自查報告是我們生活中最為關鍵的環(huán)節(jié),對我們自身的工作態(tài)度有很大的影響,正因為社會的發(fā)展,我們慢慢知道自查報告的重要性,以下是范文社小編精心為您推薦的診所自查報告范文完整版11篇,供大家參考。
診所自查報告范文完整版1
根據(jù)藥監(jiān)局領導下發(fā)的xx年醫(yī)療機構藥品安全專項整治工作的通知,我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內(nèi)容進行了自查,現(xiàn)將自查結果匯總如下:
一、領導重視,管理組織健全
我院成立了醫(yī)院藥事管理小組,負責監(jiān)督、指導本院規(guī)范管理藥品和合理用藥。設立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品質(zhì)量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度。
二、藥品的管理
1、建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。
2、根據(jù)《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質(zhì)量管理制度:包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
3、購進的麻醉及藥品按規(guī)定管理,專柜存放,設有防盜設施,實行雙人雙鎖管理。專賬記錄,賬物相符。
4、實行藥品效期儲存管理,對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
5、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調(diào)控措施。
三:藥房的管理
1、按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品,區(qū)域定位標志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養(yǎng)護,做好養(yǎng)護記錄臺賬,每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度,并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調(diào)控措施。
3、由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調(diào)配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調(diào)配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對”制度,確保發(fā)出藥品的'準確無誤。不得擅自更改處方,對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。審核與調(diào)配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定,處方開具當日有效,特殊情況需處長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期不得超過3天,處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規(guī)定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;藥品處方保存2年;麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度,有專人負責信息的收集和報告工作。
四、藥品質(zhì)量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點,扎實有效地開展好以下幾個方面的工作:
1、加強院與科室兩級管理,提高藥品質(zhì)量管理,確保用藥安全,確保醫(yī)療安全。
2、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量科學管理的長效機制,嚴格貫徹執(zhí)行藥品質(zhì)量管理法律法規(guī)。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓,及老員工的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審。
6、醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導,統(tǒng)一思想,提高認識,落實好藥品不良反應報告制度;認真負責,嚴密監(jiān)測,及時報告。
診所自查報告范文完整版2
為了要提高對醫(yī)療安全工作重要性和技術服務水平,強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,根據(jù)《xxx市中醫(yī)管理局關于加強中醫(yī)醫(yī)療機構安全工作的通知》,我診所對安全工作的重點環(huán)節(jié)進行了自查自糾工作?,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
(一)機構自查情況:
單位全稱為“xxx中醫(yī)診所”,法人代表:xxx;主要負責人:xxx具有海淀區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,診療科目為中醫(yī)科。執(zhí)業(yè)許可證號:xx,有效期限至20xx年12月31日。我診所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。
(二)人員自查情況:
我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護士一名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)。
(三)提高服務質(zhì)量:
按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量,不斷提高服務水平。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:
對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:
所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況:
我診所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:
經(jīng)查我診所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,始終堅持“一起為了安全、一切服從安全、一切服務安全、一切優(yōu)先安全、一切保證安全”的責任意識,從思想上筑牢安全的防線,切忌麻痹大意;嚴格落實醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、藥事管理制度、醫(yī)療廢物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各項安全的規(guī)定,確保各項安全工作規(guī)范到位;進一步提高安全意識,防范安全事故的發(fā)生;強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。
診所自查報告范文完整版3
手足口病毒流行的一年,對實現(xiàn)xx區(qū)衛(wèi)生防役目標促進和諧社會發(fā)展、全面建設小康社會,做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領導和關心支持下,緊緊圍繞為人民服務的精神,扎實做好診所的各項工作,積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓,努力發(fā)揚本人的特長,為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻,現(xiàn)具體工作自查如下。
一、查思想教育,提高服務質(zhì)量
在市、區(qū)衛(wèi)生局有關部門的領導下,積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認真學習執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關內(nèi)容,高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實各項工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務。xx年救治患者達千人,無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生,并且受到患者的一致好評,使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務指導,社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。
二、查醫(yī)學理論學習工作,充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務作用
自己在工作中,不斷的深入學習和研究醫(yī)學理論,并且與實踐相結合.在30多年的醫(yī)療工作中,注重強調(diào)要達到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡,增強免疫力,削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因,調(diào)解平衡狀態(tài),消除疾病,保持健康。本人能夠很好運用醫(yī)學常識為廣大患者服務,充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢,努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復的優(yōu)勢,治愈患者達數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區(qū)診所的期望,自己深深的體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫(yī)療新知識、新技能的學習。
三、查繼續(xù)教育培訓,嚴格依法行醫(yī)
本人持證上崗,按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī),并根據(jù)繼續(xù)教育相關規(guī)定及要求,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法,本人定期參加衛(wèi)生部、省、市、區(qū)、街道辦事處舉辦的各項培訓工作。xx年在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)院、防疫站等會議室,學習了肺結核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫(yī)藥管理質(zhì)量的有關內(nèi)容。培訓工作取得了良好效果,診斷治療水平得到了提高。
今年由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)防疫站組成的醫(yī)療檢查小組,對全區(qū)個體醫(yī)療診所進行了多次全面檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)了一些共性問題:一是個體醫(yī)療診所醫(yī)藥處方填寫不完善。二是個體診所的藥品管理不規(guī)范。三是個體診所的室內(nèi)外衛(wèi)生清掃不及時,物品擺放雜亂。針對上級通報的這些問題我們通過自查整改,有效地促進了診所的管理和服務質(zhì)量的提高,使社區(qū)個體醫(yī)療診所在管理方面得到了全面提升,杜絕一切隱患。并在社區(qū)居民中贏得了良好信譽。
本診所還存在不足,房屋布局不合理,醫(yī)藥知識的宣傳不足,今后在工作中,大力推動社區(qū)衛(wèi)生防役工作,促進和諧社區(qū)的健康發(fā)展,并且為廣大患者提供質(zhì)量好,價格低廉的醫(yī)療服務,在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持和幫助下努力爭創(chuàng)優(yōu)秀的個體診所。
診所自查報告范文完整版4
路口衛(wèi)生所是一家個體診所,診療項目有西醫(yī)內(nèi)科,所有經(jīng)營行為均符合國家規(guī)定的法律法規(guī)要求,開業(yè)以來從未銷售假藥,回收藥,過期藥。經(jīng)自查發(fā)現(xiàn)有藥品擺放不規(guī)則,不整齊。有個別近期藥品和部分藥品有灰塵沒及時處理等不足?,F(xiàn)整改措施如下:
一、藥品管理設置規(guī)范
將藥品的購、存、銷售全過程的管理。嚴把質(zhì)量關,由負責人負責質(zhì)量管理工作,具體負責實施本診所藥品質(zhì)量管理制度和處方審核工作,保證藥品和服務質(zhì)量。
二、嚴格把關,加強購、存、銷質(zhì)量管理
為保證質(zhì)量管理工作有效到位,診所將對藥品購、存、銷等環(huán)節(jié)進行全面系統(tǒng)的管理,全程跟蹤,保證藥品進貨渠道合法,藥品質(zhì)量合格、管理跟蹤到位,有效地防止各類質(zhì)量事故的發(fā)生。診所開業(yè)以來無經(jīng)銷假劣藥品,未出現(xiàn)與藥品質(zhì)量有關的不良反應及客戶投訴。
三、診所在藥品的購、存、銷及售后服務過程中,將具體做到以下幾點:
1、藥品的購進嚴格按照國家的質(zhì)量管理制度執(zhí)行,加強對供貨企業(yè)質(zhì)量保證的審核,要求供貨方提供有效票據(jù),確保藥品安全渠道正規(guī)。
2、診所會根據(jù)相應的法律法規(guī)、合同的質(zhì)量條款以及質(zhì)量標準,對藥品的外觀形狀、包裝及標識嚴格的驗收,不符合要求的堅決予以拒收。
3、重視藥品的養(yǎng)護工作根據(jù)藥品儲存條件對藥品進行合理的儲存及陳列,定期檢查藥品日期,對重點養(yǎng)護品種每月進行循檢。
4、為消費者提供放心的藥品和優(yōu)質(zhì)的服務,處方藥調(diào)配堅持做到,根據(jù)處方核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格,確?;颊哂盟幇踩行АM瑫r對患者提供咨詢服務,指導顧客安全合理用藥。
診所自查報告范文完整版5
我診所在衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所的領導下,認真做到依法執(zhí)業(yè),為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務,緊緊圍繞為人民服務的精神,扎實做好診所的各項工作,積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓,努力發(fā)揚特長,為老區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻。將診所年度工作總結如下:
一、加強思想教育,提高服務質(zhì)量。
在市縣衛(wèi)生局及有關部門的領導下,積極參加學習各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認真學習執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關內(nèi)容,高度重視個體醫(yī)療在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍進行行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市縣衛(wèi)生局的精神進行各項工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想, 全心全意為患者服務。這幾年來無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生,并且受到患者的一致好評。
二、加強理論學習工作,充分發(fā)揮服務作用。
自己在工作中,不斷的研究醫(yī)學理論,并且與實踐相結合.在近45年的醫(yī)療工作中,強調(diào)的是增強免疫力,削弱和排除致病的不利因素。消除疾病,保持健康。努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。并在工作中也感到了醫(yī)學博大精深,自己深深的體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫(yī)療理論的學習。
三、加強繼續(xù)教育工作,嚴格依法行醫(yī)。
本人持證上崗,按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī),并根據(jù)繼續(xù)教育相關規(guī)定及要求,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法,各人員定期參加上級醫(yī)院的'各種培訓工作,并得了良好效果,診斷治療水平得到了很大提高。并且按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性醫(yī)療器械、藥品購進登記本等,對就診病人進行登記,書寫門診病歷,用藥開具處方等。
四、加強自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進,購進藥品有票據(jù)。
不向非法企業(yè)和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。
五、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作
在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人能夠及轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院;在診療工作中,沒有發(fā)現(xiàn)傳染病人?一但發(fā)現(xiàn)傳染病例,按照規(guī)定向上級疾病預防控制中心報告。
六、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動
結合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識;下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進行宣傳,并懸掛了條幅‘打擊非法行醫(yī)、保障人民健康’。積極響應上級衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所的號召,積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動,平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,保持診所環(huán)境整潔。
今后在工作中,大力推動傳統(tǒng)醫(yī)學健康發(fā)展,并且為廣大患者提供質(zhì)量好,價格低廉的醫(yī)療服務,以后要充分發(fā)揚優(yōu)點,克服缺點,再接再厲,使下一年工作更上一個新臺階,爭創(chuàng)合格優(yōu)秀的個體診所。
診所自查報告范文完整版6
診所是一家個體診所,診療項目有,備有常用藥品近種,所有經(jīng)營行為均符合國家規(guī)定的法律法規(guī)要求,開業(yè)以來無經(jīng)銷假劣藥品,現(xiàn)將自查情況作如下匯報:
一、藥品管理設置規(guī)范
在藥品的購、存、銷及售后服務等多個環(huán)節(jié),是全員、全過程的管理。為了嚴把質(zhì)量關,由本人具體負責質(zhì)量管理工作,具體負責實施本診所藥品質(zhì)量管理制度和處方審核工作,保證藥品和服務質(zhì)量檢。
二、完善質(zhì)量管理制度
根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的要求,結合本診所自身的實際情況,本人制定了《診所藥品質(zhì)量管理制度》、《藥品質(zhì)量控制程序》,讓自己明確崗位質(zhì)量管理規(guī)定,使工作有章可循。
三、加大硬件投入,完善設施設備
為了改善藥品經(jīng)營和儲存條件,本店購置了藥品架,并添置了防鼠設備,達到了防塵、防潮、防污染及防蟲、防鼠、防霉變的要求。
四、嚴格把關,加強購、存、銷質(zhì)量管理
為保證質(zhì)量管理工作有效到位,診所對藥品購、存、銷等環(huán)節(jié)進行全面系統(tǒng)的管理,全程跟蹤,同時診所對經(jīng)營全過程的管理都有詳細真實的記錄,保證藥品進貨渠道合法,藥品質(zhì)量合格、管理跟蹤到位,有效地防止各類質(zhì)量事故的發(fā)生。診所開業(yè)以來無經(jīng)銷假劣藥品,未出現(xiàn)與藥品質(zhì)量有關的不良反應及客戶投訴。
五、診所在藥品的購、存、銷及售后服務過程中,具體做到以下幾點:
1、藥品的購進嚴格按照本診所的質(zhì)量管理制度執(zhí)行,加強對供貨企業(yè)質(zhì)量保證體系的審核,要求供貨方提供加蓋公章的《藥品經(jīng)營許可證》及《營業(yè)執(zhí)照》復印件,建立供貨企業(yè)檔案,加強對供貨方藥品銷售人員的資格審核,并與供貨方簽訂質(zhì)量保證的協(xié)議;購進進口藥品要求供貨方提供加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構原印章《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進口藥品檢驗報告書》的復印件:從源頭上把好質(zhì)量關。
2、藥品的驗收關
本人根據(jù)相應的法律法規(guī)、合同的質(zhì)量條款以及質(zhì)量標準,對藥品的外觀形狀、包裝及標識嚴格的驗收,不符合要求的堅決予以拒收。
3、規(guī)范藥品陳列管理
診所根據(jù)藥品管理制度的要求,規(guī)范藥品陳列管理工作,做到按用途分類擺放,同時做好藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品分開存放,處方藥與非處方藥分柜以及拆零藥品專柜存放,并標志明顯、清晰。每月對陳列藥品進行檢查并如實記錄。
4、重視藥品的養(yǎng)護工作
根據(jù)診所的質(zhì)量管理制度,我根據(jù)藥品儲存條件對藥品進行合理的儲存及陳列,每日上午、下午準時記錄營業(yè)場所的溫濕度情況,在溫濕度不符合藥品儲存要求時,及時采取調(diào)控措施。同時按季對庫存一般藥品進行循檢,對重點養(yǎng)護品種每月進行循檢,重點養(yǎng)護品種還建立養(yǎng)護檔案,養(yǎng)護記錄做到真實、完善、規(guī)范。
5、做好藥品的銷售工作
為給消費者提供放心的藥品和優(yōu)質(zhì)的服務,處方藥調(diào)配堅持做到“三問”,即:問病情、問性別、問年齡的“三交代”,即交代服法、交代用量、交代注意事項,根據(jù)處方核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格,確?;颊哂盟幇踩行?。同時、診所在醒目位置懸掛藥品價目表;并提供咨詢服務,指導顧客安全合理用藥。
診所自查報告范文完整版7
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在xx區(qū)已實施了三年,對各個群體都產(chǎn)生了不同程度的影響,為此,我們專門針對個體醫(yī)生進行了走訪調(diào)查。采用走訪的方式進行調(diào)查,主要是考慮到個體診所數(shù)量不多且時間較為充裕,走訪調(diào)查更能有效地和個體醫(yī)生進行交流,聽取他們的意見和看法,并能有效的發(fā)現(xiàn)和分析問題。調(diào)查活動期間,我們走訪了xx鎮(zhèn)、油河集、趙橋鄉(xiāng)、xx鎮(zhèn)xx的十幾個個人診所,他們中最低開診時間為十幾年,最高可達四十余年,都親身經(jīng)歷了新農(nóng)合在地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施的全過程,對這項政策有著自己最深切的體會。有的個體醫(yī)生也成經(jīng)歷過老的農(nóng)村合作醫(yī)療,在兩次的農(nóng)合對比時,他們也說出了自己的疑慮。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策實施對個體診所的影響主要體現(xiàn)在:
一:到個體診所看病拿藥的農(nóng)民明顯減少,使得診所收入大大降低。
當問起“您覺得農(nóng)村合作醫(yī)療的實施對前來就醫(yī)人員有著什么樣的影響?”這個問題時,100%的個人診所醫(yī)生都表示,新農(nóng)合的實施對他們有著很大的沖擊,收入基本可減少一半。由于到定點醫(yī)療醫(yī)院看病門診可報銷30%,住院可報銷70%,而到個體診所必須付100%的醫(yī)藥費,即使在醫(yī)院藥費藥價較高情況下,農(nóng)民朋友們?nèi)赃x擇在定點醫(yī)療醫(yī)院看病。但據(jù)個體診所醫(yī)生反映,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院門診報銷比例較低,到診所看小病的數(shù)量并未有明顯的減少,只是患有長年病的病人不再光顧個人診所,這是導致診所收入減半的主要原因。同時,由于新農(nóng)合的沖擊,個體診所的藥價也比先前有所降低。所以,病員減少和藥價降低是個體診所收入減少的原因所在。
二:對建立村衛(wèi)生室,加入新農(nóng)合,成為定點醫(yī)療單位有著不同的看法和認識。
現(xiàn)階段,各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均在建立新農(nóng)合定點村衛(wèi)生室,準備把個體診所并到村衛(wèi)生室里并對其實行相應的管理政策。但個人診所在加入村衛(wèi)生室之前一定要有“鄉(xiāng)村醫(yī)師資格證”。
1、在xx鎮(zhèn)走訪的個人診所中,有的不愿加入新農(nóng)合定點村衛(wèi)生室,覺得加入之后收入受限制,沒有個體戶自由和賺錢,尤其是需要繳納一萬元的風險費,覺得不能接受,準備在村衛(wèi)生室建好之前,改行做生意,不再開診所。一些資歷較高的老醫(yī)師,行醫(yī)40多年,覺得新農(nóng)合是一項黨關心老百姓的好政策,對建立農(nóng)村衛(wèi)生室也有很高的贊同,但覺得自己年事已高,加不加入都無所謂。
2、在xx鎮(zhèn)xx走訪的個體診所,對加入村衛(wèi)生室都有著很高的積極性。這些個人診所由于離農(nóng)民距離較近,服務態(tài)度良好,與村民關系密切,收入并沒有減少太多。同時,在于村民接觸的過程中也能感受到新農(nóng)合給百姓帶來的好處,認為這項政策真正解決了農(nóng)民“看病難、看病貴”的難題。但有些地方由于離新建的村衛(wèi)生室距離太遠,離鄉(xiāng)鎮(zhèn)也很遠,有些個人診所并到衛(wèi)生室后,這些村莊的村民看病拿藥會極不方便,他們希望有關負責單位能在他們那里新建一所村衛(wèi)生室,以解決他們的這個難題。
3、在xx鄉(xiāng)走訪的個人診所中,他們普遍認為新農(nóng)合的政策和用意是好的,但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施的過程中,出現(xiàn)與政策相違背的手段方法,使得新農(nóng)合沒有真正做到利民惠民。對加入村衛(wèi)生室也抱著一種觀望的態(tài)度,有的診所醫(yī)生還希望國家能大力提倡個人行醫(yī),在他們看來,建立村衛(wèi)生室,需要花費國家大量的財力和物力,而且由于藥價的提高,農(nóng)民很可能得不到應有的實惠,而個人行醫(yī),則會為國家減輕負擔,好的個人診所對基層人民還是有很打大好處的,新農(nóng)合解決的是一些“因病致貧、因病返貧”的問題,對于百姓常見的小病并沒有起到幫助,而且在個人診所中,村民可以得到更全面、更周到的服務。
同時,在上述三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,個人診所加入村衛(wèi)生室所交地風險金也不相同,在xx鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)xx均是一萬元,而在趙橋鄉(xiāng)卻高達三萬元。對此,這種相同政策不同收費的做法,給有些診所帶來了相當大的壓力。
在調(diào)查、訪談過程中,個人診所對新農(nóng)合的政策給予了很高的評價,都認為這是一項體現(xiàn)了黨對人民關愛政策,是一件值得去大力實施推廣的政策。但在基層實施的過程中,卻并沒有完全按政策辦事,很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在推廣農(nóng)合的時候,把自己的利益放在了首位。為此,他們均提出了自己的看法和建議:
1、新農(nóng)合這項政策本身就有著改革激發(fā)公立醫(yī)院活力的作用,讓很多原先瀕臨解體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院有了新的發(fā)展,各個方面都有了提高。這本身應該讓農(nóng)民特別受益的事,但很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院存在亂收費現(xiàn)象,護理費比先前提高了幾倍,以前一個手術幾百塊,現(xiàn)在高達幾千塊。希望有關單位能及時管制。
2、新農(nóng)合實施以后,醫(yī)生的工資都提高了,希望醫(yī)生的職業(yè)道德和職業(yè)責任感也能跟著提高,醫(yī)護人員的自身素質(zhì)也要提高,要不斷加強學習,牢記“為人民服務”的信念。同時,醫(yī)院要紀律嚴明、賞罰分明,堅決杜絕不良現(xiàn)象的發(fā)生,對不負責任的醫(yī)生和護士不能姑息。
3、新農(nóng)合開展以來,由于看病有補償?shù)木壒?,很多農(nóng)民都愿意去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病,但有些醫(yī)院存在小病大治、醫(yī)生勸說病人住院的情況,有些農(nóng)民只是普通的小病,卻要住上一星期的醫(yī)院,花了很多不必要的錢財和時間。而且,各項檢查都增加了,農(nóng)民看病之前都要經(jīng)過一系列的檢查,這些費用又不在補償范圍之內(nèi),希望醫(yī)院能本著“救死扶傷”的原則,不要把盈利放在第一位,真正做到關心百姓、愛護病人。
作為一項利民惠民的大工程,很多人都很支持這項政策,個人診所也希望政策在基層的實施真正能為百姓帶來利益,減輕農(nóng)民的經(jīng)濟負擔。
綜上群體我們發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有著廣闊的發(fā)展前景,但仍需要不斷豐富其內(nèi)涵與功能,使之逐步完善。最終體現(xiàn)出“以滿足農(nóng)民的需求為中心”的原則。
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作為醫(yī)學生的第一個暑假學校便布置了社會實習,由于我學的是臨床,所以就近找了診所去實習。雖然學什么不一定非要實習于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業(yè)課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。
在xxx診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。
此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內(nèi)的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學了一下發(fā)熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:
①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;
②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。
通過這次實習,我充分體會到了醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)學生掌握先進醫(yī)療技術的同時,還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻。
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作為一名高年資中醫(yī)科醫(yī)師,本人認真履行了自己的工作職責,踏實工作、恪盡職守,并且在不同的崗位上認真負責的完成了領導交給的各項任務?,F(xiàn)述職如下:
一、職業(yè)道德方面
本人牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想。作為一名醫(yī)務人員,恪守行醫(yī)準則,牢記為人民服務的信念,在臨床工作中熱忱服務患者。忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。
在執(zhí)業(yè)中,能遵守單位規(guī)章制度,遵守各項行醫(yī)規(guī)范,堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風,不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費用,合理用藥,讓患者得到的服務,為患者謀福利。
二、業(yè)務水平方面
本人一貫能夠認真并負責地做好醫(yī)療工作,在工作中,本人深切的認識到作為一個合格的醫(yī)生應具備較高的素質(zhì)和條件。因此,在工作中能努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,通過閱讀大量業(yè)務雜志及書刊,學習有關醫(yī)療衛(wèi)生知識,經(jīng)常參加各種學術會議,極大地開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論和技術指導業(yè)務工作,促進自己業(yè)務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術和方法。工作中能嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治,20XX年發(fā)表科研論文5篇,在高原紅細胞增多癥、風濕性關節(jié)炎等疾病的治療上有獨到的見解。
三、工作成績方面
作為一名高年資的醫(yī)師,幾年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發(fā)生一起差錯事故。盡能力完成了作為一個醫(yī)生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者,嚴格要求自己,不驕傲自滿,團結同事,尊重領導,對年輕同志真誠地對待,相互學習,共同提高,遵守醫(yī)院各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
在今后工作中,我決定繼續(xù)努力學習,繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
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“盛秀苑社區(qū)衛(wèi)生服務站”是我們本小區(qū)的一所基本醫(yī)療服務中心,由最基本的日常病情治療小診所,為本地職工免費基本檢查,劃價,開藥等部分組成,是小區(qū)人們生活的最基本保障。
在這次的調(diào)查過程中,首先是了解了社區(qū)衛(wèi)生服務站的最基本的工作流程。其次是針對社區(qū)常見病癥咨詢了各位坐診醫(yī)生,向他們了解了他們的想法和所需要的幫助。
社區(qū)衛(wèi)生服務站就位于社區(qū)的中心地帶,方便了老百姓的生活所需。當他們遇到了普通的病癥或是想要開處方領取常用藥品時,只需攜帶他們的職工醫(yī)療保險卡即可。首先可以先咨詢當天的坐診醫(yī)生,就病情和不舒服之處與其做一個交流。隨后可帶上開好的處方劃價取藥即可,如有需要通過打點滴等小型治療方式解決病癥的即可在本社區(qū)服務站進行治療。其內(nèi)容與方式還是比較方便,易于老百姓操作的。
接下來我也和其中的一位坐診醫(yī)生了解了本小區(qū)的某一項重要病癥的基本情況。
據(jù)悉,塵肺病是危害我國移植工人健康最嚴重的職業(yè)病。衛(wèi)生國際部對基因全國職業(yè)衛(wèi)生我國情況的最新通報。截止xx年,我國內(nèi)科塵肺病累積病例581377名,其中仍存活患者442200例。其他資料報告,全國特別還有60萬左右的可疑塵肺病人碩士,不含還沒有統(tǒng)計在內(nèi)的散布在醫(yī)療社會上(小礦山等)塵肺病患者就已達百萬之眾,僅xx年共報告塵肺病新病例12248例,煤工塵肺和矽肺共占85.6%,發(fā)生于煤炭系統(tǒng)部委的塵肺病患者占47.6%,年內(nèi)死亡的塵肺病患者2343例,每年塵肺病造成的直接經(jīng)濟損失80億元,同時自然在創(chuàng)始人國內(nèi)外還造成不良的政治影響。
從行業(yè)的塵肺病情況看,煤炭系統(tǒng)評委是塵肺病的重災戶,其病例約占主任全國總例數(shù)的40.5%(23.5萬例),面對知識眾多的現(xiàn)有患者,企業(yè)特別是歷史包袱較重的煤炭行業(yè),比如我們所處的大同礦務局現(xiàn)患就達7000人左右,在企業(yè)下放,結構調(diào)整中面臨很大困難情況下,大量患者得不到及時有效治療,同時還有許多塵肺患者已與用人單位脫離,成為社會上需要救助的弱勢群體。因此此病癥成為我們當?shù)夭徽撌谴筢t(yī)院還是小衛(wèi)生服務站最重要的疾病之一。
塵肺患者場表現(xiàn)的癥狀有胸悶,胸痛,咳漱,咳痰,勞力性呼吸困難,易感冒,呼吸功能下降,嚴重影響生活質(zhì)量,而且每隔數(shù)年病情還要升級,合并感染,最后肺心病,呼吸衰竭而死亡。
作為小的衛(wèi)生服務站,因為自己的醫(yī)療設備畢竟有限,所以只能做到小的基本檢查,起到一個“及時發(fā)現(xiàn),及時督促治療”的作用,也為礦區(qū)的工人提供了保障。
本衛(wèi)生服務站還定期為小朋友們提供免費接種各類疫苗的服務,使小朋友們既獲得了方便,又從小就獲得了身體的安全保障。正如橫幅所言“關注兒童健康,關懷兒童成長”。除了為小朋友們服務,還有就是為成人的小區(qū)百姓提供日常的體檢,比如量血壓,抽血檢測各項身體指標是否正常等等,當遇到一些問題的時候,就會給出良好的建議到大醫(yī)院進行深一步檢查,使大家在放心安全的環(huán)境中度過每一天的生活。
最后,醫(yī)生也向我介紹了衛(wèi)生服務站的近況,由于各個方面的原因,服務站的人數(shù),設備還有所欠缺。平均是一個醫(yī)生要分管幾千老百姓的身體健康狀況,而且設備也是建設和更好發(fā)展本小區(qū)衛(wèi)生服務站的前提條件。全體服務站工作人員也是竭盡全力在原有的設備和條件下為老百姓服務的同時,向上級反應請求援助,請求在人力,財力,物力上給予提高。同時,他們也常作為本地區(qū)的代表參加一些更大型的醫(yī)療會議,在學習大醫(yī)院的新觀念,新技術的同時,也積極向他們反應本地區(qū)在近期出現(xiàn)的常見病癥,一同探討好的解決方案,并定期調(diào)配專家級醫(yī)生為小區(qū)百姓進行免費坐診,更好的了解本地區(qū)人們的健康狀況,也更方便上級調(diào)配資源來緩解我們的當?shù)刂琛?
作為一學生的我有了更大更明確的奮斗目標。至少讓我明白不論是大地方,還是小地區(qū),都會有那么一群身著白大褂的人,在默默的為每一個生命服務,這就是我們作為醫(yī)生的重大使命,不論是職務的高低,還是地域的大小。那作為我們醫(yī)學生,未來必定就要擔負起這樣的使命,所以留給我們的只有好好學好專業(yè)知識,以一顆為人民服務的無私心態(tài)走接下來的人生道路!
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為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平,我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
自查基本情況
(一)機構自查情況:單位全稱為“***鄉(xiāng)***村診所”,法人代表:***;主要負責人:***。
具有***衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:******,有效期限至xx年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有觀察床位4張,診療科目為一級全科。
(二)人員自查情況:我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。
(三)提高服務質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量,不斷提高服務水平。
(四)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。
(五)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
(六)疫情管理報告情況:我衛(wèi)生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(七)藥品管理自查情況:經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。