糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)參考8篇

時(shí)間:2024-01-18 作者:loser 心得體會(huì)

寫好體會(huì)是我們向讀者表達(dá)自己精神世界的方式和手段,寫體會(huì)是用于記錄我們內(nèi)心感受的方式,一起來動(dòng)筆吧,下面是范文社小編為您分享的糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)參考8篇,感謝您的參閱。

糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)參考8篇

糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)篇1

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì),呈井噴之勢(shì),致殘率、致死率高,嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此,糖尿病的防治顯得尤為重要,而糖尿病的防治的重心則在社區(qū),糖尿病的預(yù)防是糖尿病防治最有效的手段,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結(jié)合,預(yù)防為主”的道路。

糖尿病的護(hù)理給我們提供了新的挑戰(zhàn),通過臨床工作與實(shí)踐我深深體會(huì)到充實(shí),創(chuàng)新方法勢(shì)在必行,糖尿病患者的護(hù)理,僅僅有良好的技術(shù)操作是不夠的,還要有豐富扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),社會(huì)知識(shí),辯證的思維方法及合適的健康交流技巧,這樣才能獨(dú)立的診斷和處理患者的問題,促進(jìn)了護(hù)理水平的提高,生活護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理等到了落實(shí),并發(fā)癥減少,醫(yī)護(hù)配合協(xié)調(diào),同時(shí)增進(jìn)了護(hù)士和患者的關(guān)系,減少陌生感和不適感,增進(jìn)了安全感和信任感,及時(shí)消除了患者的思想負(fù)擔(dān),取得患者的配合,使患者在短期內(nèi)得到充分治療,得到多方面的鼓勵(lì)和安慰,提高了護(hù)理質(zhì)量。糖尿病患者的護(hù)理是擺在我們面前的一個(gè)新課題,需要我們?nèi)ヌ剿骱徒鉀Q,任重而道遠(yuǎn)。

以上是我自全年的工作以來的心得,雖然取得了一些成績(jī),但據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會(huì)克服困難,更加努力搞好工作,使轄區(qū)內(nèi)的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi),更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力!

糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)篇2

感染的預(yù)防和處理是決定糖尿病足預(yù)后的關(guān)鍵,也是護(hù)理的難點(diǎn)。因此對(duì)于糖尿病足的治療,應(yīng)迅速清創(chuàng),早期使用有效的抗生素并輔以積極的護(hù)理。

加強(qiáng)足部護(hù)理,重視足部的局部用藥及處理,促進(jìn)傷口愈合。

該病住院時(shí)間長(zhǎng),醫(yī)療費(fèi)用昂貴,截肢率高,病人思想負(fù)擔(dān)重。因此,加強(qiáng)糖尿病病人的足部檢查,對(duì)糖尿病病人及高危人群進(jìn)行健康教育和管理,利用各種媒體,采取多種形式宣傳糖尿病及糖尿病足的相關(guān)知識(shí),可增強(qiáng)病人足部日常護(hù)理工作,才能有效預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,從而降低糖尿病足的截肢率。

糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)篇3

隨著人們生活水平的提高,不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位,糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變,血糖控制不佳,體重控制困難,胃腸功能紊亂,在血液透析治療中也是問題頻發(fā),成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問題。

糖尿病腎病血液透析患者存在的問題

1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者飲水量增多,體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對(duì)除水耐受性差,經(jīng)常是體重增長(zhǎng)多而實(shí)際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量,使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積,使患者進(jìn)人危險(xiǎn)的惡性循環(huán)。

2.治療中的大量除水,會(huì)使血容量在短時(shí)間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會(huì)致使末梢血管收縮,使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害,加重了糖尿病患者原本因動(dòng)脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險(xiǎn)。

3.過高的血糖損害患者的血管,使血管發(fā)生硬化彈性減弱,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果,使透析不充分。

4.在治療中患者過高的`血糖會(huì)被透析所清除,導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。

糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理干預(yù)

1.控制血糖,加強(qiáng)管理

對(duì)糖尿病腎病患者的管理,在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過高血糖的同時(shí),還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖,保護(hù)血管,穩(wěn)定病情,定為我們的對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)患者的飲食管理,灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識(shí),取得患者和家屬的大力配合,要求患者堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥,合理控制血糖,提高其對(duì)治療依從性。

2.合理控制血壓

在透析治療中伴隨除水量的增加,血壓會(huì)逐漸下降,極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對(duì)糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過早在治療中發(fā)生低血壓,影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。

3.增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營(yíng)養(yǎng),提高生活質(zhì)量,改善不良生活習(xí)慣。在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食,增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力,保持生活的穩(wěn)定。

4.防止發(fā)生糖尿病足

注意觀察患者末梢循環(huán)狀況,指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法,如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義,治療中防止過度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展,避免傷殘。

糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作,涉及心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對(duì)透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識(shí)及提升,其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。

糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)篇4

4月23日是我來湘雅二醫(yī)院開始我10個(gè)月實(shí)習(xí)生活的第一天,我們?cè)缭绲木蛠淼搅酸t(yī)院的門口,等著帶隊(duì)老師分科室。當(dāng)我知道自己被分到內(nèi)分泌病區(qū)時(shí),我既興奮又緊張,興奮的是我馬上就要實(shí)習(xí)了,緊張是因?yàn)椴恢纼?nèi)分泌是干什么的,里面的老師會(huì)不會(huì)不愿意帶我?懷著忐忑的心情走進(jìn)了內(nèi)分泌病區(qū)。

剛到門口就看見楊護(hù)士長(zhǎng)和其他的護(hù)士、醫(yī)生從交—班室出來,我和其他三個(gè)同學(xué)一起把實(shí)習(xí)分配的表交給楊護(hù)士長(zhǎng)后,護(hù)士長(zhǎng)就安排一名老師帶我們?nèi)Q工作服。一來馬上就上班,讓我們四個(gè)更緊張了。穿好工作服后護(hù)士長(zhǎng)就帶我們?nèi)ヒ娮约旱膸Ы汤蠋?,我和羅瑾玉被安排在內(nèi)分泌的二病區(qū),我的帶教老師教彭莉紅,本來就對(duì)新環(huán)境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一來就上班,更是讓我無所適從。這些都被護(hù)士長(zhǎng)看在心里,她召集我們四個(gè)到辦公室,給我們講解注意事項(xiàng),熱情的給我們介紹內(nèi)分泌病區(qū)是干什么的,里面有哪些病人,我們剛來要怎么做,在這里學(xué)些什么?處處為我們著想,特別是在排班上,考慮到我們是第一次實(shí)習(xí),讓我們先從白班上起,給我們安排了經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師,讓我們?cè)眷男挠辛藲w宿感。

經(jīng)過第一天的熟悉,第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護(hù)理,看著她給病人打針換藥。彭老師認(rèn)真負(fù)責(zé),懂得怎樣跟病人溝通,在給病人治療時(shí)輕柔,動(dòng)作熟練。在閑暇之余,她會(huì)把我叫到一邊,教我怎樣找病人的血管,怎樣進(jìn)針,怎樣抽血等等,很多的小細(xì)節(jié),讓我很熟悉了幾項(xiàng)護(hù)理基本操作。

4月27日下午,科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個(gè)半小時(shí),但在這一個(gè)半小時(shí)里我學(xué)到了有關(guān)護(hù)士和人生的很多知識(shí)。譚老師在我即將邁入護(hù)士行業(yè)之初,教會(huì)了我怎樣做一名合格的責(zé)任護(hù)士;肖老師對(duì)生活的積極態(tài)度,讓我深受啟發(fā),它不限于書面上,更多的是貼近于生活,在我臨床實(shí)習(xí)的開始,給了我很大的鼓勵(lì)與信心。在"看紙傳話"小游戲中,我是一位參與者,在聽完最后一位傳紙者的話以后,我覺得我很搞笑。但是笑過以后,我開始思索是不是自己沒有傳達(dá)好?雖然只是小游戲,但也是反應(yīng)了我們生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,語言的魅力就是因人而異的理解,意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫(yī)生、護(hù)士、病人,及病人的家屬溝通上,自己一定要把意思表達(dá)明白,同時(shí)達(dá)到預(yù)期的效果,這就是這個(gè)游戲的目的。

在實(shí)習(xí)中我也遇到了很多的問題,特別是來自病人的。我學(xué)會(huì)換位思考,這是跟病人溝通的第一步,如果跟病人溝通都不行,更不用談操作了,因?yàn)槲覀兊膶W(xué)習(xí)都是以病人為基礎(chǔ),要與病人相互配合的,時(shí)刻把病人放在第一位。有很多時(shí)候病人會(huì)問我"護(hù)士,為什么還不來給我換藥呀?""沒藥了,給我拔針咯。""為什么我沒做這個(gè)檢查,又要收我的費(fèi)?"等等,我會(huì)先問老師,某某床沒藥了,拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做,不是我膽小,我覺得這是對(duì)自己負(fù)責(zé)。當(dāng)病人對(duì)收費(fèi)有意見時(shí),我會(huì)等他說完,知道就告訴他,不知道就帶他去找老師問清楚,給他一個(gè)明確的答復(fù)。

在內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)結(jié)束了,我先后學(xué)會(huì)了給病人測(cè)血糖,配藥,打胰島素,給輸液器排氣,穿刺,抽血,給氧等等,這些都是在書本里看得到,練不到的。我很感謝我的帶教老師,沒有她的耐心教導(dǎo)就沒有現(xiàn)在的我,同時(shí)也要謝謝那些病房里的爺爺奶奶,叔叔阿姨們,要不是他們給我機(jī)會(huì),我不可能那么快就能夠上手。

在以后的實(shí)習(xí)期里我還需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,掌握更多的實(shí)踐知識(shí),讓自己更能熟悉把握好實(shí)踐中遇到各種困難。我相信通過往后的實(shí)習(xí),我會(huì)從中學(xué)會(huì)更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),學(xué)會(huì)適應(yīng),更學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)。

糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)篇5

根據(jù)預(yù)防處關(guān)于《防治糖尿病宣傳知識(shí)要點(diǎn)》精神,于20xx年11月8日上午9點(diǎn)在前進(jìn)社區(qū)會(huì)議室舉行社區(qū)部分人員和部分糖尿病患者糖尿病知識(shí)講座,會(huì)議室內(nèi)卻坐滿了20多位面帶笑容的糖尿病患者,他們是抱著信心和熱情態(tài)度參加的糖尿病知識(shí)講座。開會(huì)前他們低聲互相問候、交流病情,談?wù)撝敬沃v座的講座內(nèi)容,對(duì)于糖尿病知識(shí)講座,使他們能用科學(xué)的理念指導(dǎo)生活及治療,病情穩(wěn)定,心情愉快。

上午9時(shí)知識(shí)講座開始了,首先由內(nèi)科醫(yī)生xxx大夫?qū)﹂_展的糖尿病教育情況。采取不同形式的糖尿病教育講座:每年舉辦12次,對(duì)象為系統(tǒng)接受糖尿病教育數(shù)年的老病人,講課內(nèi)容稍深入,多為專題性。本次通過糖尿病的知識(shí)、癥狀、分型、預(yù)防,每次2小時(shí),聽講者20人。并對(duì)糖尿病的食療、糖尿病的胰島素治療、胰島素制劑的研制進(jìn)展、糖尿病高血壓的降壓治療、糖尿病與骨質(zhì)疏松、糖尿病足的防治、糖尿病患者骨及關(guān)節(jié)疾病的防治等。除講課外,還義診一次免費(fèi)血糖監(jiān)測(cè)。

經(jīng)過這次的防治糖尿病知識(shí)宣傳培訓(xùn),使社區(qū)部分人員及糖尿病部分患者共計(jì)40多人參與進(jìn)去,在這次培訓(xùn)工作中,通知到糖尿病代表進(jìn)行參加培訓(xùn)防治糖尿病知識(shí)的宣講,使參加培訓(xùn)者均有很大的收獲和提高;了解世界上和我國(guó)糖尿病流行病學(xué)現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì),掌握了糖尿病高危人群和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、分型和規(guī)范的病史詢問、查體、化驗(yàn)、檢查,特別是動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、胰島功能監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢查的臨床意義和重要性,同時(shí)了解了2型糖尿病的分型和精確治療的原則,并希望這樣的糖尿病培訓(xùn),使我社區(qū)居民防治糖尿病知識(shí)技能和水平能上一個(gè)更高的臺(tái)階。

糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)篇6

我是xxx(集團(tuán))魯東醫(yī)院的一名護(hù)士,目前在山東省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在進(jìn)入內(nèi)分泌專業(yè)學(xué)習(xí)之前,既往的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我知道,目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國(guó)的發(fā)病率正在逐步升高,據(jù)《中國(guó)成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示,我國(guó)糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%,在我國(guó)成年人當(dāng)中,有四億人都處在糖尿病前期,如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時(shí),會(huì)出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥,嚴(yán)重者會(huì)相對(duì)應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果,給患者帶來巨大的病痛及心理、經(jīng)濟(jì)上的壓力,上述現(xiàn)狀堅(jiān)定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見疾病及并發(fā)癥護(hù)理的決心。

進(jìn)入科室后金護(hù)士長(zhǎng)講解入科知識(shí),由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房,了解日常的工作和??频淖o(hù)理常規(guī),使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的ppt來為我們講課,對(duì)我們進(jìn)行糖尿病??浦R(shí)系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間,我掌握了糖尿病的各項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí),糖尿病的發(fā)病機(jī)理、糖尿病并發(fā)癥的護(hù)理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測(cè)、飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射、低血糖的護(hù)理等等,認(rèn)識(shí)到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性,通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀,以及它的危害性,使我真正的認(rèn)識(shí)到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育,糖尿病??谱o(hù)士作為糖尿病防治教育工作的主力軍,在糖尿病防治工作中的作用極其重要,她們?cè)诮】到逃⒀潜O(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用,使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護(hù)理,真正提高了患者的生活質(zhì)量。

熟悉科室環(huán)境后,在帶教老師的指導(dǎo)下我開始將理論和實(shí)際運(yùn)用聯(lián)系起來,用學(xué)到的知識(shí)去管理病人。在臨床實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人,如dka、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等,通過對(duì)這些病人的護(hù)理,進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。自己還利用業(yè)余時(shí)間到糖尿病專科門診學(xué)習(xí),通過在門診的學(xué)習(xí),掌握了糖尿病護(hù)理門診的工作流程,系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式,并掌握了多項(xiàng)糖尿病??菩录夹g(shù)新設(shè)備,足病篩查,相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等,現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的“五駕馬車”對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一和小組教育。能夠獨(dú)立為病人制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)處方及相應(yīng)的??浦笇?dǎo)。

在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會(huì)最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護(hù)理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持著安靜,整潔,舒適的環(huán)境;每間病房門口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染的同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時(shí)間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料,方便病人查閱;科室每個(gè)月都會(huì)開展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識(shí)講座,對(duì)住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育,使患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉率很高。科室深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),滿足病人的身心需要。對(duì)每一個(gè)出院的病人進(jìn)行電話回訪,為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),真正使病人感覺安心、舒適。

最后非常感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),我會(huì)把學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到我在山東省立醫(yī)院(集團(tuán))魯東醫(yī)院的實(shí)際工作中去,當(dāng)好一個(gè)糖尿病患者的衛(wèi)士。

糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)篇7

一個(gè)月的實(shí)習(xí),又即將接近于尾聲,在這個(gè)科室實(shí)習(xí),使我學(xué)到了許多書本以外的臨床知識(shí)。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對(duì)比有了一定的掌握。

此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會(huì)了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡(jiǎn)單的操作,但在執(zhí)行每一項(xiàng)任務(wù)時(shí),都免不了“三查七對(duì)”,因?yàn)楫吘挂獙?duì)患者盡責(zé),對(duì)自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護(hù)士,必須具有“四心”,(細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心)。只有真正做到了這“四心”,才會(huì)使自己在今后的人生道路中,從此得益。

在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個(gè)小時(shí)的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護(hù)士身上,就象護(hù)士長(zhǎng)宋立源老師所說,我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護(hù)理,給予病人希望的明天!

因此,通過在這個(gè)科室的實(shí)習(xí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個(gè)科室的實(shí)習(xí)中予以改進(jìn),汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無論在今后的實(shí)習(xí)中,還是在今后的工作中,時(shí)刻銘記“三查七對(duì)”的重要性。

糖尿病足護(hù)理心得體會(huì)篇8

第22期施門祝氏學(xué)術(shù)交流會(huì)于12月5日如期進(jìn)行,本次主題為“施門祝氏糖尿病論治心得”,會(huì)上范原剛大夫?qū)⒉糠痔悄虿∮行е委煱咐須w納,與施門祝氏同門共同探討,激發(fā)治療新思路。

糖尿病是常見病、多發(fā)病,施門祝氏在糖尿病的治療方面獨(dú)具特色,衷中參西,在參考患者血糖化驗(yàn)指標(biāo)的同時(shí),并根據(jù)患者個(gè)人體質(zhì)差異,臨床癥狀的不同,辨證論治,進(jìn)而采用湯藥治療具有很大的優(yōu)勢(shì),臨床療效好。眾多糖尿病患者經(jīng)診治大多可使病情趨向穩(wěn)定,部分患者后期可停服西藥,僅靠大夫根據(jù)患者自身情況定制的水丸保持血糖正常、控制并發(fā)癥,可謂簡(jiǎn)便廉效。

會(huì)議上范原剛大夫提出,在繼承施門祝氏對(duì)于糖尿病治療臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),針對(duì)個(gè)別病例,有時(shí)也要跳出固有思維,推陳致新,細(xì)心摸索、敢于嘗試,對(duì)病情掌握要靈活全面,才能提高治療有效率。他不但講了施門祝氏診療糖尿病常規(guī)思考方向及降糖對(duì)藥的應(yīng)用,在此基礎(chǔ)上通過詳細(xì)地分析和總結(jié),發(fā)現(xiàn)當(dāng)降糖對(duì)藥療效不佳時(shí),及時(shí)改變思路,在前人基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)了白虎加人參湯為底在針對(duì)特殊糖尿病病例的治療時(shí)療效頗佳。

在范原剛大夫病例分享后,祝肇剛老師講:“施今墨降糖對(duì)藥是經(jīng)驗(yàn)和感覺的顯性思路,而方子為什么這么開,如果老師不說、學(xué)生不整理,就是隱性思維;有時(shí)候老師一句話就可能給學(xué)生很大的啟發(fā),但是針對(duì)降糖對(duì)藥的使用還是要仔細(xì)辯證,更多的需要學(xué)生在臨床上去多多實(shí)踐。又講了祝諶予教授曾在協(xié)和醫(yī)院對(duì)糖尿病的'分型,起因也是為了使西醫(yī)學(xué)生便于學(xué)習(xí)、好分類,才整理出中醫(yī)命名的五個(gè)癥型。然而這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)于學(xué)生而言‘藥癥對(duì)應(yīng)’和施門祝氏特有的學(xué)習(xí)‘快捷方式’多數(shù)雖有效,但若不弄明白其深層含義,而是過于依賴固定模式,會(huì)限制思路?!弊煿膭?lì)學(xué)生如果想掌握深層?xùn)|西,就要學(xué)會(huì)把潛在意識(shí)和思路,轉(zhuǎn)化成顯性思路,時(shí)刻保持思路活躍,但不可活出圈,這就需要大家就要多品書、多思考、多實(shí)踐、多總結(jié)。

老師的話使學(xué)生們加深了對(duì)糖尿病分型的了解,在今后的臨床治療中會(huì)應(yīng)用得更好。