通過(guò)述職報(bào)告，我們可以向上級(jí)展示自己的工作能力和專業(yè)素養(yǎng)，通過(guò)詳細(xì)描述工作情況，述職報(bào)告能夠展示我們?cè)诠ぷ髦兴宫F(xiàn)出的專業(yè)知識(shí)和技能，下面是范文社小編為您分享的2023醫(yī)改辦述職報(bào)告7篇，感謝您的參閱。
2023醫(yī)改辦述職報(bào)告篇1
20xx年以來(lái)，我局的醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)醫(yī)改辦的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、突出重點(diǎn)、完善制度、使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。現(xiàn)根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于報(bào)送20xx年上半年醫(yī)改工作總結(jié)的.通知》（江醫(yī)改辦〔20xx〕3號(hào)）的要求，將我局20xx年上半年醫(yī)改工作狀況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)基本藥物價(jià)格監(jiān)管
20xx年11月，國(guó)家發(fā)展改革委已就推進(jìn)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的方案向各省物價(jià)部門下發(fā)征求意見稿，討論全面放開藥品價(jià)格并放開大部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。政府不再定價(jià)，并不是政府從此退出藥品價(jià)格的構(gòu)成過(guò)程，而是轉(zhuǎn)換成另一身份參與藥品在市場(chǎng)中的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。20xx年以來(lái)，我區(qū)有群眾反映某藥店部分商品沒(méi)有明碼標(biāo)價(jià)，以及某藥店某些藥品價(jià)格過(guò)高。我局（物價(jià)局）均對(duì)其進(jìn)行處理并及時(shí)回訪，得到群眾的滿意評(píng)價(jià)。
二、提升醫(yī)改工作者業(yè)務(wù)水品，加強(qiáng)學(xué)習(xí)
完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，在繼續(xù)做好硬件建設(shè)的同時(shí)，還要加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，全面提升服務(wù)潛力和水平。根據(jù)《關(guān)于舉辦江門市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革培訓(xùn)班的通知》（江醫(yī)改辦〔20xx〕14號(hào)），我局安排了相關(guān)同事參加培訓(xùn)，提升醫(yī)改工作者的業(yè)務(wù)水平，以便更好地推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
三、配合宣傳，構(gòu)成氛圍
為推進(jìn)醫(yī)改工作順利進(jìn)行，區(qū)建立由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署，社會(huì)各界用心參與的宣傳隊(duì)伍，透過(guò)網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)咨詢、健康講座、電子屏播發(fā)、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等多種方式向基層衛(wèi)生院、城鄉(xiāng)居民做好宣傳、教育和引導(dǎo)，消除各種不利因素，為醫(yī)改工作的營(yíng)造良好氛圍。我局配合各項(xiàng)宣傳工作，協(xié)助構(gòu)成醫(yī)改的良好氛圍。
四、20xx年下半年工作計(jì)劃
一是繼續(xù)加大對(duì)各平價(jià)藥店的巡查力度，確保明碼標(biāo)價(jià)，減少物價(jià)投訴量，對(duì)于標(biāo)價(jià)過(guò)高等行為進(jìn)行處理，為群眾服務(wù)。二是繼續(xù)推進(jìn)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)，加大平價(jià)醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)宣傳，完善平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作程序、內(nèi)部配套制度和運(yùn)行系統(tǒng)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)的形式和資料逐步改善、服務(wù)人群逐步擴(kuò)展。三是投資方面，扎實(shí)開展醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使得基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。令廣大人民群眾享受到越來(lái)越多的醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)惠政策。
2023醫(yī)改辦述職報(bào)告篇2
匆匆，已到了歲末。外面雨滴不住，也許這便是今冬最后一場(chǎng)雨了。因?yàn)橛?，今日不能如往常一樣出門鍛煉，也就有了時(shí)間。白日里特忙，尤其一年的這個(gè)時(shí)候，上面的檢查考核是一個(gè)跟著一個(gè)。
回顧這一年，大年初七上班，初八就開始下鄉(xiāng)，一口氣跑到正月十四，完成了年前考核剩余的15所衛(wèi)生院。分工，沒(méi)變，我依舊分管醫(yī)改、醫(yī)政、合療、財(cái)務(wù)核算、血液、統(tǒng)計(jì)等。一年到頭，一直瞎忙，只干了一件事，就是工作。盡管，也十分向往休閑休假，但是靜心地想一想，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上，工作是美好的，或者說(shuō)，有工作可做，把工作做好，才是幸福的。因?yàn)楣ぷ髋c事業(yè)，讓我們?nèi)?，從生物學(xué)層面的生命體，升華為社會(huì)學(xué)層面的權(quán)利體，不僅有體溫，還有了內(nèi)涵，不僅僅是活著，還會(huì)享受生活、裝扮世界，并打造、傳承文化與文明。于此，我們實(shí)際上無(wú)法也不必把生活、休閑，與工作和奮斗對(duì)立起來(lái)。有意味地休閑，有滋味地活著，有創(chuàng)造地工作，有見地地思考與議論，才不負(fù)自己，不負(fù)窗外那冬日的暖陽(yáng)和皚皚白雪!
扯遠(yuǎn)了，還是回到工作上來(lái)。
一是醫(yī)改工作穩(wěn)步實(shí)施。說(shuō)實(shí)話，這幾年，醫(yī)改幾乎就是衛(wèi)生工作的全部，而對(duì)于年，縣級(jí)公立醫(yī)院改革就是醫(yī)改的實(shí)質(zhì)。這一年，我起草了《山陽(yáng)縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見》(山政發(fā)[]24號(hào))。在這個(gè)醫(yī)改方案中，有兩點(diǎn)我自覺(jué)很滿意，一是提出突出重點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的設(shè)想，確定中村、西照川、漫川關(guān)、板巖、戶家垣五個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為重點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，明確了山區(qū)縣要打造縣、重點(diǎn)鎮(zhèn)、一般鎮(zhèn)、村四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng);二是確定并起草了《政府支助臨床醫(yī)學(xué)本科生實(shí)施辦法》，在人才建設(shè)上有新突破。
二是醫(yī)政工作有了新思路。要說(shuō)我的忙碌，心在醫(yī)改身在醫(yī)政。醫(yī)改是想滴多，而醫(yī)政是跑得多，主要忙在了醫(yī)患糾紛上，光寬坪衛(wèi)生院就駐扎了半個(gè)月。不過(guò)也總結(jié)出兩篇論文，一篇叫“鄉(xiāng)村醫(yī)生如何防范醫(yī)患糾紛”，過(guò)后，反復(fù)想，尤其是蓮花村糾紛發(fā)生以后，我感覺(jué)好像單講防范還不行，因?yàn)獒t(yī)患糾紛是絕不了的，再嚴(yán)防死守，也還會(huì)有，因?yàn)榧m紛畢竟不是單方面的事，于是我又總結(jié)了一篇叫“鄉(xiāng)村醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛”。但從總體上看，今年醫(yī)患糾紛比往年還是少了很多，而且今年的糾紛正在逐步走上“法制化軌道”，一是該打擊
的'政府出拳了，寬坪兩起拘留了人，問(wèn)題解決就快多了，高壩魚塘村一起還實(shí)施了“尸檢”，這恐怕是這好多年來(lái)因?yàn)獒t(yī)患糾紛而進(jìn)行尸檢的第一例。蓮花村糾紛的“華麗反轉(zhuǎn)”，也很解氣，這一切都是好兆頭。當(dāng)然，我一直著力推動(dòng)的病例規(guī)范化書寫，問(wèn)題仍然十分嚴(yán)重，醫(yī)療安全隱患依然很大。
三是新農(nóng)合工作穩(wěn)中求變。由于充分發(fā)揮了醫(yī)保、醫(yī)療通力合作，取得了病人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府三方共贏的局面。合療各項(xiàng)運(yùn)行指標(biāo)健康,在20xx、兩年連續(xù)全市新農(nóng)合工作聯(lián)查聯(lián)評(píng)中，我縣在全市7縣(區(qū))呈現(xiàn)出“全縣次均住院費(fèi)用最低、縣級(jí)醫(yī)院次均住院費(fèi)用最低、鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用最低和全縣報(bào)銷比例最高”的“三低一高”局面。為加強(qiáng)合療資金安全，避免小衛(wèi)生院(人員少、自律差、監(jiān)管難，風(fēng)險(xiǎn)大)出問(wèn)題，今年探索試行“門診觀察病人補(bǔ)償”，一并取消了原來(lái)被撤并的七所衛(wèi)生院的住院報(bào)銷資格。
四是藥品“三統(tǒng)一”工作扎實(shí)推進(jìn)。從六月份起啟動(dòng)了全縣藥品款統(tǒng)一結(jié)算;鎮(zhèn)村藥品采購(gòu)進(jìn)一步規(guī)范;縣級(jí)公立醫(yī)院從8月7日起實(shí)行了西成藥全部零差率，10月1日起啟動(dòng)了藥品“三統(tǒng)一”，配送企業(yè)順利確定。
五是衛(wèi)生院績(jī)效考核緩慢爬行。這幾年除了醫(yī)療文書，要說(shuō)我最癡情的另一項(xiàng)工作就是衛(wèi)生院績(jī)效考核，但要說(shuō)，這兩項(xiàng)工作都進(jìn)展太慢。也許是大家覺(jué)得難度大。今年有不少衛(wèi)生院都在動(dòng)彈著，盡管和我的要求還有很大差距，但畢竟在動(dòng)。
六是學(xué)習(xí)習(xí)慣進(jìn)一步養(yǎng)成，效果滿意。年，我思考著，快樂(lè)著。先后有6篇文章在《健康報(bào)》發(fā)表，分別是《頻頻傷醫(yī)凸顯社會(huì)缺乏公平正義》(《健康報(bào)》4.26)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局亟待調(diào)整》(《健康報(bào)》4.26)、《村衛(wèi)生室“被整合”利弊并存》(《健康報(bào).村醫(yī)導(dǎo)刊6.30》)、《依然擔(dān)心資金保障能否到位》(《健康報(bào)》7.23)、《中國(guó)醫(yī)生應(yīng)該量少質(zhì)優(yōu)嗎》(《健康報(bào)》9.3)、《縣醫(yī)院盲目擴(kuò)張動(dòng)機(jī)復(fù)雜》(《健康報(bào)》11.5)，有一篇文章被《健康報(bào)網(wǎng)》掛網(wǎng)，標(biāo)題是《廳長(zhǎng)還是少干這事》，在《健康必讀》發(fā)表論文一篇，標(biāo)題是《“掛床現(xiàn)象”鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨風(fēng)險(xiǎn)》(年第4期)，在《中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志》發(fā)表論文四篇，第3期《我可以強(qiáng)制手術(shù)嗎?》，第11期《淺談藥品“三統(tǒng)一”的成敗得失》，第21期《鄉(xiāng)村醫(yī)生如何防范醫(yī)患糾紛》，還有一篇待刊，標(biāo)題是《鄉(xiāng)村醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛》。
2023醫(yī)改辦述職報(bào)告篇3
為了貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)綜合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)岑溪市衛(wèi)生局工作部署，我院在衛(wèi)生局的指導(dǎo)和大力支持下，采取了切實(shí)可行的措施，做了超多的工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作總結(jié)如下：
一、我院醫(yī)改工作推進(jìn)狀況：
（一）積極推進(jìn)民生工程，讓農(nóng)民得到實(shí)惠
今年，我們花大力氣，積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，透過(guò)早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有69500人參合，參合率達(dá)91.5%。今年住院報(bào)銷3853人次，補(bǔ)償金額487萬(wàn)元，門診報(bào)銷3017人次，補(bǔ)償金額37萬(wàn)元，其他報(bào)銷643人，補(bǔ)償金額30萬(wàn)元。為方便群眾，我們投入了6萬(wàn)元建立新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，從5月x日起正式開通投入使用，簡(jiǎn)化了報(bào)銷手續(xù)，做到出院時(shí)即得到了報(bào)銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚(yáng)，增強(qiáng)參合的積極性和信心。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策，讓利于民
從今年x月x日起，我院正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購(gòu)，藥品價(jià)格下降30%，群眾就醫(yī)得到了實(shí)惠。到10月底止，讓利群眾約32萬(wàn)元。
（三）積極推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作
今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
1、為居民建立健康檔案3155人，建檔率4.2%，今年計(jì)劃到達(dá)20%。
2、執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃接種制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，共接種了31046人次，接種率在95%以上。
3、免費(fèi)為3歲以下兒童體檢576人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。
4、免費(fèi)為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查3541次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)100%，住院分娩率達(dá)100%，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸132人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。
5、為糖尿病患者登記建檔25人，高血壓病患者登記建檔85人，精神病患者登記建檔15人，并進(jìn)行系統(tǒng)管理。
（四）積極推進(jìn)人事分配制度改革
為了順利推進(jìn)我院人事分配制度改革，我院召開了醫(yī)改工作動(dòng)員會(huì)議，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策及100問(wèn)公布上墻宣傳，制定醫(yī)改工作計(jì)劃，組織競(jìng)聘上崗資格過(guò)渡人員7人參加考試（全部合格）。根據(jù)市編委核定的編制，制定了崗位設(shè)置實(shí)施方案和競(jìng)聘上崗實(shí)施方案，經(jīng)衛(wèi)生、人事部門批準(zhǔn)。11月x日完成了競(jìng)聘上崗述職演說(shuō)工作，并把分?jǐn)?shù)進(jìn)行公布，待實(shí)施績(jī)效考評(píng)。
（五）加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)
今年投入20多萬(wàn)元（其中上級(jí)項(xiàng)目補(bǔ)助18萬(wàn)元）對(duì)無(wú)業(yè)務(wù)用房的美倫村衛(wèi)生所、屬危房的保太村衛(wèi)生所進(jìn)行建設(shè)，計(jì)劃在今年x月底完成投入使用，以此為帶動(dòng)，逐步進(jìn)一步健全和加強(qiáng)村衛(wèi)生所建設(shè)，以便更好地發(fā)揮村衛(wèi)生所的功能。
透過(guò)以上一系列醫(yī)藥體制改革，群眾對(duì)衛(wèi)生院的信任更增強(qiáng)了。今年1~9月份門診就診46517人次，同比減12739人次;住院2685人次，同比增長(zhǎng)366人次。群眾選取衛(wèi)生院就醫(yī)更方便，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕。
二、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法：
1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作。市衛(wèi)生局長(zhǎng)帶領(lǐng)有關(guān)人員經(jīng)常到單位調(diào)研并指導(dǎo)工作，幫忙解決在醫(yī)改中遇到的各種問(wèn)題，讓醫(yī)改工作順利推進(jìn)。
2、做好醫(yī)改政策的'宣傳工作。將《基層衛(wèi)生工作機(jī)構(gòu)綜合改革100問(wèn)》作專題宣傳，讓群眾理解醫(yī)改的目的和好處，支持醫(yī)改政策。
3、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并積極參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。
醫(yī)改工作我們?cè)诿髦许樌瓿?，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。
2023醫(yī)改辦述職報(bào)告篇4
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是國(guó)家根據(jù)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的需要，著眼于現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展全局作出的重大決策，同時(shí)也是一項(xiàng)惠及全民的重大民生工程。一年來(lái)，我院在黨委、政府和縣主管局的關(guān)懷、指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《金湖縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》、《金湖縣實(shí)施基本藥物制度工作方案》，注意探索、解決醫(yī)改實(shí)踐中出現(xiàn)的矛盾和難題，取得了必須的成果，現(xiàn)具體匯報(bào)如下：
一、全力抓好醫(yī)改組織實(shí)施工作
縣衛(wèi)生工作暨醫(yī)改工作會(huì)議召開后，陳橋鎮(zhèn)成立了以鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的“陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組”和衛(wèi)生院醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)改工作由鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及鎮(zhèn)分工到村的鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包干負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌組織實(shí)施全鎮(zhèn)的醫(yī)改工作。領(lǐng)導(dǎo)小組在認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)精神、深入開展調(diào)查研究、廣泛征求各方意見的基礎(chǔ)上，制定了《陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見》，明確了我鎮(zhèn)醫(yī)改工作的總體目標(biāo)和具體任務(wù)。我鎮(zhèn)按照縣委工作部署，堅(jiān)持和完善基本藥物制度，進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；推進(jìn)公共衛(wèi)生均等化，加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，堅(jiān)持基本醫(yī)療服務(wù)；方便群眾就醫(yī)，保障群眾身體健康，嚴(yán)格執(zhí)行全員績(jī)效工資考核制度，目前我鎮(zhèn)醫(yī)改工作已進(jìn)入了正常運(yùn)行軌道。
二、醫(yī)改重點(diǎn)項(xiàng)目完成狀況及落實(shí)措施
1、扎實(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度
從20xx年１月１日起，我院即啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，根據(jù)國(guó)家、省二個(gè)基本目錄規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)具體狀況及群眾用藥需求，制定了我鎮(zhèn)用藥計(jì)劃。嚴(yán)格從國(guó)家和省增補(bǔ)的基本藥物目錄中進(jìn)行藥品采購(gòu)，衛(wèi)生院為鎮(zhèn)、村統(tǒng)一制定用藥需求計(jì)劃，報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生局審批、匯總，目前，我鎮(zhèn)已使用的384種藥物均在國(guó)家和省增補(bǔ)的基本藥物目錄內(nèi)，且都透過(guò)“江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購(gòu)與監(jiān)管平臺(tái)”實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)，全部由藥物配送中心統(tǒng)一配供，基本用藥目錄外的藥品一律未采購(gòu)。實(shí)行基本藥物制度以來(lái)，我院所有藥品均為零差價(jià)銷售，門診和住院人次明顯增多，今年1—10月較去年同期上升9%，藥品價(jià)格平均降幅到達(dá)42.5％，門診均次費(fèi)用63.72元，同比下降15.8％，人均住院費(fèi)用較去年同期下降26.7％。同時(shí)，病人在我院門診或住院的醫(yī)藥費(fèi)均嚴(yán)格按照新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定及時(shí)給予結(jié)報(bào)，盡我院所能的方便于民，讓利于民。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正常運(yùn)行、用心促進(jìn)公共衛(wèi)生均等化
公共衛(wèi)生服務(wù)已成為基層衛(wèi)生院的日常重點(diǎn)工作，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，就是要讓每一位群眾都享有同城市人一樣的'基本醫(yī)療、衛(wèi)生保健、康復(fù)指導(dǎo)等等衛(wèi)生服務(wù)，今年我鎮(zhèn)參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)為24724人，參保率為98。3%，農(nóng)民個(gè)人參合費(fèi)用解繳到位率100%，保證了實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的可能。為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，今年我鎮(zhèn)著力健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，在原村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)上，用心調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，使每個(gè)行政村均有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)室，以滿足10—15分鐘健康服務(wù)圈的標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。目前，已完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃，基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行定編、定崗、定責(zé)管理，建立績(jī)效考核制度，考核結(jié)果與核撥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員績(jī)效工資及其他各項(xiàng)獎(jiǎng)懲掛鉤，以充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性。所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，在人員管理、機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)、藥品購(gòu)銷、財(cái)務(wù)核算、服務(wù)項(xiàng)目、信息平臺(tái)、制度建設(shè)、考核標(biāo)準(zhǔn)等八個(gè)方面實(shí)行“八統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)管理。
（1）建立健全居民健康檔案
國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康檔案是基礎(chǔ)，我們組織各村衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生以婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，透過(guò)上門體檢加隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的電子居民健康檔案。健康檔案資料詳實(shí)、填寫比較規(guī)范。截止目前共建紙質(zhì)檔案21936，建檔率86.5%，已為居民建立了電子健康檔案10500份。對(duì)今年已登記的147例死亡居民均及時(shí)進(jìn)行了死因調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
（2）健康教育
針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等資料，透過(guò)進(jìn)村宣傳，為農(nóng)村居民帶給健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)臵健康教育宣傳欄并定期更新資料，開展健康教育講座等健康教育活動(dòng)，進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，在必須程度上改變了一些群眾的不良習(xí)慣，起到了必須的疾病預(yù)防作用。今年全鎮(zhèn)共設(shè)宣傳欄11處，版面更新119次；發(fā)放宣傳資料21種計(jì)48100份，其中入戶發(fā)放14種計(jì)46500份，入戶率達(dá)100%；以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月、腫瘤宣傳周、高血壓防治日等11個(gè)衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)為契機(jī)，透過(guò)多種形式在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、開展公眾健康教育咨詢17場(chǎng)（次），理解咨詢服務(wù)近20xx人次，散發(fā)相關(guān)宣傳資料1800多份；舉辦健康知識(shí)講座82次，播放音像資料38次，受課4672人（次）；向居民今年我院已開具健教處方3356張，其中門診3194張，開具率達(dá)22.7%，住院病人169張，開具率達(dá)100%。
（3）預(yù)防接種
按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》配備了冷藏設(shè)施并冷鏈管理要求做好疫苗的領(lǐng)用和保管。今年全鎮(zhèn)已登記出生106人，其中常住76人，已建卡建證106人。在按程序完成一類苗接種任務(wù)的同時(shí)，還按時(shí)完成了上級(jí)下達(dá)的二類疫苗接種任務(wù)，一、二類疫苗接種率均達(dá)98%以上。其中一類疫苗接種1791人（次）、二類疫苗接種854人（次），發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的異常反應(yīng)2起；查驗(yàn)了142名入園入學(xué)兒童的預(yù)防接種證，對(duì)其中74名尚有部分疫苗未種者進(jìn)行了補(bǔ)種。
（4）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
建立健全了傳染病管理制度，及時(shí)做好傳染病發(fā)現(xiàn)、登記、轉(zhuǎn)診、上報(bào)、流調(diào)和疫點(diǎn)處理工作，用心協(xié)助上級(jí)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處臵；大力開展結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病的防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)。今年來(lái)，全鎮(zhèn)已發(fā)生法定傳染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺結(jié)核8例、手足口病23例、性病7例；所有傳染病例都及時(shí)進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)處理，未發(fā)生二代病人，無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)病例。
（5）兒童保健
全鎮(zhèn)登記7歲以下兒童1096人，理解兒童保健系統(tǒng)管理1085人，系統(tǒng)管理率99%，對(duì)其中篩選出的9名體弱兒均進(jìn)行了專項(xiàng)管理；為288名幼兒園兒童進(jìn)行了六一體檢。為了為0～36個(gè)月兒童建好保健手冊(cè)，及時(shí)開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，在縣婦幼保健所項(xiàng)目主管的指導(dǎo)下，今年已為36月齡內(nèi)兒童規(guī)范建冊(cè)299份，理解1次及以上訪視的新生兒81人。
（6）孕產(chǎn)婦保健
按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，我鎮(zhèn)每年至少為孕產(chǎn)婦開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)狀況并對(duì)產(chǎn)后常見問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。20xx年我鎮(zhèn)已為孕婦建卡112人，產(chǎn)前檢查657人次，產(chǎn)后訪視336人次；篩查出高危孕婦46人，均進(jìn)行了系統(tǒng)管理；動(dòng)員高危孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查40例、產(chǎn)前診斷2例；對(duì)112名孕產(chǎn)婦均進(jìn)行了孕前和產(chǎn)前艾滋病抗體檢測(cè)，檢測(cè)率100%；對(duì)112例新生兒均進(jìn)行了疾病篩查和聽力篩查，篩查率100%；在本院住院分娩59人，均及時(shí)填報(bào)了出生信息卡并進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；對(duì)在我院出生的59名嬰兒均進(jìn)行了隨訪，未發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒；聯(lián)合鎮(zhèn)計(jì)生部門對(duì)育齡婦女進(jìn)行了婦女病查治，今年應(yīng)理解婦女病檢查3574人、已檢2863人、查出婦女病患者462人，均及時(shí)進(jìn)行了治療和隨訪。
（7）老年人保健
按照市局的統(tǒng)一要求，今年我鎮(zhèn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的3748名60歲以上老人中的3587人，免費(fèi)進(jìn)行了血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、尿酸等十項(xiàng)以上健康體檢，體檢率95.7%；查出793例患病者（高血壓545人、糖尿病96人、腫瘤139人），全部進(jìn)行了系統(tǒng)管理，管理率達(dá)100%，受到了全鎮(zhèn)干群的一致好評(píng)。對(duì)65歲以上老人進(jìn)行登記管理、健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，帶給疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要資料。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為重點(diǎn)人群來(lái)健康管理。我鎮(zhèn)已為轄區(qū)65歲以上3027名老人建立了健康檔案，透過(guò)健康知識(shí)宣傳，65歲以上老人都能自愿理解免費(fèi)體格檢查。
（8）慢性病管理
慢性病管理主要是為所有高血壓、糖尿病等慢病患者建立健康檔案并定期進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。今年已為35歲以上就診者常規(guī)測(cè)血壓8329人次，查出患高血壓者1102例（其中143例為今年新發(fā)現(xiàn)者），均進(jìn)行了登記建檔并進(jìn)行了系統(tǒng)管理，今年已隨訪了2875人次；加大了對(duì)糖尿病、腦卒中（含冠心?。?、惡性腫瘤等主要慢性病的主動(dòng)搜索工作，今年已登記建檔并理解健康指導(dǎo)的糖尿病人97例、已隨訪263人次，腦卒中病人64例、已隨訪195人次，惡性腫瘤病人228例、已隨訪509人次。
在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和縣疾控中心的大力協(xié)助下，在全鎮(zhèn)40—69歲人群中開展了食管癌和胃癌篩查，共進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查4157人，初篩出有高危因素的1637人免費(fèi)進(jìn)行了血檢，再為其中1234名高危個(gè)體免費(fèi)進(jìn)行了內(nèi)鏡下碘染色、多點(diǎn)活檢篩查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管鱗狀上皮不典型增生24例、胃潰瘍48例。對(duì)查出的所有病例不僅僅得到了及時(shí)的醫(yī)治，且其醫(yī)藥費(fèi)用在享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上再增加10%的報(bào)銷比例，使患者程度的享受到政府的惠民政策，得到了轄區(qū)居民的廣泛稱頌。
（9）重型精神疾病患者管理
為做好轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者的登記管理，今年我院特派業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和相關(guān)專業(yè)人員先后參加了市、縣《重型精神病患者管理服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)，并在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重型精神病患者進(jìn)行了治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。今年全鎮(zhèn)已建立臺(tái)帳并進(jìn)行家庭管理指導(dǎo)的重型精神疾病患者92人，已隨訪指導(dǎo)270人次。
（10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管用心協(xié)助開展食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、校園衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告，至目前為止共計(jì)協(xié)管巡查328次。全鎮(zhèn)共有食品、公共場(chǎng)所和生活飲用水（自來(lái)水廠）經(jīng)營(yíng)戶44戶、持有效衛(wèi)生許可證40戶，從業(yè)59人、均持有健康證；今年已開展衛(wèi)生監(jiān)督112戶次，配合縣疾控中心采水樣24戶（次）。
三、醫(yī)改工作中的疑難問(wèn)題
１、財(cái)政保障壓力增大。國(guó)家實(shí)施基本藥物目錄后，從客觀上說(shuō)部分解決了群眾看病貴的問(wèn)題，抑制了醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，但由于財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，醫(yī)院收入的減少，從而制約了醫(yī)院的生存和發(fā)展，醫(yī)院在人才引進(jìn)與培養(yǎng)、房屋修繕、醫(yī)療設(shè)備更新等顯得資金嚴(yán)重不足，加之采購(gòu)藥品價(jià)格的為斷上漲，對(duì)解決老百姓“看病難、看病貴”有點(diǎn)信心不夠，盼望上級(jí)部門能加大投入，共同解決基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展問(wèn)題。
2、醫(yī)務(wù)人員收入不高、工作積極性下降。實(shí)施基本藥物制度后，由于實(shí)行了藥品零差價(jià)，醫(yī)院收入減少，又取消了過(guò)去的經(jīng)濟(jì)考核分配方案，醫(yī)務(wù)人員個(gè)性是鄉(xiāng)村醫(yī)生平均收入下降，加之多次的調(diào)資基層衛(wèi)生人員都沒(méi)能調(diào)資，目前與教師等準(zhǔn)公務(wù)員的工資距離進(jìn)一步拉大，從而在必須在程度上影響了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。衛(wèi)生院人才流失，引進(jìn)更加困難，編制36人，實(shí)際只有16個(gè)正式人員在崗，日常工作以受到了較大的影響。每月800元的藥品補(bǔ)償就更加影響到鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作熱情了。
3、中標(biāo)價(jià)高于市場(chǎng)零售價(jià)。市藥品采購(gòu)中心統(tǒng)一配送給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本藥物大多數(shù)品種的中標(biāo)價(jià)遠(yuǎn)高于市面上大藥房的零售價(jià)，至使來(lái)院就醫(yī)的眾多患者懷疑我院多收藥費(fèi)而轉(zhuǎn)向市售大藥房購(gòu)藥，鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)此亦頗覺(jué)蹊蹺。
四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中存在的困難
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
2、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展進(jìn)度。
3、缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工作熱情。
4、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在必須困難。
五、下一步工作打算
1、爭(zhēng)取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入。
2、加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，透過(guò)宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。
3、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
4、配套合理的激勵(lì)機(jī)制，提高工作人員工作熱情。
5、落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革事關(guān)人民群眾健康，事關(guān)千家萬(wàn)戶的幸福。下階段，我們將以貫徹十七屆六中全會(huì)精神和縣委工作會(huì)議精神為新契機(jī)，本著對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的精神，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)，認(rèn)真抓好醫(yī)改的各項(xiàng)工作，讓這項(xiàng)惠及廣大人民群眾的改革真正溫暖民心、惠澤民生，為建設(shè)更加完美的明天帶給強(qiáng)有力的保障。
2023醫(yī)改辦述職報(bào)告篇5
根據(jù)本次院長(zhǎng)培訓(xùn)要求，現(xiàn)將xx縣xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實(shí)施進(jìn)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理工作開展?fàn)顩r總結(jié)如下:
xx鄉(xiāng)共xx個(gè)行政村，其中本轄x個(gè)村，x萬(wàn)余人口。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積xxx平方米，醫(yī)療用房xxx平方米，總資產(chǎn)xxx萬(wàn)元，一體化管理的村衛(wèi)生室xx所，衛(wèi)生院開設(shè)病床xx張，編制人員xx人，實(shí)際在崗職工17人，近三年，衛(wèi)生院平均年業(yè)務(wù)收入240萬(wàn)元。
xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院于去年9月正式實(shí)施基層醫(yī)改，全面落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)，管理體制回歸了公益性，實(shí)行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績(jī)效的考核機(jī)制和收入分配機(jī)制，全面實(shí)行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。截至目前，本院網(wǎng)上采購(gòu)藥品共計(jì)xx萬(wàn)元，藥品直接讓利患者xx萬(wàn)余元。去年9月至今，門診xxxxxxx人次，住院人次xxx人，業(yè)務(wù)收入xxxx萬(wàn)元，門診人次比上年同期增長(zhǎng)了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期下降約60萬(wàn)元。
醫(yī)改以來(lái)，我們的工作主要突出在以下幾個(gè)方面下功夫:
一、強(qiáng)化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運(yùn)行
基層醫(yī)改后，縣財(cái)政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問(wèn)題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個(gè)基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運(yùn)行。
一是抓建章立制。我們結(jié)合實(shí)際，制定了、、、等一系列制度，利用制度來(lái)規(guī)范管理，使得各項(xiàng)工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。
二是抓職責(zé)落實(shí)。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標(biāo)和職責(zé)，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標(biāo)職責(zé)狀，構(gòu)成了院班子抓科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人抓每位職工的一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，層層抓落實(shí)的工作格局。透過(guò)明確職責(zé)，工作放權(quán)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實(shí)起到了模范帶頭作用，推動(dòng)了工作的落實(shí)。
三是抓工作規(guī)范。我們堅(jiān)持定期例會(huì)、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問(wèn)題，部署本周工作，并及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議和有關(guān)文件精神。每月組織一次全體職工會(huì)議，以會(huì)代訓(xùn)舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識(shí)、新動(dòng)向，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)潛力，通報(bào)衛(wèi)生院收支、職工績(jī)效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作狀況，從而促進(jìn)了工作規(guī)范。
二、強(qiáng)化考核，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的“績(jī)”和“效”
考核是促進(jìn)工作落實(shí)的保證措施。我們透過(guò)嚴(yán)格的績(jī)效考核，將績(jī)效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了職工的積極性，推進(jìn)了衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的有效落實(shí)。
一是明確考核資料。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標(biāo)量化、細(xì)化，可操作性強(qiáng)，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對(duì)職工的績(jī)效考核，每一天職工進(jìn)行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進(jìn)行督查自考狀況，每月有考核結(jié)果，結(jié)果公示后無(wú)異議將作為兌現(xiàn)職工獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的依據(jù)。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對(duì)不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、職責(zé)風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績(jī)效工資。
三是嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，制定了多項(xiàng)獎(jiǎng)懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補(bǔ)助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補(bǔ)助，科室負(fù)責(zé)人給職務(wù)補(bǔ)助，等等以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲促進(jìn)了職工的行為規(guī)范。
三、強(qiáng)化監(jiān)管，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理
村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項(xiàng)資料，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。如何調(diào)動(dòng)村醫(yī)的積極性如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理如何規(guī)范村醫(yī)行為為此，我們做了超多工作。
一是建立了包干負(fù)責(zé)制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理委員會(huì)，主任由院長(zhǎng)擔(dān)任，防保專職站長(zhǎng)任辦公室主任，為具體負(fù)責(zé)人，抽調(diào)了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔(dān)任組長(zhǎng)，將全鄉(xiāng)13個(gè)衛(wèi)生室分成3個(gè)組，包保負(fù)責(zé)各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，委員會(huì)成員每月對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作的落實(shí)，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展工作。
二是實(shí)行績(jī)效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績(jī)效考核辦法，對(duì)村衛(wèi)生室下達(dá)了醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)指標(biāo)，每月進(jìn)行一次督查，半年一次績(jī)效考核，績(jī)效考核結(jié)果與下發(fā)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。我縣對(duì)村衛(wèi)生室的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)是在省補(bǔ)助每1200人口8000元的基礎(chǔ)上，縣財(cái)政再補(bǔ)4000元，平均到每個(gè)村醫(yī)，每月人均近1000元。此項(xiàng)經(jīng)費(fèi)對(duì)村醫(yī)還是有必須的吸引力的'。我們對(duì)村衛(wèi)生室主要考核門診人次、醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、門診統(tǒng)籌以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成狀況，考核分?jǐn)?shù)90分及以上，全額撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
三是嚴(yán)格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，并與績(jī)效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛(wèi)生室需把當(dāng)月公共衛(wèi)生服務(wù)完成狀況的各項(xiàng)數(shù)據(jù)報(bào)送至衛(wèi)生院防保站，遲報(bào)一天，扣除當(dāng)月績(jī)效得分5%，以此類推。對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作:處方要求規(guī)范，每張均要有分類收費(fèi)金額注明，并附有發(fā)票；門診登記要齊全，注明患者的聯(lián)系電話；抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過(guò)10%，超過(guò)的扣分；消毒登記要齊全，缺項(xiàng)及不登記的均扣分。對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理，衛(wèi)生院對(duì)其設(shè)置總賬及收支、明細(xì)賬，村衛(wèi)生室設(shè)立現(xiàn)金日記賬和往來(lái)賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算，采取“三查、三看、二核對(duì)”的辦法，即:查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購(gòu)藥票據(jù)、看登記表冊(cè)、看藥品臺(tái)賬、看收費(fèi)票據(jù)、核對(duì)庫(kù)存實(shí)物、核對(duì)就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)和零差率銷售狀況，對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決糾正。
存在的問(wèn)題:
一、債務(wù)問(wèn)題由于20xx年新建鄉(xiāng)衛(wèi)生院，留下了200多萬(wàn)元的債務(wù)，其中170萬(wàn)元為借貸，每年要承擔(dān)近20萬(wàn)元的利息，新醫(yī)改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業(yè)務(wù)收入已無(wú)法償還這筆債務(wù)，嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、人才問(wèn)題人員少、工作量大，我院在醫(yī)改前實(shí)際在崗人員數(shù)達(dá)31人，其中臨床10人，護(hù)理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬(wàn)元以上，醫(yī)改后編制總數(shù)為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護(hù)理3人，而門診及住院病人數(shù)沒(méi)有發(fā)生太大變化，公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)在逐漸增加，導(dǎo)致部分醫(yī)護(hù)人員人均負(fù)荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來(lái)所有在崗人員基本沒(méi)有休息日和節(jié)假日，個(gè)性是護(hù)士甚至需要連續(xù)加班幾個(gè)晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時(shí)，因人手不足，只得關(guān)掉部分科室。
三、分配問(wèn)題特殊人才待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動(dòng)。因我院臨床一線人才部分為醫(yī)改前自聘人員，業(yè)務(wù)潛力相對(duì)較強(qiáng)，尤其是熱門專業(yè)如:麻醉、骨、外科臨床等，醫(yī)改后只拿見習(xí)工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營(yíng)醫(yī)院待遇的一半，導(dǎo)致部分人才辭職。
四、院長(zhǎng)支配權(quán)過(guò)小，績(jī)效考核方案可操作性不強(qiáng)，收入距離無(wú)法拉大，職工積極性得不到有效調(diào)動(dòng)，吃大鍋飯現(xiàn)象無(wú)法遏制。
五、管理、監(jiān)督力度不夠，本人因管理水平有限，監(jiān)督機(jī)制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時(shí)間充當(dāng)一線人員，對(duì)部分職工串崗、脫崗缺少監(jiān)管，對(duì)曠工、違規(guī)違章人員處罰落實(shí)不能到位，導(dǎo)致一些規(guī)章制度形同虛設(shè)。
以上主觀問(wèn)題我們將加大力度進(jìn)行整改，逐漸克服，客觀問(wèn)題懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)能否帶到相關(guān)會(huì)議上，對(duì)醫(yī)改政策進(jìn)行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)指明方向，走出困境。
總之，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和支持下，我院的工作取得了較大的進(jìn)展，但是距領(lǐng)導(dǎo)的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新思路，努力推進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
2023醫(yī)改辦述職報(bào)告篇6
醫(yī)改工作啟動(dòng)三年以來(lái)，在州委、州政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省州主管部門的具體指導(dǎo)下，舟曲縣緊緊圍繞“保基層、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，突出惠民措施，增強(qiáng)改革實(shí)效，扎實(shí)、穩(wěn)步、有序推進(jìn)相關(guān)工作，全縣醫(yī)改工作總體進(jìn)展順利，一些單項(xiàng)改革、重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革及配套改革取得新突破、新成效。現(xiàn)簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，帶給經(jīng)費(fèi)保障
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，我縣及時(shí)成立由縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，常務(wù)副縣長(zhǎng)任常務(wù)副組長(zhǎng)，分管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，有關(guān)單位為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室具體開展工作。20xx—20xx年，全縣基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)到位資金768.8萬(wàn)元，已下?lián)芑鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)718萬(wàn)元。為切實(shí)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)審核和費(fèi)用結(jié)算工作，縣上專門成立縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心，為下一步醫(yī)藥分開奠定了初步基礎(chǔ)。
二、推進(jìn)五項(xiàng)改革，破解看病難題
（一）基本醫(yī)療保障制度穩(wěn)步推進(jìn)。新農(nóng)合方面，截至目前，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助提高到每人每年240元，參合人數(shù)112963人，參合率到達(dá)99.23%，住院統(tǒng)籌補(bǔ)償比例較上年提高5%。認(rèn)真落實(shí)全州新農(nóng)合實(shí)施方案中一系列扶持中（藏）醫(yī)藥優(yōu)惠政策，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)、自制的普通地產(chǎn)中（藏）藥材、中醫(yī)適宜技術(shù)和甘肅省公布的部分院內(nèi)中藥制劑全部實(shí)行100%報(bào)銷，對(duì)兒童白血病、兒童先心病、宮頸癌乳腺癌、重性精神病、肺結(jié)核、中晚期腎病、先天性耳聾等8種農(nóng)村重大疾病進(jìn)行定額補(bǔ)償。為簡(jiǎn)化報(bào)銷程序，方便群眾報(bào)銷，縣上實(shí)行先給農(nóng)合辦定期預(yù)撥資金，年終統(tǒng)一結(jié)算的方法。針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有墊付潛力的實(shí)際，采取了先給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)借墊付周轉(zhuǎn)金，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付，后結(jié)算的辦法，極大地提高了群眾報(bào)銷藥費(fèi)的及時(shí)性。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保方面，本年度全縣職工參保6035人，居民參保8372人。截止目前，城鎮(zhèn)職工實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)73%以上，城鎮(zhèn)居民實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)58%以上，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)年度支付限額達(dá)12萬(wàn)元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用年度支付限額為5萬(wàn)元，新農(nóng)合住院費(fèi)用支付限額為8萬(wàn)元。
（二）國(guó)家基本藥物制度全面實(shí)施。國(guó)家基本藥物制度已在我縣全面鋪開，重點(diǎn)是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物“零差率”銷售，改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)狀。自20xx年x月x日起，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已全部配備使用基本藥物，并對(duì)基本藥物按進(jìn)購(gòu)價(jià)實(shí)施零差率銷售?？h級(jí)醫(yī)院于20xx年x月x日起實(shí)施基本藥物零差率銷售。20xx年x月x日起，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有用藥均透過(guò)省藥采中心帶給的網(wǎng)上集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)。截至8月7日，共發(fā)出基本藥物訂單總金額1150萬(wàn)元，配送總金額533.94萬(wàn)元，入庫(kù)總金額509.54萬(wàn)元。20xx年x月x日起，縣人民醫(yī)院等3所縣級(jí)醫(yī)院開始實(shí)施零差率銷售，并從網(wǎng)上集中采購(gòu)基本藥物。
截止6月底，縣級(jí)醫(yī)院基本藥物零差率銷售272.6萬(wàn)元，縣財(cái)政按15%補(bǔ)償40.88萬(wàn)元。
（三）基層醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全?；A(chǔ)設(shè)施方面，18個(gè)基層衛(wèi)生院重建項(xiàng)目總投資20xx.55萬(wàn)元，建筑面積13355.66平方米，已有17個(gè)透過(guò)初驗(yàn)，其中11個(gè)已竣工投用，并統(tǒng)一設(shè)置門診、住院、輔助科室、公共衛(wèi)生等科室?？偼顿Y1667萬(wàn)元的210個(gè)村衛(wèi)生室與六位一體活動(dòng)室整合建設(shè)，現(xiàn)已全部竣工。去年縣上籌資80萬(wàn)元，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中采購(gòu)了辦公桌椅、診療桌椅、傳真機(jī)等醫(yī)療辦公設(shè)備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)條件得到全面改善。醫(yī)療體制方面，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，制定出臺(tái)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療成為常態(tài)化工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)行動(dòng)不便的患者上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。今年縣上開始實(shí)施醫(yī)療人員全員聘任制、績(jī)效考核制、績(jī)效工資制，并建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。健全完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位職責(zé)與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度，衛(wèi)生院長(zhǎng)全部實(shí)施競(jìng)聘上崗，其中有10名經(jīng)過(guò)競(jìng)聘已給予副科級(jí)待遇。服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面，強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，確保廣大農(nóng)民群眾獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的.公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室“人、財(cái)、物”的統(tǒng)一高效管理，20xx年x月x日起，開始對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核進(jìn)行了“五統(tǒng)一”管理，并結(jié)合“五統(tǒng)一”管理做到“六有”（即看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告的管理體制），此刻正處于逐步完善階段。
（四）覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。及時(shí)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確服務(wù)資料。按照全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，逐步在全縣統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。截止目前，全縣已規(guī)范化建檔83571人，實(shí)施電子化管理78049人，電子化管理率67%;管理糖尿病人1002人，高血壓4631人，兒童30202人，每年至少進(jìn)行4次隨訪和一般體格檢查、詢問(wèn)病情，并對(duì)用藥、飲食進(jìn)行健康指導(dǎo)；免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民帶給健康教育和健康咨詢服務(wù)，向群眾發(fā)放《健康教育手冊(cè)》3200套、《健康教育處方與合理膳食手冊(cè)》3200本，受教育人口超過(guò)10萬(wàn)人；實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費(fèi)接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，接種率達(dá)95.5%；狠抓農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作，實(shí)施“降消”項(xiàng)目，大力開展婦女病普查普治，使全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率到達(dá)75%以上，6歲以下兒童系統(tǒng)保健管理5972人，管理率到達(dá)77.5%，住院分娩率到達(dá)80%，葉酸投服率到達(dá)100%；向老年人帶給自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)，目前規(guī)范化管理65歲以上老年人9205人，累計(jì)免費(fèi)體檢9205人次。
（五）公立醫(yī)院改革積極推進(jìn)。為扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院人事制度改革，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性，我縣自20xx年x月x日起，取消縣醫(yī)院職工差額工資，差額部分全部納入財(cái)政預(yù)算。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，縣醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程和5個(gè)病種臨床路徑實(shí)施單病種診療管理；各醫(yī)療單位繼續(xù)深入開展“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”分析評(píng)估制度；積極開展“三好一滿意”、“醫(yī)院管理年”及“平安醫(yī)院”建立活動(dòng)，積極推動(dòng)“中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)涵建設(shè)和質(zhì)量管理，各單位規(guī)章制度不斷完善，臨床用藥安全，診療行為逐步規(guī)范，服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量明顯提高；全面推行院務(wù)政務(wù)公開制度，實(shí)行收費(fèi)藥品價(jià)格公示制、醫(yī)療服務(wù)信息公示制、門診費(fèi)用查詢和住院費(fèi)用一日清單制等制度，建立醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績(jī)登記及公示制度，極大地優(yōu)化了執(zhí)業(yè)環(huán)境，密切了醫(yī)患關(guān)系，緩解了看病難和貴的問(wèn)題。
下一步，我縣將以這次會(huì)議為契機(jī)，按照會(huì)議的總體安排，繼續(xù)深入扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)工作，確保醫(yī)改這項(xiàng)惠民工程圓滿完成。一是繼續(xù)大力推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)付方案，加快實(shí)行全縣“一卡通”工作；二是繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施，加大投入，加強(qiáng)監(jiān)管，建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行；三是繼續(xù)加快推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，加大公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)力度，進(jìn)一步細(xì)化考核細(xì)則，不僅僅要完成數(shù)量，而且要在質(zhì)量上有新提升；四是繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，鞏固和完善城市醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶關(guān)系。增強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)功能，爭(zhēng)取政策，增加村醫(yī)服務(wù)報(bào)酬，提高村醫(yī)工作的積極性；五是繼續(xù)深入開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，積極推行單病種限價(jià)收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管，探索建立醫(yī)院收入分配制度、績(jī)效考核制度，加大醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)力度。
2023醫(yī)改辦述職報(bào)告篇7
在過(guò)去的一年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展?，F(xiàn)就有關(guān)狀況總結(jié)如下：
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開展，我局于20xx年x月x日成立了以局長(zhǎng)漆愛(ài)水同志為組長(zhǎng)、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長(zhǎng)的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。
二、主要做法
1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)93964人，參合率96.7%，比20xx年增加了6217人，提高了6個(gè)百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。透過(guò)科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例到達(dá)75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元，20xx年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬(wàn)元。17月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補(bǔ)償4887人次；共支付補(bǔ)償金額648.82萬(wàn)元，基金使用率到達(dá)86%報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)90.7%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。
2、扎實(shí)推行實(shí)施國(guó)家基本藥物制度
（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動(dòng)
為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)縣委、縣政府研究，我縣于20xx年x月x日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)儀式。縣委常委、宣傳部長(zhǎng)胡健，縣政府副縣長(zhǎng)李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長(zhǎng)共計(jì)40余人參加了啟動(dòng)儀式。李雪梅副縣長(zhǎng)主持儀式，胡健部長(zhǎng)作了重要講話，衛(wèi)生局局長(zhǎng)漆愛(ài)水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。
（2）制定方案、完善措施
為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪?guó)家基本藥物制度，使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購(gòu)價(jià)格和銷售價(jià)格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)工作；藥品采購(gòu)務(wù)必透過(guò)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)“網(wǎng)上基本藥物采購(gòu)系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國(guó)家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過(guò)藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財(cái)政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財(cái)政撥款部分從35%提高至100%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬(wàn)元）預(yù)撥，現(xiàn)省財(cái)政補(bǔ)助已到位50萬(wàn)元，縣財(cái)政補(bǔ)助已到位24萬(wàn)元。
（3）全力實(shí)施，效果良好。
建立國(guó)家基本藥物制度是黨中央、國(guó)務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項(xiàng)重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年x月份起全部開展了國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售。目前，我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在20xx年17月期間實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與20xx年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費(fèi)用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費(fèi)用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬(wàn)元降為118.42萬(wàn)元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報(bào)銷比例比非基本藥物的報(bào)銷比例高出15%，實(shí)施基本藥物制度的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已到達(dá)90%的報(bào)銷比例。因此，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問(wèn)題，也得到了廣大群眾一致好評(píng)。
（4）加強(qiáng)督查，解決問(wèn)題
為了解我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作狀況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，今年x月底至6月初，衛(wèi)生局局長(zhǎng)漆愛(ài)水親自帶隊(duì)，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項(xiàng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品。但也存在一些問(wèn)題，如：
1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷售額的70%；
2、選取一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)藥品時(shí)，很難配齊藥品品種。針對(duì)一些問(wèn)題，漆愛(ài)水局長(zhǎng)每到一處都語(yǔ)重心長(zhǎng)地告誡大家，要嚴(yán)格按照國(guó)家政策，不折不扣，腳踏實(shí)地實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問(wèn)題，完善措施，解決問(wèn)題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。
3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
近年來(lái)，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，透過(guò)積極爭(zhēng)取項(xiàng)目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對(duì)口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問(wèn)題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級(jí)衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所，還有縣中醫(yī)院斥資600多萬(wàn)元新建了5519㎡設(shè)計(jì)科學(xué)，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。
（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)
為提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴縣級(jí)以上，縣級(jí)赴市級(jí)以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動(dòng)，今年以來(lái)，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對(duì)所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，長(zhǎng)期帶給技術(shù)支持；縣級(jí)三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口協(xié)作關(guān)系。逐步構(gòu)成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺(tái)，使我縣在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。
4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動(dòng)實(shí)施了對(duì)建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任務(wù)數(shù)的`61%；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%，完成率為103%；對(duì)2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、64%、54%；免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的94%；免費(fèi)發(fā)放了2.8萬(wàn)份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的40.48%；對(duì)全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項(xiàng)補(bǔ)助，完成率51.59%；已建設(shè)了1180座無(wú)害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了120xx名815歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣20xx年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬(wàn)元已足額到位，省級(jí)財(cái)政應(yīng)撥付68.5萬(wàn)元，已到位18.5萬(wàn)元，縣級(jí)財(cái)政配套資金14.38萬(wàn)元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利?，F(xiàn)已制定下發(fā)了20xx年度的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。
三、下一步打算
一是新農(nóng)合下半年將實(shí)行信息化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)20xx年度工作任務(wù)，加快實(shí)施、加強(qiáng)督查。三是進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，在中心衛(wèi)生院已全面實(shí)施的基礎(chǔ)上，一般衛(wèi)生院于11月份啟動(dòng)實(shí)施。四是進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，國(guó)債項(xiàng)目建設(shè)單位三爪侖鄉(xiāng)衛(wèi)生院年底務(wù)必完工，爭(zhēng)取縣人民醫(yī)院國(guó)債項(xiàng)目早日動(dòng)工，加快仁首中心衛(wèi)生院國(guó)債項(xiàng)目工程進(jìn)度。五是按照省、市的部署，嘗試開展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作。
總之，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新狀況新問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)按照省、市、縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。
