當新冠疫情出現(xiàn)之后，醫(yī)學的科學研究就提上日程，那具體的研究成果怎么樣呢？你關注了嗎？以下是范文社小編和大家分享的千金藤素用于治新冠遙遙無期，醫(yī)學心得體會2篇，提供參考，快來看看吧！
《科技日報》近日報道稱，中國科學家發(fā)現(xiàn)的新冠治療新藥獲得國家發(fā)明專利授權(quán)。上述報道稱，從目前的研究數(shù)據(jù)看，該藥物抑制新冠病毒的能力在所有人類發(fā)現(xiàn)的新冠病毒抑制劑中排名靠前。
該專利發(fā)明人為北京化工大學生命科學與技術(shù)學院院長童貽剛教授團隊。專利說明書顯示，10uM（微摩爾/升）的千金藤素抑制冠狀病毒復制的倍數(shù)為15393倍。
報道發(fā)布后，“千金藤素”概念持續(xù)活躍。北交所云南生物谷連續(xù)兩個交易日漲停，華北制藥、步長制藥、方盛制藥漲停，云南白藥高開9.83％。萊茵生物亦在深交所易互動平臺表示，目前公司產(chǎn)品和工藝未涵蓋千金藤素提取，但公司有類似產(chǎn)品的提取技術(shù)儲備。如未來千金藤素市場出現(xiàn)大量需求，公司有信心快速開展新技術(shù)研發(fā)，及時響應市場需求。
不過，隨后在業(yè)內(nèi)便不斷有聲音對“千金藤素抗新冠”這一說法提出了諸多質(zhì)疑。
千金藤素是從防己科植物頭花千金藤、地不容中分離提取的雙節(jié)基異哇琳生物堿，此前被批準用于白細胞減少癥。國家藥監(jiān)局數(shù)據(jù)庫顯示，目前，沈陽管城制藥、云南生物谷藥業(yè)、云南白藥集團文山七花公司、云南白藥集團大理藥業(yè)四家公司擁有千金藤素片批文。
而實際上，把上述專利授權(quán)與千金藤素成為新冠治療新藥等同起來，缺乏科學依據(jù)。
圖片來源：北京化工大學微信公眾號專利說明書顯示，該項發(fā)明專利名稱為“穿山甲冠狀病毒xCoV及其應用和藥物抗冠狀病毒感染的應用”。具體而言，發(fā)明人從海關查獲的死亡穿山甲中分離并培養(yǎng)出一株新的冠狀病毒xCoV（并非自2020年起流行的新冠病毒），稱為穿山甲冠狀病毒xCoV。其全基因組序列分析結(jié)果顯示與SARSCOV2（新型冠狀病毒）的S蛋白同源性達92.5%，是迄今為止成功分離培養(yǎng)的與后者同源性最高的病毒。發(fā)明人用此穿山甲冠狀病毒xCoV構(gòu)建模型，篩選和評價抗新冠病毒的活性藥物、疫苗等。
也就是說，所謂的千金藤素可以在體外抑制病毒，其所抑制的甚至都不是新冠病毒，而是一種與新冠病毒在S蛋白表達上很相似的穿山甲冠狀病毒。
上述專利說明書顯示，發(fā)明人認為，千金藤素是治療新冠病毒感染的一個有前途的候選藥物。在對千金藤素、西拉菌素、鹽酸甲氟喹這三種篩選出的抗新冠病毒有效化合物進行試驗中，10uM的千金藤素、西拉菌素、鹽酸甲氟喹在細胞感染72小時后，分別能抑制病毒復制15393倍、5053倍、31倍，實驗結(jié)果均可重復。
童貽剛此前在接受媒體采訪時表示，通俗來講，上述數(shù)據(jù)指的是，如果使用千金藤素，產(chǎn)生的病毒的數(shù)量會非常少，僅相當于不使用千金藤素時病毒數(shù)量的15393分之一，即少量的千金藤素就能阻止新冠病毒擴增和傳播，并且能夠?qū)⑿鹿诓《疽种频綐O低的含量。
不過，與此前引發(fā)輿論關注的雙黃連口服液、阿比多爾+達蘆那韋組合等老藥類似的是，童貽剛團隊目前針對千金藤素也只做了細胞水平的體外實驗。
原賓夕法尼亞大學醫(yī)學院研究副教授張洪濤告訴界面新聞，“抑制病毒復制15393倍”這一數(shù)據(jù)在某種程度上沒那么重要，因為在體外，例如使用酒精同樣也可以使病毒減少上萬倍。
此外，上述報道還援引了一篇2021年7月刊登在《科學》雜志上的文章。文章稱，美國研究者將千金藤素與25個其他的候選化合物放在一起進行了比較研究。結(jié)果顯示，千金藤素抗新冠病毒的EC50（引起50%最大效應的濃度，數(shù)字越低越好）只需0.1uM，遠低于其他候選藥，包括已經(jīng)獲批上市的瑞德西韋。
對此，張洪濤向界面新聞表示，0.1uM才是一個非常重要的數(shù)據(jù)，而且看起來也很不錯。但最重要的還是要回到人體試驗上，看千金藤素是否能在人體試驗中達到這樣的抑制效果?！熬秃帽饶阌?0%的酒精能夠把病毒全部消滅，但你不可能喝酒之后，讓血液里的酒精濃度達到70%。達不到這個程度，就沒有辦法實現(xiàn)這個藥物的效果?！睆埡闈f。
這也就是在新藥研發(fā)上通常所說的“血藥濃度”，如果無法在保證安全性的前提下達到所需的血藥濃度，也就無法起效。
實際上，僅僅作為一款“有前途的候選藥物”，目前說千金藤素有望用于治療新冠，還遙遙無期。
眾所周知的是，新藥研發(fā)需要經(jīng)歷藥物發(fā)現(xiàn)、臨床前研究和包括多期試驗在內(nèi)的臨床研究三個階段，以證實或發(fā)現(xiàn)試驗藥物在臨床、藥理、藥效學方面的作用、不良反應，及吸收、分布、代謝和排泄特征，確定試驗藥物的安全性和有效性。
有數(shù)據(jù)顯示，在新藥研發(fā)中，感染領域的臨床試驗中位數(shù)時長為7.1年，新藥研發(fā)成功率僅為19.10%，而臨床前體外實現(xiàn)效果優(yōu)異，但人體臨床試驗失敗的候選藥物可謂數(shù)不勝數(shù)，從這一角度上看，千金藤素并無任何特別之處。
張洪濤進一步表示，哪怕有動物實驗的一些初步數(shù)據(jù)，可能更容易判斷千金藤素在人體內(nèi)的效果。就當下的研究進度而言，還是有很多未知因素，距離真正的成藥和審批上市還有非常遠的距離。此外，他還指出，當下可能存在對于千金藤素的炒作，比如直接去購買含有千金藤素的植物食用，以此預防新冠，這都是“有跳躍性的、不可行的”。
醫(yī)學心得體會1
醫(yī)學不僅僅是自然科學，而是社會科學和人文醫(yī)學這三者結(jié)合在一起的綜合性學科。它是運用護診技術(shù)和人文關懷的精神去無微不至的關心人，照顧人，治愈人們受損或缺失了的身體機能，撫慰人們被病痛傷疾摧殘了的肉體和心靈。
作為即將成為新世紀高素質(zhì)醫(yī)生的我們，不僅需要擁有高超的技藝，精湛的手法，與之相比更能體現(xiàn)我們價值的就是擁有一顆博愛的心，去面對正視人世的痛苦，去治愈，救贖被病痛傷疾折磨的人們，所以，今天接受醫(yī)學人文的洗禮與教化有著很深刻的含義，如果說努力學習，刻苦勤奮可以練就天下無雙的劍法，那顆博愛的心必定是這人劍合一的魂心。
“才不近仙者不得為醫(yī)，德不近佛者不得為醫(yī)”。但凡大醫(yī)者，無不以嚴謹誠愛為奉獻，但凡大醫(yī)者，無不嚴謹治學而恪守醫(yī)德，“精”為先，“誠”為輔，只有具備“精誠”者，可承大醫(yī)之名，“精”于高超的醫(yī)術(shù)，“誠”于高尚之品德。縱觀漫漫中華幾千年的醫(yī)學歷史，出現(xiàn)了一代又一代的名醫(yī)；扁鵲濟世救人敢于直言；華佗廣施人道不分貴賤；仲景“勤求古訓，博采眾方”以拯救天枉為己任；李時珍“醫(yī)中之圣”嘗遍百草，再獻“豐富寶藏”；吳有性“靜心窮理”創(chuàng)“戾氣”提出偉大創(chuàng)建；葉天士謙遜好學承先啟后重樹醫(yī)德。自古以來，行醫(yī)者十分重視道德修養(yǎng)，將“大醫(yī)精誠”奉為圭卓，更以行動詮釋著，他們以德養(yǎng)性，以德養(yǎng)身，德藝雙馨，正因為他們畢生恪守著這樣的信念，才真正成為歷代醫(yī)學家和百姓景仰的偉大先師。
“人命至重，有貴千斤，一方濟之，德逾于此”，千年前孫思邈如是說，千年后的今天，軍醫(yī)華益慰用一身正氣、一腔熱忱、一份執(zhí)著，實踐著醫(yī)乃仁術(shù)無德不立。在“SARS”恐怖中，千千萬萬的三醫(yī)大醫(yī)者依舊如是，為搶救生命，為畢生信念，在生死攸關的時刻，不顧個人安慰，選擇奉獻，不惜犧牲。學校個層次醫(yī)者爭先恐后報名參加救護，立下生死狀。最后在SARS戰(zhàn)役中創(chuàng)造了三個“0”的奇跡。
然而現(xiàn)實不容我們樂觀。一段時間以來，醫(yī)德醫(yī)風確實受到一定“破壞”，出現(xiàn)一些“滑坡”違反醫(yī)德醫(yī)風的事件時有發(fā)生。一些“醫(yī)生”們不關心關愛患者，視患者為病的載體，看到的只是病人身上的器官，身上的病，甚至只是關心金錢，缺少撫慰病人的心靈，這導致了不少醫(yī)患事故的發(fā)生。作為新世紀的我們，今后一定得在這方面吸取教訓，竭盡全力悉心照顧身邊的每一個病人。
我們堅信，只要我們恪守希格拉底的誓言，懂之，護之，時刻提醒自己是一名醫(yī)生，是一名有血有肉的大醫(yī)。對患者無論是貴賤貧富、地位高低、老少美丑、親仇疏密、聰明愚笨，都要像對待自己的親人一樣替他們著想，時時處處以病人的利益為重，做一個濟世愛民的醫(yī)生，成為深受人民所歡迎和推崇愛戴的醫(yī)生，成為醫(yī)德高尚、人格完善的人。最終，成為一代大醫(yī)！
醫(yī)學心得體會2
通過在網(wǎng)絡上學習《人文課程》，我對《人文課程》這一學科有了更為深入的了解，特別是對郭艾莉老師醫(yī)患溝通技巧這一章節(jié)有著較為深刻的觸動和感想，現(xiàn)將這一章節(jié)學習心得結(jié)合實際工作闡述以下觀點：
近年來，隨著醫(yī)學技術(shù)的飛速發(fā)展及矛盾的層出不窮，人類對于醫(yī)學其人文性的思考越來越多，對于生命的思考也越來越深刻，這為人文醫(yī)學的誕生提供了十分重要的理論基礎；隨著醫(yī)學工作者整體綜合素質(zhì)的不斷提高，醫(yī)學工作者對于工作的思考與總結(jié)也日益增多，其質(zhì)量也日益提高，這又為人文醫(yī)學的誕生提供了很重要的學術(shù)基礎。
醫(yī)患矛盾突出、醫(yī)療糾紛頻繁已成為當今社會不可忽視的社會問題。醫(yī)患溝通缺乏是重要原因之一。醫(yī)患溝通，是醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員在診療活動中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。醫(yī)療機構(gòu)是治病救人的場所，在這里，有許多的醫(yī)務人員，有許多的患者和家屬。醫(yī)患溝通，無時不在，無處不有。醫(yī)方通過與患者的溝通，了解到與疾病有關的全部信息，才能夠作出正確的診斷和治療，醫(yī)患之間良好的溝通，還可以減少不當醫(yī)療行為的發(fā)生。
醫(yī)務人員言語溝通技巧。語言是交流的工具，是建立良好醫(yī)患關系的一個重要載體，醫(yī)護人員必須善于運用語言藝術(shù)，達到有效溝通，使病人能積極配合治療，早日康復。醫(yī)護人員語言美，不只是醫(yī)德問題，而且直接關系到能否與病人進行良好的溝通，因此，醫(yī)護人員一定要重視語言在臨床工作中的意義，不但要善于使用美好語言，避免傷害性語言，還要講究與病人溝通的語言技巧。臨床實踐中，醫(yī)護人員應當熟練運用的語言主要有如下幾種：
①安慰性語言。
②鼓勵性語言。
③勸說性語言。
④積極的暗示性語言。
⑤指令性語言。
1．運用得體的稱呼語
合適的稱呼是建立良好溝通的的起點。稱呼得體，會給病人以良好的第一印象，為以后的交往打下互相尊重、互相信任的基礎。醫(yī)護人員稱呼病人的原則是：
①要根據(jù)病人身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求妥當。
②避免直呼其名，尤其是初次見面呼名喚姓不禮貌。
③不可用床號取代稱謂。
④與病人談及其配偶或家屬時，適當用敬稱，以示尊重。
2．充分利用語言的幽默
幽默在人際交往中的作用不可低估，幽默是語言的潤滑劑，幽默風趣，秒語連珠，能使雙方很快熟悉起來，一句能使人笑逐言開的幽默語言，可以使人心情為之一振，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。幽默也是化解矛盾，解釋疑慮的很好手段。幽默一定要分清場合，不能讓人有油滑之感。要內(nèi)容高雅，態(tài)度友善，行為適度，區(qū)別對象。
3．多用稱贊的語言
生活中我們經(jīng)常要贊美別人，真誠的贊美，與人與己都有重要意義，對病人尤其如此。能否熟練應用贊美的藝術(shù)，已經(jīng)是衡量一個醫(yī)務人員職業(yè)素質(zhì)的標志之一。雖然贊美不是包治百病的靈丹妙藥，但卻可以對病人產(chǎn)生深刻的影響。病人可以一掃得病后的自卑心理，重新樹立自我對社會及家庭的價值。贊美是一件好事，但卻不是一件簡單的事情， 因此要注意事實求是，措辭得當。學會用第三者的口吻贊美他人。要學會間接的贊美他人，一般來講，間接贊美他人的話最后都會傳到病人耳中，增加可信度，有時當面贊揚，會給人一種虛假和吹捧的感覺。必須學會發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點，用最生活化的語言去贊美別人。用贊美代替鼓勵，能夠樹立病人的自尊和自信。
4．語言表達簡潔明確
醫(yī)患溝通要求語言的表達清楚、準確、簡潔、條理清楚。避免措詞不當、思維混亂、重點不突出及講對方不能理解的術(shù)語等情況。要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗化語言表達，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
5．講究提問的技巧
在與病人交往時，主要采取“開放式”談話方式，適時采用“封閉式”談話，要盡量避免“審問式”提問?！伴_放式”提問使病人有主動、自由表達自已的可能，便于全面了解病人的思想情感?！胺忾]式”提問只允許病人回答是與否，這便于醫(yī)務人員對關鍵的信息有較肯定的答案，有利與疾病的鑒別診斷。交流過程中可根據(jù)談話內(nèi)容酌情交替使用這兩種方式。
6．使用保護性語言，忌用傷害性語言
在整個醫(yī)療過程中醫(yī)護人員要注意有技巧地使用保護性語言，避免因語言不當引起不良的心理刺激。對不良的預后在病人沒有心理準備的情況下不直接向病人透露，以減少病人的恐懼，可以先和家屬溝通。有時為了得到病人的配合，告之預后實屬必須，也應得到家屬同意和配合，但需注意方式和方法。傷害性語言會給人以傷害刺激，從而通過皮層與內(nèi)臟相關的機制擾亂內(nèi)臟與軀體的生理平衡。如果這種刺激過強或持續(xù)時間過久，會引起或加重病情。醫(yī)患溝通時應盡量避免使用以下幾種傷害性語言：
①直接傷害性語言。如“你這個病人真不講理?！?
②消極暗示性語言。如“這樣的治療結(jié)果已經(jīng)是最好的了。”
③竊竊私語。
7. 不評價他人的診斷與治療
由于每個醫(yī)院的條件不同，醫(yī)生的技術(shù)水平不同，對同一疾病認識可能有不同，因而對同一疾病的處理方法也有可能不同，更何況疾病的發(fā)展和診斷與治療是一個復雜的動態(tài)過程，故醫(yī)生不要評價他人的診療，否則常會導致病人的不信任，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。
醫(yī)生是一種神圣的職業(yè),生死攸關,責任重大。醫(yī)生給病人治病除了看病還應認真考慮心理因素和社會因素對病人的健康和疾病的影響,為病人提供從生理—心理——社會這樣一個模式的服務。建立良好的醫(yī)患關系，首先要將心比心，用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去體驗病人的心理?；颊咧滥忝靼姿?，尊重他，知道他要的是什么，那他會覺得你開給他的藥就是他需要的，那患者對醫(yī)囑的依存性會大大提高，那治療效果也就是你想要的。良好的溝通讓病人知道你是懂他們的，他們因此會以提高對醫(yī)囑的依從性回報你，提高治療效果和病人對醫(yī)生的滿意度。
