取過(guò)去一年的教訓(xùn),改過(guò)過(guò)去一年的錯(cuò)誤是我近期需要去完成的作業(yè)。

在20__年中我努力一定要把醫(yī)師資格證考下來(lái),同時(shí)學(xué)歷上要努力更上一層樓(把本科自修下來(lái))。這是我簡(jiǎn)單的也是最主要的新的一年的兩項(xiàng)計(jì)劃。同時(shí),也希望各位領(lǐng)導(dǎo)能多多的督促批評(píng)我的不足,讓我能變得優(yōu)秀起來(lái)。希望__店能在大家的齊心協(xié)力下先把醫(yī)療十萬(wàn)的一關(guān)拿下,爭(zhēng)取20__年關(guān)的時(shí)候突破20萬(wàn)。加油!加油!

2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇5

在過(guò)去的一年里,我科在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各職能部門及兄弟科室的大力幫助支持下,經(jīng)過(guò)全科同志們的積極努力,使本科室的各項(xiàng)工作取得了一些成績(jī),但還存在許多不足,現(xiàn)匯報(bào)如下。

一、今年的工作總結(jié)

(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

我科人員始終本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨,不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量??剖覂?nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛,互相尊重,形成一個(gè)有力的戰(zhàn)斗集體。我們還趁早會(huì)的時(shí)間,組織大家查找科內(nèi)各種問(wèn)題,協(xié)調(diào)各種矛盾,不斷增強(qiáng)集體的凝聚力和榮譽(yù)感。全年沒(méi)有出現(xiàn)一例因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題而引起的糾紛。

(二)業(yè)務(wù)收入:

12.26—11.16

原因分析:

1.病原不足。

2.醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平不高:因我科技術(shù)水平目前只局限于顱腦外傷和高血壓腦出血的診斷和手術(shù)治療,對(duì)腦腫瘤、腦血管瘤缺乏診治經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致部分病人外流,相應(yīng)手術(shù)量和經(jīng)濟(jì)收入出現(xiàn)下降。

3.部分醫(yī)生仍存在懶散心里,工作業(yè)務(wù)上不求進(jìn)取,滿足于現(xiàn)狀,推一推動(dòng)一動(dòng)不推不動(dòng),工作上丟三落四,有的人員甚至出現(xiàn)業(yè)務(wù)水平下滑,整天忙于外交事物和打點(diǎn)生意掙錢發(fā)財(cái),對(duì)病人關(guān)系太少,缺乏責(zé)任心事業(yè)心。導(dǎo)致病人對(duì)服務(wù)不滿意。面對(duì)病人及病人家屬,把病情及預(yù)后說(shuō)的如何如何嚴(yán)重,過(guò)分夸大事實(shí),導(dǎo)致病人外流到上級(jí)醫(yī)院。

(三)新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展

今年我科按照20xx年工作計(jì)劃獨(dú)立開展了ct下鈦網(wǎng)三維成型修補(bǔ)顱骨缺損手術(shù),今年下半年已開展了3例效果良好,無(wú)一例并發(fā)癥出現(xiàn)。還開展了高血壓腦出血的微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)已開展十幾例,收效良好,該術(shù)式大大降低了對(duì)病人的創(chuàng)傷,縮短了手術(shù)時(shí)間,很大程度上降低了許多并發(fā)癥的發(fā)生。

(四)病例書寫有較大進(jìn)步。

自我院實(shí)行機(jī)打病例以來(lái),原來(lái)書寫潦草的病例已不存在了,內(nèi)容也較以前充實(shí)多了,但還存在諸多問(wèn)題,如現(xiàn)病史書寫不全,三級(jí)醫(yī)師查房記錄不全,病程記錄黏貼現(xiàn)象十分嚴(yán)重,診斷與鑒別診斷混亂不分、不能按時(shí)完成病例等等。

(五)濫用抗菌藥物現(xiàn)象基本得到遏制。

以今年二甲醫(yī)院復(fù)審達(dá)標(biāo)驗(yàn)收為契機(jī),通過(guò)醫(yī)院宣傳和科室貫徹會(huì)議精神落實(shí),抗菌藥物的應(yīng)用已基本規(guī)范,分級(jí)使用制度得到了嚴(yán)格落實(shí)。濫用和越級(jí)使用抗菌藥物的現(xiàn)象已不復(fù)存在。

(六)急危重病人的緊急搶救水平有所提高。

我科全體醫(yī)師全都掌握了新的心肺復(fù)蘇模式,呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用,急診急救流程深入心中,急救藥物的應(yīng)用更是得心應(yīng)手。

二、明年的工作計(jì)劃

(一)進(jìn)一步開展新技術(shù)新項(xiàng)目。

在現(xiàn)有水平的基礎(chǔ)上我科20xx年準(zhǔn)備開展腦室腹腔內(nèi)引流術(shù),這樣每年可留住病人4—6人。今年派到解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)的劉亞松大夫明年7月份學(xué)成歸來(lái),到時(shí)我科將會(huì)出現(xiàn)一個(gè)大的飛躍發(fā)展,會(huì)給我科帶來(lái)新的活力,使我科業(yè)務(wù)活躍起來(lái)。

(二)繼續(xù)實(shí)行“走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)的辦法”發(fā)展科室。

原來(lái)我科人員緊張,今年院里給增加了1名大夫,在新來(lái)的人員能夠單獨(dú)值班的前提下我們盡早派出業(yè)務(wù)基礎(chǔ)牢固的xx去xx省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),給科室盡早帶來(lái)新的技術(shù)。繼續(xù)請(qǐng)xx醫(yī)院的專家教授來(lái)我院指導(dǎo)業(yè)務(wù)會(huì)診講課協(xié)助手術(shù),幫助我科解決臨床上的困難。這樣既解決了病人治病的不方便,也給科室?guī)?lái)了一定的經(jīng)濟(jì)收入。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)思想教育、細(xì)化二次分配方案。

讓每一個(gè)同志都要有“院榮我榮,院衰我恥”、“勞動(dòng)創(chuàng)造財(cái)富”、“勞動(dòng)者最光榮”的思想。徹底解決“閑、散、懶、怕”的思想,目前還有少數(shù)同志抱有“不勞而食”的思想,看見病人就想躲,發(fā)獎(jiǎng)金時(shí)就嫌少,要想從根本上解決這些問(wèn)題,首先是進(jìn)行思想教育,更重要的是進(jìn)一步細(xì)化二次分配方案,徹底做到干就有收獲,不干分文沒(méi)有。讓勤快者干的舒心,讓懶人為得不到獎(jiǎng)金而心服口服。

(四)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

十三項(xiàng)核心制度的落實(shí)是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是貫穿整個(gè)醫(yī)療過(guò)程永恒的主題,這一概念要在每一位醫(yī)務(wù)人員的腦海中牢固樹立起來(lái)。按照pdca管理模式逐步完善臨床行動(dòng)。

(五)繼續(xù)抓好‘三基三嚴(yán)’的學(xué)習(xí)考核工作,一切從基礎(chǔ)入手,做到每月對(duì)科室全體人員進(jìn)行一次嚴(yán)格考核,對(duì)考試不合格的同志給予全科通報(bào)批評(píng)和一定的經(jīng)濟(jì)上的處罰。將‘三基三嚴(yán)’考核結(jié)果作為年終評(píng)先樹優(yōu)的重要參考依據(jù)。

總之,我院神經(jīng)外科還處于發(fā)展壯大期,離醫(yī)院黨委對(duì)神經(jīng)外科的要求還有很大差距,勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹立了一個(gè)學(xué)習(xí)的榜樣,也為我們提供了一個(gè)有利的發(fā)展環(huán)境,我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。

2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇6

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:

你們好!

首先,感謝大家對(duì)我的信任,感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持與肯定,希望各位會(huì)因?yàn)槲业膱?bào)告而有一個(gè)好心情。現(xiàn)在我將20__年度的工作作個(gè)匯報(bào),對(duì)20__年度的工作作個(gè)計(jì)劃,懇請(qǐng)大家對(duì)我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

說(shuō)句實(shí)話,剛接管門診部時(shí)我感到肩上的擔(dān)子很沉重,心中產(chǎn)生了從未有過(guò)的壓力,第一因?yàn)槲覐奈磪⑴c過(guò)護(hù)理管理工作,對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)一無(wú)所有;第二面臨綜合門診病人的多元化和病情的復(fù)雜性,護(hù)患比例的失調(diào)等因素使我感到無(wú)所適從。

有句話說(shuō)的好“路是人走出來(lái)的”,我在衡院長(zhǎng)、趙院長(zhǎng)、喬院長(zhǎng)及護(hù)理部胡主任的幫助下化壓力為動(dòng)力,分步制訂切實(shí)可行的方案。

第一、根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排,將各班包括護(hù)士長(zhǎng)的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點(diǎn),匯總成表,標(biāo)示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進(jìn)行不定期考核,做到獎(jiǎng)罰分明,公平對(duì)待;

第二、對(duì)科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善的;

第三、對(duì)搶救藥品和器材及無(wú)菌物品作了補(bǔ)充,進(jìn)行規(guī)范化管理的;

第四、針對(duì)我科的特點(diǎn)和現(xiàn)有條件對(duì)門診管理作出了合理的改進(jìn)和規(guī)范;對(duì)環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行包干區(qū)責(zé)任制,落實(shí)到個(gè)人;

第五、不斷深化安全管理,強(qiáng)化安全意識(shí),做好安全護(hù)理工作;

第六、了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化三基訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)代發(fā)展的需要,加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練的;

最后,護(hù)士長(zhǎng)是科室的理財(cái)人,應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費(fèi);我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對(duì)一切浪費(fèi)的現(xiàn)象,及時(shí)提出批評(píng),必要時(shí)輔以經(jīng)濟(jì)處罰,雖然這樣或許會(huì)得罪一些人,但我知道,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果,都是護(hù)士長(zhǎng)必須做到的。

我們科的護(hù)士比較少,工作量有時(shí)也很大,經(jīng)常要24小時(shí)連班,第二天還要加班,但是大家都沒(méi)有怨言。在工作中,我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點(diǎn),及時(shí)給予表?yè)P(yáng),工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷,我及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正,讓她們自己去努力改正工作中的不足,而不是居高臨下地給予指責(zé),這樣是既維護(hù)了她們的自尊心,也克服了工作中的各種毛病和缺陷,讓她們發(fā)揮自己最大的潛能,更好地為患者服務(wù)。

工作中總會(huì)有許多不如意,擺正一種心態(tài)是最重要的,我曾經(jīng)有過(guò)一次患者的經(jīng)歷,所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康,珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,沒(méi)有什么比擁有健康的身體更重要的,生活中的不如意,工作中的不順心,我就會(huì)想,我比那些病痛的人幸福多了,沒(méi)有人應(yīng)該吝嗇自己快樂(lè)。

我記得一句話說(shuō):微笑對(duì)于女人是一種最好的美容,對(duì)于男人是一種最好的武器,其實(shí)生活就是一面鏡子,你對(duì)他笑,他就會(huì)對(duì)你笑,我們的患者也是一面鏡子,你對(duì)他笑,他也會(huì)微笑地回報(bào)你,這是不用投資的美容方式,卻會(huì)讓我們受益非淺,同意我觀點(diǎn)的,請(qǐng)微笑一次。

2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇7

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):

一年的護(hù)理生涯很快就過(guò)去了,在過(guò)去的20xx年,我在普外科擔(dān)任了護(hù)士長(zhǎng),在自己的工作范圍內(nèi),盡職盡責(zé)。以下就是本人的20xx年的述職報(bào)告:

一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),尤其是急救技術(shù)、??浦R(shí)和法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高各級(jí)護(hù)理人員的專業(yè)水平,更好地開展臨床護(hù)理工作。

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):制定出??评碚?、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行考試,要求講究實(shí)效、實(shí)用。

3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試一次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

6、更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。

二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。

三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)—出院病歷終末,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。

四、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

2024年神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇8

__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,呼吸科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合各科工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績(jī),現(xiàn)將__年護(hù)理工作做如下總結(jié):

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證

1、呼吸科重申了各級(jí)人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:

(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;

(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)常規(guī)及,堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面。

三、加強(qiáng)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

2、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。

3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

四、提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。

3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

7、對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的.好成績(jī)。

3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。