想更及時(shí)的記錄下自己的想法，就要認(rèn)真對(duì)待寫(xiě)心得體會(huì)這件事，寫(xiě)體會(huì)是一件非?？简?yàn)大家能力的事情，以下是范文社小編精心為您推薦的普兒科心得體會(huì)7篇，供大家參考。
普兒科心得體會(huì)篇1
第一醫(yī)院見(jiàn)習(xí)期間，我們有4次課在兒科見(jiàn)習(xí)。在兒科見(jiàn)習(xí)之后我有許多的感受，深深的意識(shí)到了基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的必要性，理論知識(shí)與實(shí)際操作的相結(jié)合的重要性，以及由于小兒與成人有其不同的生理特點(diǎn)，兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護(hù)人員，也需要更熟練的護(hù)理技能。
第一次課，帶教的老師給我們介紹了兒科的常見(jiàn)疾?。悍窝住⒇氀⒇E病、腹瀉等。老師帶著我們到各個(gè)病房，介紹一些典型的患者，使我們能更容易理解兒科的常見(jiàn)病。我們認(rèn)識(shí)了一位很可愛(ài)的小朋友，他的媽媽帶著他到醫(yī)院來(lái)輸血，在與小朋友聊天的過(guò)程中，我們了解到他是一位地中海性貧血的患者，基本上每隔一段時(shí)間都要到醫(yī)院來(lái)輸血。小朋友很乖，不哭不鬧，但是一生下來(lái)就患上這種遺傳性疾病，給他的家人也帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，而且對(duì)小朋友的生理心理也造成了一定的影響，這讓我的感觸很深。后來(lái)老師又給我們介紹了小兒白血病，白血病發(fā)病原因至今尚不明確，較多的證據(jù)認(rèn)為與某些病毒感染有關(guān)，或與過(guò)量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會(huì)的發(fā)展，各種化學(xué)物質(zhì)侵入到我們生活的周圍，甲醛超標(biāo)的新裝屋，化工廠等，都有可能導(dǎo)致各種疾病。帶教老師告訴我們，白血病的患者越來(lái)越多，尤其是小兒白血病，這告訴我們?cè)谖镔|(zhì)文明不斷發(fā)展的時(shí)代更應(yīng)該將健康這一塊重視起來(lái)。
第二次課程是進(jìn)入到第一醫(yī)院的picu，也就是兒科的重癥監(jiān)護(hù)病房，在picu里面，都是病情比較嚴(yán)重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護(hù)病房的布局和一些常用設(shè)備，并給我們介紹了picu常見(jiàn)的疾病，一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒，患的是先天性心臟病，那名新生兒還有一個(gè)雙胞胎的哥哥，我們進(jìn)到病房的時(shí)候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進(jìn)來(lái)，看到她孫子孫子身上帶著各種管道，蒼白的臉，老人的淚淚滾滾落下來(lái)，當(dāng)時(shí)我么看著也覺(jué)得難受，而且在重癥監(jiān)護(hù)病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費(fèi)，對(duì)于一個(gè)普通的家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。
這次的見(jiàn)習(xí)讓我明白，作為一名醫(yī)護(hù)人員要有同理心，同情患者的遭遇，鼓勵(lì)和支持患者，使他們能在心靈上也得到護(hù)理，促進(jìn)疾病的康復(fù)。每次到臨床去見(jiàn)習(xí)我們都會(huì)問(wèn)老師很多關(guān)于臨床上的問(wèn)題，我們對(duì)臨床有著太多的問(wèn)號(hào)，相信在未來(lái)的工作中都會(huì)一一解決。盡管在接近臨床工作前我就知道護(hù)士的工作很繁瑣很辛苦，但是真正到護(hù)士的工作生活感觸又更深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，很雜亂，打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作，她們還要做很多的工作，面臨各種考試和檢查。有一位護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)“也許你今天做的事情明天會(huì)被遺忘，但是你還是得去做，因?yàn)槟阕隽?，你收自身獲了成就，也許不會(huì)有太多的人記得住你這個(gè)小護(hù)士，但是他們絕對(duì)不會(huì)忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時(shí)候有一位白衣天使對(duì)著他們微笑與關(guān)懷。”
以上就是我見(jiàn)習(xí)的一些心得體會(huì)，希望未來(lái)我能當(dāng)一名好護(hù)士。
普兒科心得體會(huì)篇2
作為普通兒科在職護(hù)士的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說(shuō)護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè)，你只有親身投入其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛?cè)朐旱暮⒆樱灰覀冞M(jìn)入到病房他們就開(kāi)始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的'信任，才能讓他們配合治療。
面對(duì)的是小兒的時(shí)候，無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個(gè)治療上，我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心，他們才能安心!
在兒科，沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出，尤為重要，因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了，輕松多了。
工作過(guò)程當(dāng)中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。
兒科護(hù)士一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè)，不會(huì)因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務(wù)。
普兒科心得體會(huì)篇3
通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于__年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別手術(shù)室、外科、內(nèi)科兒科重癥監(jiān)護(hù)室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的身份，所以感覺(jué)就是站也不對(duì)，坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí)，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù)，如戴無(wú)菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對(duì)于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐，所以醫(yī)院對(duì)我們很是嚴(yán)格，并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿。插胃管。床上插浴?？谇蛔o(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會(huì)很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說(shuō)，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開(kāi)始，我對(duì)這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里，聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。
普兒科心得體會(huì)篇4
我是否會(huì)來(lái)到兒科實(shí)習(xí)這件事，也是得到了我當(dāng)時(shí)在學(xué)校老師的推薦，她說(shuō)以我的性格以及工作態(tài)度去到任何任何一個(gè)科室都是可以的，但是最不適合我的就是急診科，而最建議我選擇成為實(shí)習(xí)工作的科室就是兒科，所以我就來(lái)到xx醫(yī)院兒科進(jìn)行了為期半年的實(shí)習(xí)，現(xiàn)在我的實(shí)習(xí)工作也是臨近結(jié)束，果然被老師料到了，我以所以實(shí)習(xí)生當(dāng)中，最好的成績(jī)?cè)u(píng)定了我這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，得到了科室醫(yī)生以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的贊賞和任何，我覺(jué)得我能成功渡過(guò)實(shí)習(xí)跟老師給我的建議是有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系的。
這次的實(shí)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)都成長(zhǎng)是有多么的大呢，如果我在學(xué)校的時(shí)候還是一個(gè)十幾歲只知道貪玩的孩子，那么經(jīng)過(guò)我這半年的實(shí)習(xí)，我就成長(zhǎng)為了一個(gè)有責(zé)任心的護(hù)士，是的，我現(xiàn)在可以非常自信的說(shuō)自己是一個(gè)護(hù)士了，是一個(gè)白衣天使。
我的性格算是十分溫和的那種人，無(wú)論是多么嚴(yán)肅的工作，我也能做到淡定自若，絕對(duì)不會(huì)有任何的慌亂，我現(xiàn)在也是可以理解老師讓我來(lái)兒科實(shí)習(xí)的原因了，因?yàn)榫蜎](méi)有我搞不定的孩子，現(xiàn)在很多之前經(jīng)過(guò)我打針的孩子，都說(shuō)要我給他們打針，別的護(hù)士都不要，其實(shí)我也沒(méi)有什么秘籍，就是先用其他的東西吸引他們注意力，不要去看針管，就不會(huì)那么的恐懼了，所以在我這里打針的孩子很多都是不會(huì)哭的。在打針的時(shí)候，還會(huì)遇到這么的情況，小孩子肉嘟嘟的，血管一般都是非常難找的，很多護(hù)士就會(huì)“闖運(yùn)氣”，隱約看到血管了就扎，導(dǎo)致最后扎了三四次才成功的打完，這就是沒(méi)有耐心的表現(xiàn)，我就從來(lái)都不著急，實(shí)在是找不到了，我就會(huì)建議家長(zhǎng)讓我們進(jìn)行頭皮血管注射，一方面成功率更高，另一方面好動(dòng)的孩子就可以隨意的活動(dòng)，不會(huì)一兩個(gè)小時(shí)都被家長(zhǎng)抱著，怎么跟家長(zhǎng)進(jìn)行良好的溝通也是一門學(xué)問(wèn)，因?yàn)楹芏嗟募议L(zhǎng)的是不懂這個(gè)道理的，他們就會(huì)覺(jué)得在頭上注射輸液會(huì)不會(huì)給孩子造成不好的影響，這個(gè)時(shí)候就看你是否很清楚的跟他們普及知識(shí)了。
我在學(xué)校學(xué)到的東西，在這里的確都是可以用的到的，但是很多時(shí)候都會(huì)因?yàn)樽约簺](méi)有經(jīng)驗(yàn)，而怕下手。比如我真的會(huì)給嬰幼兒做心肺復(fù)蘇嗎？力道我是否可以掌握好，這我是不能保證的，比較我們?cè)趯W(xué)校只是用模型學(xué)習(xí)過(guò)，這個(gè)時(shí)候，就可以多去觀摩那些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生了，她們的技術(shù)真的就是嫻熟，絲毫的不拖泥帶水，我會(huì)經(jīng)常的跟他們?nèi)ピ儐?wèn)他們是否是有什么特殊的精髓，他們也是告訴我，熟能生巧，要想自己變得越來(lái)越好，只有多想比自己能力強(qiáng)的人學(xué)習(xí)才行，這才是能以最好的成功結(jié)束實(shí)習(xí)的原因。
普兒科心得體會(huì)篇5
這幾天的見(jiàn)習(xí)讓我明白的最大的道理就是，醫(yī)生很辛苦，很偉大。因?yàn)樾量嗨詡ゴ?，因?yàn)閭ゴ笏孕量唷?/p>
醫(yī)生，其服務(wù)對(duì)象就是病人。生病的人，無(wú)論他們貧窮富貴，高尚卑賤，禮貌粗魯，年輕年老，他們的身體健康就是醫(yī)生唯一的牽掛。在兒童醫(yī)院查房期間，住院醫(yī)師（交大的研究生學(xué)姐）在主任詢問(wèn)時(shí)把病人的各項(xiàng)指標(biāo)特別熟練的報(bào)出來(lái)，連孩紙吃了什么排了多少心情好不好都描述一番。。而學(xué)姐管的還不止一個(gè)病床。這樣的關(guān)切連家長(zhǎng)都難以做到吧。但，這是對(duì)醫(yī)生的基本要求。你要是對(duì)著單子讀導(dǎo)師肯定立馬讓你滾回家。
我一直都有這樣一個(gè)想法，身體發(fā)膚，授之父母，只有自己才要對(duì)自己的身體負(fù)責(zé)，老天將要它收回醫(yī)生能奈之若何？何必做這種強(qiáng)留。更何況有人暴飲暴食有人放縱無(wú)度糟蹋身體，何苦醫(yī)生為他們操勞？
然而，沒(méi)有為什么。
你不能埋怨病人為什么會(huì)得病，他們也不想的。
兒童醫(yī)院里的環(huán)境不是很好，設(shè)備很舊，醫(yī)院人很多，吵吵鬧鬧空氣也不好，匆匆忙忙的人們?cè)跒樗麄兊纳碥|的疾病奔波著焦慮著。會(huì)不會(huì)有上帝懸于天空望著他們微笑著?？蓢@人世，遇上了疾病，所有的華麗辭藻通通蒼白。
這幾天的見(jiàn)習(xí)工作大致如下：第一天在預(yù)檢臺(tái)和護(hù)士掛號(hào)，然后去自助掛號(hào)機(jī)那里幫忙。第二天去影像科看各種機(jī)器和一些片子。第三天去兒保，先是智力測(cè)試然后是兒保門診。第四天外科，看了一下查房。第五天腎臟科，也是查房和抄單子。
醫(yī)生確實(shí)辛苦，大事小事一大堆。還有漫長(zhǎng)的培養(yǎng)周期，快到30了的住院醫(yī)生還沒(méi)有畢業(yè)，很少雙休日，一周80多個(gè)小時(shí)的工作量，連續(xù)30多個(gè)小時(shí)的工作強(qiáng)度。這是真的。不要說(shuō)我只看到片面，這就可能是我或者我的同學(xué)以后面臨的生活。必然要走的路。
因?yàn)樾量嗨詡ゴ?。不是每個(gè)人都能做到醫(yī)生這樣子。醫(yī)院確實(shí)會(huì)有點(diǎn)惡心。腎臟科小朋友們身上插了各種管子，急診撞車的小孩子血肉模糊，醫(yī)生也是人，能淡定處理，確實(shí)很偉大。
因?yàn)閭ゴ笏孕量啵悦嚓P(guān)，人之復(fù)雜，必然辛苦。
這幾天關(guān)注到的無(wú)外乎身體，錢的問(wèn)題。在自助掛號(hào)機(jī)服務(wù)的時(shí)候，看到一個(gè)家長(zhǎng)查看住院費(fèi)用，寫(xiě)著已花費(fèi)11萬(wàn)九千多，小孩子在nicu（重癥兒監(jiān)護(hù)）住著，才出生3個(gè)月。他的表情無(wú)法形容。
我們?cè)谏鐣?huì)上，做什么都用到身體，買衣服為了身體，接吻結(jié)婚用到身體，在地鐵站里匆忙奔跑用到身體。當(dāng)你從醫(yī)學(xué)角度看你的身體時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)它是一個(gè)多么實(shí)際的東西。比如說(shuō)，不存在明眸皓齒，曼妙的身軀，鮮艷的雙唇等等辭藻，這只是因?yàn)楸壤线m體征健康在你大腦皮層感覺(jué)到了美好的印象。相應(yīng)的，你會(huì)想到身體有多少骨骼，腰細(xì)的人她的髖關(guān)節(jié)什么的會(huì)比較小之類。
而我們奔波，為了面包。存下錢以在必要的時(shí)候挽救生命。治病花錢的問(wèn)題越來(lái)越尖銳，大家為了這個(gè)爭(zhēng)吵不休。醫(yī)生也會(huì)為了收入問(wèn)題抱怨。
當(dāng)醫(yī)生會(huì)讓我了解現(xiàn)實(shí)，見(jiàn)識(shí)到這個(gè)世界有多么樣的形形色色的人。
但是，我覺(jué)得，我會(huì)更了解什么是精神層面的東西，什么是真正的善良，什么是真正應(yīng)該追求的。當(dāng)面臨生死，有人淡定有人樂(lè)觀，當(dāng)面臨災(zāi)難，有人選擇拋棄有人選擇相守不離，面臨人生的不公，有人計(jì)較有人豁達(dá)。這些選擇無(wú)可厚非，卻顯出云泥之別。
我們爭(zhēng)什么呢？
我一直在為學(xué)醫(yī)糾結(jié)著抱怨著，我明白了，無(wú)論最后我當(dāng)不當(dāng)醫(yī)生，都應(yīng)該尊重這個(gè)職業(yè)熱愛(ài)這個(gè)職業(yè)。醫(yī)生的心如明鏡，看透世間百態(tài)，醫(yī)生的心如仆人，為每個(gè)受苦的人操勞。
我是個(gè)向往自由，比較個(gè)人主義的人，但是既然選擇了這個(gè)行業(yè)，就該放低自己心系蒼生，舍己為人不計(jì)名利。
普兒科心得體會(huì)篇6
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：
①零點(diǎn)的測(cè)定；
②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；
③病人必須在安靜下測(cè)壓；
④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
普兒科心得體會(huì)篇7
由于嬰幼兒口服用藥的配合性差，治療效果不滿意，醫(yī)生往往會(huì)選擇靜脈給藥[1]，兒科門診輸液由于患兒身份的特殊性，給護(hù)理工作帶來(lái)一定的難度，筆者結(jié)合多年工作經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)了兒科門診輸液護(hù)理體會(huì)，現(xiàn)報(bào)告如下：
1、輸液前做好患兒及家長(zhǎng)的心理護(hù)理
輸液前加強(qiáng)患兒及其家屬的健康教育，主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，認(rèn)真記住患兒的姓名、診斷，評(píng)估患兒的心理狀態(tài)。對(duì)初次就診的患兒進(jìn)行耐心細(xì)致的介紹，多表?yè)P(yáng)，善于使用語(yǔ)言進(jìn)行鼓勵(lì)，一減輕患兒的恐懼心理；告知家屬輸液的程序步驟，輸液過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及藥物的作用，對(duì)可能出現(xiàn)的意外情況進(jìn)行詳細(xì)的講解，使患兒及其家屬做好思想準(zhǔn)備，避免意外發(fā)生時(shí)的恐慌；對(duì)可預(yù)見(jiàn)性疼痛做出安慰，以嫻熟的技術(shù)取得家屬及患兒的信任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，樹(shù)立安全護(hù)理意識(shí)
檢查待輸入藥物的藥名、濃度、劑量、有效期、藥物有無(wú)沉淀、變色、渾濁、瓶身有無(wú)裂縫、是否做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)及患兒的姓名、年齡等，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度和無(wú)菌操作技術(shù)原則，加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。合理選擇靜脈，盡量由遠(yuǎn)心端由細(xì)到粗的原則選擇靜脈穿刺部位，避開(kāi)感染、神經(jīng)、關(guān)節(jié)、受傷部位 。
3、加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情，提高輸液安全性
輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)處理輸液故障及發(fā)現(xiàn)病情變化。小兒發(fā)病急，且不能清晰的用語(yǔ)言表達(dá)不適感覺(jué)，因此要求護(hù)理人員善于發(fā)現(xiàn)小兒輸液過(guò)程中的不適反應(yīng)，若小兒哭鬧不休應(yīng)觀察其是否因輸液靜脈刺激、藥液外滲或恐懼害怕所致，注意觀察以排除藥物過(guò)敏、輸液反應(yīng)、病情變化所致，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給與處理；密切觀察穿刺部位的變化，正確調(diào)節(jié)滴數(shù)，及時(shí)更換液體，正確回答家屬提出的問(wèn)題。
4、輸液后的護(hù)理
輸液完畢及時(shí)拔針，去除輸液護(hù)貼，行頭皮靜脈穿刺患兒輸液護(hù)貼粘緊頭發(fā)、皮膚不易去除者，可用棉簽濕水輕輕擦拭后再拔除，避免因膠布粘貼原因撕脫患兒皮膚；沿靜脈走向快速拔針，拇指沿血管方向縱行向上按壓棉球，將兩個(gè)穿刺點(diǎn)（皮膚穿刺點(diǎn)和靜脈穿刺點(diǎn)）同時(shí)按壓[2]，防止穿刺部位滲血滲液。輸液完畢囑患兒和家屬再留觀15~20min，無(wú)反應(yīng)后再離開(kāi)，交代注意事項(xiàng)及第2天輸液時(shí)間、出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就診。
兒科門診輸液以嬰幼兒居多，患兒配合度低，血管細(xì)小難以穿刺，對(duì)護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù)要求高，若技術(shù)不過(guò)硬，回導(dǎo)致患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的不滿， 因此要加強(qiáng)護(hù)士基本技能訓(xùn)練，提高穿刺成功率、心理素質(zhì)、應(yīng)急能力，同時(shí)加強(qiáng)溝通能力訓(xùn)練，通過(guò)恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)、行為等使患兒從心理上對(duì)護(hù)士產(chǎn)生安全感和信任感，提高患兒的配合度。兒科門診輸液室是醫(yī)院的窗口科室，滿足患兒的需求可大大提高護(hù)理工作質(zhì)量，提高患兒及家長(zhǎng)對(duì)兒科護(hù)理工作乃至整個(gè)醫(yī)院工作的滿意度。
