通過(guò)寫(xiě)自我鑒定可以指導(dǎo)我們今后的工作,寫(xiě)好自我鑒定是可以幫助我們了解自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),范文社小編今天就為您帶來(lái)了普兒科進(jìn)修自我鑒定推薦5篇,相信一定會(huì)對(duì)你有所幫助。
普兒科進(jìn)修自我鑒定篇1
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(zhǎng),可幼小的生命偏偏會(huì)受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們智慧的腦、勤勞的雙手……把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區(qū),共有八十來(lái)張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時(shí)候加床到一百多張,病人少時(shí)也有五十幾人,剛?cè)r(shí)我為如此量的工作目瞪口呆,可是我確實(shí)看到了……
早上七點(diǎn)四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來(lái)忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我,因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r(shí)廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時(shí)間,可絕多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí),她們也決不會(huì)打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班,她們說(shuō):“不是不想休息,勝作需要,本職工作總要干好?!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓?huà)呀!
每天,她們要平均接待10幾個(gè)新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個(gè)患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水……及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的'患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會(huì)無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時(shí)雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛,她們每半小時(shí)清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開(kāi)雙眼了……她們沒(méi)有嫌棄,沒(méi)有岐視,有的是對(duì)小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會(huì)感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然---因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在延續(xù)……
普兒科進(jìn)修自我鑒定篇2
眼間在浙江大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院的新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)兩個(gè)月已經(jīng)順利結(jié)束,盤(pán)點(diǎn)進(jìn)修工作可謂苦中有樂(lè)、獲益匪淺。
剛到杭州的時(shí)候,一切都顯得陌生,不熟悉醫(yī)院和科室的環(huán)境,不熟悉周邊的路線(xiàn),不一樣的作息時(shí)間使生物鐘被打亂,又加上剛來(lái)的時(shí)候想家、想孩子,使我進(jìn)修的前半個(gè)月每天都覺(jué)得很漫長(zhǎng)。但這里的護(hù)士長(zhǎng)、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作。之后,我和他們建立了融洽的關(guān)系,所以日子過(guò)的飛快、很充實(shí),在這里學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù),感受到了他們高昂的工作激情、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,真正不枉此行。
一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)和管理制度
通過(guò)緊張而充實(shí)的學(xué)習(xí),才知道以前臨床工作存在許多誤區(qū),比如采動(dòng)脈血時(shí)動(dòng)脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護(hù)理等。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的臨床實(shí)踐使我熟悉了專(zhuān)科護(hù)理工作模式,并掌握了cpap機(jī)使用及發(fā)生氣胸時(shí)的處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀察、護(hù)理及x片的讀片,早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片,肺動(dòng)脈高壓病人的護(hù)理,呼吸機(jī)病人的護(hù)理及記錄,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及護(hù)理,picc的.維護(hù)等新知識(shí)、新技術(shù)。工作之余,科室經(jīng)常組織多項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的素養(yǎng)。
通過(guò)與護(hù)士長(zhǎng)交流,獲得了內(nèi)部管理制度手冊(cè),包括護(hù)理人員培訓(xùn)手冊(cè)、吳主任自編的新生兒復(fù)蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養(yǎng)制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責(zé)、各儀器消毒措施、無(wú)陪病房與家屬的溝通技巧等,為下步開(kāi)設(shè)新生兒室打下良好基礎(chǔ)。
二、感受和諧的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和專(zhuān)業(yè)態(tài)度
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,科室設(shè)立三個(gè)病區(qū),既相對(duì)分開(kāi),又很統(tǒng)一。每位同志在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。
這里的主任和姜醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動(dòng)。對(duì)我提出的問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,他們會(huì)及時(shí)的解答。一有時(shí)間會(huì)還會(huì)給我講課,不厭其煩,直到你聽(tīng)懂為止。
印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。每天醫(yī)生來(lái)查房,第一件事是洗手,看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí),一定會(huì)先去洗手。他們每個(gè)病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個(gè)患兒床頭都有免洗手的手消液,洗手完畢都是用專(zhuān)用的擦手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說(shuō),做每一項(xiàng)操作前都會(huì)洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌,但他們絕對(duì)不會(huì)省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié)。洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣,因?yàn)榇蠹乙呀?jīng)深深的體會(huì)到:洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
三、體會(huì)溫馨細(xì)致的人性化服務(wù)
剛來(lái)到醫(yī)院的時(shí)候給我的第一感覺(jué)就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對(duì)于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對(duì)患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應(yīng)開(kāi)關(guān),裝有長(zhǎng)柄按壓式洗手液、擦手紙等,既可以避免交叉感染,又能節(jié)約能源、保護(hù)員工的健康與安全,精細(xì)化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個(gè)細(xì)節(jié)上。如果使用cpap時(shí),會(huì)用一個(gè)人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時(shí),先用強(qiáng)生嬰兒潤(rùn)膚油潤(rùn)滑后再撕;每天洗澡,剛出生第二天的患兒都會(huì)用強(qiáng)生嬰兒潤(rùn)膚油清潔全身所有皮膚皺褶處,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì)從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋€(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境要求相對(duì)安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會(huì)有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線(xiàn)和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥(niǎo)巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,無(wú)處不體現(xiàn)了他們的愛(ài)心和細(xì)心,對(duì)每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對(duì)待。
進(jìn)修期間恰逢春節(jié),科室各門(mén)上都貼上了福字,食堂也不例外。元宵節(jié)時(shí),食堂中午免費(fèi)發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓,讓我充分感受了他們的人性化管理。
四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)
“硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂。”新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機(jī)、高頻振蕩呼吸機(jī)、進(jìn)口及國(guó)產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺(tái)、cpap以及中央監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動(dòng)泵等,每位護(hù)士都熟悉每一臺(tái)儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和護(hù)理提問(wèn),一月一次護(hù)理操作抽考。對(duì)于新護(hù)士,還安排專(zhuān)人帶教,每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使她們更快的熟悉和掌握。
新生兒科每星期還會(huì)開(kāi)展一次由資深護(hù)士授課的家長(zhǎng)課堂活動(dòng)。如果是早產(chǎn)兒出院,就會(huì)聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長(zhǎng)到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí),比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。
進(jìn)修很累,因?yàn)橐獙W(xué)的東西多,需要自己動(dòng)手才能熟練掌握,需要認(rèn)真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨(dú)的精神等等。這就是一個(gè)過(guò)程,堅(jiān)持下來(lái),自己才會(huì)有個(gè)完美的跳躍。
這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。
普兒科進(jìn)修自我鑒定篇3
護(hù)理人員也迅速為患兒準(zhǔn)備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機(jī)輔助呼吸下,護(hù)理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時(shí)清理呼吸道分泌物,每2~4小時(shí)更換體位一次,定時(shí)吸痰翻身,同時(shí)要注意呼吸機(jī)的管道環(huán)路,機(jī)器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時(shí)記錄呼吸參數(shù)及生命體征。忙完了以上工作后已過(guò)去兩小時(shí),突然,患兒的經(jīng)皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現(xiàn)了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血?dú)夥治?,遵醫(yī)囑給予氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)—固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內(nèi)的分泌物,滴入速度要慢,并與吸氣同步,滴入時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)患兒體位,從仰臥位轉(zhuǎn)至右側(cè)位再到左側(cè)位,使藥物較均勻的'進(jìn)入肺葉,在滴入后用復(fù)蘇器加壓給氧,以助藥物擴(kuò)散,同時(shí)要準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,維持營(yíng)養(yǎng)、體液及電解質(zhì)的平衡。該患兒最初2~3天內(nèi)禁止經(jīng)口鼻喂養(yǎng),應(yīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)需求,經(jīng)過(guò)一系列緊張有序的工作,該患兒面色紅潤(rùn)了,我們大家懸著的心放下來(lái)了。事后我仔細(xì)記錄了當(dāng)天的操作過(guò)程,并有關(guān)問(wèn)題向老師們請(qǐng)教,使我切身體會(huì)并見(jiàn)證了上機(jī)患兒的護(hù)理知識(shí),我自己結(jié)合書(shū)本做總結(jié)。首先對(duì)上機(jī)患兒持續(xù)監(jiān)護(hù)心率,經(jīng)皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對(duì)生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測(cè),要求護(hù)士24小時(shí)守護(hù)在暖箱旁邊。及時(shí)觀察與護(hù)理。將收集到的大量數(shù)據(jù)按時(shí)間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動(dòng)態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。
普兒科進(jìn)修自我鑒定篇4
漳縣人民醫(yī)院 汪永峰 為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全、具有專(zhuān)業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評(píng)為市文明單位,三次榮獲全國(guó)先進(jìn)集體稱(chēng)號(hào),1993被授予三級(jí)甲等醫(yī)院稱(chēng)號(hào),20xx年榮獲全國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位 。新華醫(yī)院兒科整體實(shí)力位于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平,并擁有多個(gè)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點(diǎn)學(xué)科,多年來(lái)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)圍產(chǎn)學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科。
新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個(gè)科室,因時(shí)間原因,針對(duì)基層縣級(jí)醫(yī)院的急需,我主要在幾個(gè)重要科室進(jìn)行了學(xué)習(xí),分別是:兒童重癥監(jiān)護(hù)室(picu)、新生兒科(新生兒病房及nicu室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個(gè)月醫(yī)院根據(jù)花名冊(cè)看我年齡大,工作時(shí)間長(zhǎng),把我安排在兒童重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí),由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對(duì)新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習(xí)慣,尤其在值夜班期
間,幾乎是通宵工作,有時(shí)也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來(lái)通過(guò)家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當(dāng)又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時(shí),自已暗想,這也是對(duì)我職業(yè)生涯的一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機(jī)會(huì),我一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì),一定要堅(jiān)持完成培訓(xùn)計(jì)劃,不能半途而費(fèi)。自此,在學(xué)習(xí)期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請(qǐng)教,雖然年齡上我是他們的長(zhǎng)輩,但學(xué)問(wèn)上他們都是我的老師,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的'不懈努力,不僅豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習(xí)的快樂(lè),忙碌中體會(huì)到了人生的價(jià)值;通過(guò)學(xué)習(xí),我深深的感受到我們同一線(xiàn)醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺(jué)這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。而各個(gè)崗位愛(ài)崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線(xiàn)每周查房5次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間,我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)講課。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的對(duì)
外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是新華醫(yī)院長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
在學(xué)習(xí)期間,通過(guò)學(xué)習(xí),我自身也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),基本掌握了小兒內(nèi)科的常見(jiàn)及多發(fā)病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過(guò)學(xué)習(xí),我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)室及輔助科室等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿(mǎn)意的治療。
對(duì)兒科發(fā)展的幾點(diǎn)建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專(zhuān)科化建設(shè)道路,學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻,學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、根據(jù)我院具體情況,建議設(shè)立:3.1picu室(兒童重癥監(jiān)護(hù)室),nicu室(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)。要提高醫(yī)院兒科整體水平和知名度,必須從危重病人和急診病人入手,此兩室的設(shè)立,將會(huì)改變以前職責(zé)不明確,嚴(yán)重推諉重癥病人的習(xí)慣。3.2、開(kāi)展兒科診療常規(guī):如胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿對(duì)各種胸膜炎有明確診斷,腰穿對(duì)中樞感染有明確診斷(包括化腦、病腦、結(jié)腦以及少見(jiàn)的病毒性腦炎和真菌性腦炎),骨穿雖然我院檢驗(yàn)條件有限,但骨穿后的骨髓涂片可以送上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn),進(jìn)行骨穿可以明確診斷血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄑ“鍦p少性紫癲及各種溶血、貧血),防止血液系統(tǒng)常規(guī)病人流失;
3.3、頭顱b超:可明確診斷新生兒及兒童顱內(nèi)出血,且此設(shè)備價(jià)格低,操作簡(jiǎn)便,適合縣級(jí)醫(yī)院使用。3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內(nèi),由護(hù)理人員統(tǒng)一治療,以避免在治療過(guò)程中因輸液等造成的家屬同護(hù)理人員的矛盾。并且統(tǒng)一使用留置針,避免多次扎針。3.5、完善醫(yī)院的診療文書(shū),包括入院告知、危重病人簽字、自費(fèi)藥品簽字、同家屬溝通談話(huà)記錄及各種損傷性簽字等。此項(xiàng)診療文書(shū)的完善,可以極大限度的減少醫(yī)院的醫(yī)患矛盾。
4、對(duì)兒科購(gòu)置器材的建議:4.1、兒童呼吸機(jī)及配套設(shè)施;4.2、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)(c拍),此器械費(fèi)用低,按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)同呼吸機(jī)一樣收費(fèi);
4.3、監(jiān)護(hù)儀(心率、脈博、呼吸、血壓);4.4兒童搶救輻射臺(tái);4.5、兒童低溫治療儀;4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);4.7、
經(jīng)皮黃疸測(cè)療儀;4.8、簡(jiǎn)易血糖測(cè)療儀;4.9、病房專(zhuān)用心電圖機(jī);
4.10、各種型號(hào)留置針;4.11、輸液泵(至少四組)、4.12、超聲霧化器;4.13、耳溫體溫計(jì);4.14、兒童血壓表、兒童聽(tīng)診器;4.15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;4.16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車(chē);復(fù)蘇囊(大、中、小);血?dú)鈨x;
以上是我的幾點(diǎn)心得及建議,如有不妥,還望領(lǐng)導(dǎo)指正,因?yàn)獒t(yī)院的興旺發(fā)展,同每一位醫(yī)院人息息相關(guān)。希望通過(guò)我這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),能將所學(xué)更好的服務(wù)于醫(yī)院,服務(wù)于病人,為醫(yī)院兒科的發(fā)展做出貢獻(xiàn)!
汪永峰
普兒科進(jìn)修自我鑒定篇5
回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但畢竟我為此付出了,雖然收獲不,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了預(yù)想。如今,要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下沒(méi)有不散的筵席,此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進(jìn)入超聲科時(shí),有很多的不適應(yīng),理論和實(shí)際的結(jié)合對(duì)我來(lái)說(shuō)還是那么陌生,在學(xué)校學(xué)習(xí)的那些東西被一點(diǎn)一點(diǎn)的抽取,這時(shí)才知道,在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是那么的稀少。
在這不足兩個(gè)月的時(shí)間里,讓我明白超聲并沒(méi)有想象中的那么容易,在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)主要是診斷,然而在臨床上,所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu),形態(tài)都各有千秋。還記得剛來(lái)的超聲科的那一天,圖像都還不認(rèn)識(shí),老師也很陌生,那個(gè)時(shí)候的我,幾乎不知道從何入手,但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個(gè)星期后,環(huán)境等也熟悉的差不多了,老師開(kāi)始安排著我們學(xué)習(xí)打報(bào)告。
不要誤以為打報(bào)告無(wú)非就是在鍵盤(pán)上敲打、記錄著老師的描述,其實(shí)并不是那么簡(jiǎn)單的.!因?yàn)槊刻炜剖視?huì)有上百名患者就診,平均每個(gè)患者在五分鐘左右,一百名患者就是500分鐘,而每天的上班時(shí)間其實(shí)只有450分鐘,由而可想,打報(bào)告的準(zhǔn)確性與速度的重要性。除了學(xué)習(xí)打報(bào)告之外,每周四下午,科室老師會(huì)安排時(shí)間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識(shí)和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn),以此來(lái)鞏固和豐富我們的知識(shí)。
此外,我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù),并且掌握了這些疾病的診斷,進(jìn)一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法,同時(shí)也進(jìn)一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進(jìn)行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
通過(guò)這次的實(shí)習(xí),我對(duì)自己的專(zhuān)業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,對(duì)實(shí)際操作有了更多的了解,增強(qiáng)了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的感性面及認(rèn)識(shí)面,對(duì)所學(xué)的專(zhuān)業(yè)有了新的認(rèn)識(shí)。從這次實(shí)習(xí)中,
我體會(huì)到了實(shí)際的工作與書(shū)本上的知識(shí)是有一定距離的,并且需要進(jìn)一步的再學(xué)習(xí)。俗話(huà)說(shuō),千里之行始于足下,這些最基本的技能是不能在書(shū)本上徹底理解的。短短的實(shí)習(xí),讓我開(kāi)眼界,也學(xué)會(huì)了不少東西,也讓我對(duì)自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個(gè)半月的實(shí)習(xí)仿佛讓我在思想又得到了一次升華,心中又多了一份人生感悟。
這次實(shí)習(xí)讓我深刻體會(huì)到讀書(shū)固然是增長(zhǎng)知識(shí)開(kāi)闊眼界的途徑,但是多一些實(shí)踐,暢享于實(shí)踐當(dāng)中接觸實(shí)際的工作,觸摸一下社會(huì)的脈搏,給自己定個(gè)位,也是一種絕好的提高自身綜合素質(zhì)的選擇。