護理質(zhì)量控制工作計劃6篇

時間:2022-08-22 作者:Kris 工作計劃

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護理質(zhì)量控制工作計劃6篇

護理質(zhì)量控制工作計劃篇1

一、基礎(chǔ)護理及特、一級、二級、三級的護理

1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量,強化落實基礎(chǔ)護理的各項內(nèi)容,使病房環(huán)境持續(xù)改進。

2、加強責(zé)任護士對病房的.巡視,要求掌握所管病人的八知道。

3、加強護理組長對基礎(chǔ)護理落實情況的監(jiān)督、檢查,整改,反饋。

二、病房、藥品管理

1、加強病區(qū)、護士站、庫房管理工作,責(zé)任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。

2、冰箱藥物專用,嚴禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。

3、加強日常病房內(nèi)床頭柜,呼叫器,床頭,設(shè)備帶的保潔工作,做好病人的物品放置的宣教。

三、急救藥品、器材方面

1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責(zé)任護士每日進行檢查,護士長每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。

2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。

3、杜絕過期藥品、物品的存在,加強藥品、器材的管理。

四、優(yōu)質(zhì)護理

1、加強責(zé)任護士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的宣傳。

2、實施整體責(zé)任制護理,責(zé)任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。

3、加強對整體護理落實情況的抽查力度,對檢查中問題進行分析、整改。

4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法,收集患者在院期間的建議,積極掌握患者的需求,及時解決問題,提高患者滿意度。

五、護理文件書寫

1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度,加強責(zé)任護士責(zé)任心,降低醫(yī)囑漏簽率,加強護理文件書寫的及時、準確性。

2、加強護理文件書寫的培訓(xùn),提高護理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。

3、做好病人的健康宣教,將重點、特殊宣教內(nèi)容在護理文件中充分體現(xiàn)。

4、護士長嚴把出科病歷質(zhì)量關(guān),對出科病歷及時檢查,并就存在的問題及時召開科室會議,落實改進措施。

六、安全管理

1、定期對護理人員進行安全知識的培訓(xùn),強化護理人員安全意識,認真落實患者安全目標管理。

2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學(xué)習(xí)和評估及護理措施的落實,提高護士對病人整體護理的能力。

3、加強腕帶識別制度的學(xué)習(xí),加強安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用,落實細節(jié)管理,如:墜床和跌倒的安全警示等。

4、嚴格執(zhí)行分級護理管理制度,特別是夜班、節(jié)假日病房巡視,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。

5、認真落實交接班制度,強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴謹性,減少安全隱患的環(huán)節(jié)。

6、加強圍手術(shù)期病人的安全管理,嚴謹手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。

7、加強對危急值項目的質(zhì)量管理,做到認真登記,及時報告。

8、完善各種治療執(zhí)行單的實名簽字工作,落實誰執(zhí)行誰簽字的制度,完成每日小查對,每周護士長大查對的日常工作。

9、加強病房用氧、用電安全,公共衛(wèi)生間的用水安全及整個病區(qū)的防盜安全意識,做好入院宣教。

10、加強科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護儀、心電圖機等的使用安全,定期檢測。

11、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理,嚴格督查各項工作環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時處理,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),科室對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

12、加強護患、護技、醫(yī)護之間的溝通、協(xié)作,減少障礙環(huán)節(jié),保證安全。

護理質(zhì)量控制工作計劃篇2

一、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效的回避護理風(fēng)險,為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。

1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

2.將各項落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué)到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理:如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5.加強重點患兒的護理:如病?;純骸⒃绠a(chǎn)患兒、,在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點,對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達成共識,引起各班的重視。

6.對重點員工的管理:如新入科護士對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

8.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待患兒,把患兒送到床前,主動做入出院患兒家屬健康宣教。

2.加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征患兒家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋,設(shè)立可追溯制度,護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。

四、加強“三基”,提高護理人員整體素質(zhì)。

1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識等。

2.每季度進行心肺復(fù)蘇演示等,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示,提高護士應(yīng)急能力。

護理質(zhì)量控制工作計劃篇3

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則

實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護理質(zhì)控措施,加強專項檢查、督導(dǎo)、整改,達到護理質(zhì)量持續(xù)改進,確保患者安全。

二、護理質(zhì)量管理實施方案

(一)補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

(二)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1.結(jié)合臨床實踐,不斷完善護理規(guī)章制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如特、一級護理;基礎(chǔ)護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價標準;修訂護理技術(shù)操作流程。

2.組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。

3.發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次,對每月護理質(zhì)量檢查情況通報,分析產(chǎn)生原因,提出整改辦法。

4.把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄

5.加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學(xué)管理。

6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與專科護理,加強健康教育,提高病人生活質(zhì)量。

7.組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標》,制定質(zhì)量評價標準,每月進行對十大安全目標內(nèi)容進行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。

8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

9.建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

(三)加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確保患者安全

1.護理部派干事專門負責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃,采取先示教、后科室護士長組織培訓(xùn),護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

2.護理部按照“二甲”達標標準細則,每月組織1~2次護理理論學(xué)習(xí),并進行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。

3.加強專科護士培訓(xùn)與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護士培訓(xùn)。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月。

護理質(zhì)量控制工作計劃篇4

20xx年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”的要求,結(jié)合20xx年住院患者十大安全目標護理實施方案,進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范,使各項護理質(zhì)量指標達到標準要求。

一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護士條例》,明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責(zé),以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士的綜合能力。認真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制,將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人,落實到崗,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。

三、科室制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標準。強調(diào)人文護理服務(wù),實行責(zé)任護士包干病人,為病人提供個性化護理服務(wù)??剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會,每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。

四、執(zhí)行各項護理質(zhì)量檢查標準,尤其是護理服務(wù)流程及崗位標準。

五、加強護理安全管理,樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點,認真落實各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執(zhí)行“三查八對”,預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認真做好實習(xí)帶教工作,實行雙向考核,指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。

七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。

八、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護工作,預(yù)防醫(yī)院感染。

九、考核時間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查,檢查病歷質(zhì)量,對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報,并提出整改措施,達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。

十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。

十一、質(zhì)量考核具體安排

每月對病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書的書寫、??谱o理質(zhì)量、一級護理及整體護理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。

十二、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標:

1.一人一針一管一用滅菌率100%

2.急救物品完好率100%

3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%

4.“三基”考核合格率100%(合格標準為85分)

5.基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標準為85分)

6.特級、一級護理合格率ge;90%(合格標準為85分)

7.護理文書書寫合格率ge;95%(合格標準為85分)

8.護理技術(shù)操作合格率100%(合格標準為85分)

9.整體護理及健康教育覆蓋面100%

10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(特殊情況例外)

11.病人對護理工作滿意度ge;90%

護理質(zhì)量控制工作計劃篇5

一、工作目標

1、完善護理質(zhì)量標準體系,各項工作指標達到二級甲等醫(yī)院要求。

2、全面提高護理服務(wù)質(zhì)量,病員滿意率≥95%以上。

3、認真做好護理文書書寫,達到規(guī)范要求。

4、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。

二、實施措施

1、整理制定各項護理工作標準,下發(fā)各護理單元。

2、對質(zhì)控委員會成員及科室質(zhì)控人員定期進行護理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。

3、護理部每季度進行全院護理質(zhì)量綜合目標檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。

4、護理部及質(zhì)控委員會確定每周檢查重點,下病區(qū)對全院護理單元進行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。

5、質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次,并對檢查結(jié)果進行匯總,在護士長例會上進行通報。

6、護士長做好每周工作自查,并認真填寫工作自查表。

7、繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房制度,對夜間、節(jié)假日護理質(zhì)量進行檢查。

8、每季度進行一次患者滿意度調(diào)查,結(jié)果在護士長例會上進行反饋,對病人反映的問題,要及時給予答復(fù)和解決。

9、每月召開一次護理差錯、事故分析討論會。

10、針對護理缺陷,做到現(xiàn)場指出,立即改正,重大問題及時上報護理部。

11、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

12、年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯,護理部對其進行當面警告和經(jīng)濟處罰。

護理質(zhì)量控制工作計劃篇6

20xx年,我科將結(jié)合二乙達標的檢查工作中存在的問題,認真分析整改,認真做好護理質(zhì)量管理,做好病人的基本醫(yī)療服務(wù),各項基礎(chǔ)護理工作落實到位,各項安全措施落實到位,以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

1、環(huán)節(jié)質(zhì)量

①、20xx年,我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組,定期進行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進; ②、科室用血。20xx年,我科繼續(xù)加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規(guī)范管理,做到合理用血,及時登記,并定期進行統(tǒng)計分析。

③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組,認真落實醫(yī)院感染管理各項制度,定期對科室人員進行院感知識培訓(xùn)考核,院感管理小組定期或不定期進行院感質(zhì)量檢查,進行原因分析,及時反饋并進行整改,并認真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實各項院感規(guī)范操作。

2、護理質(zhì)量管理保障措施

(1)20xx年,我科繼續(xù)保持護理質(zhì)量管理小組,定期進行護理質(zhì)量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),保持護理質(zhì)量持續(xù)改進;結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng)的整改措施。

(2)、護士長、責(zé)任護士隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

(3)、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

(4)、建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。

(5)、實行以護士長護理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

(6)、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合。

(7)、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。。

(8)、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

(9)、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

(10)、每月進行基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn),加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

(xx)、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

(12)、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由辦公護士初審,護士長最后復(fù)審后交病案室。

(13)、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護理問題,以

強化護理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護理安全隱患并進行分析,提出改進措施。

3、護理各項指標:

(1)、基礎(chǔ)護理合格率》90%

(2)、特、一級護理合格率》90%

(3)、急救物品完好率達100%

(4)、護理文件書寫合格率》90%

(5)、護理人員三基考核合格率達100%

(6)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%

(7)、年褥瘡發(fā)生率為0(除難以避免性褥瘡)