寫心得體會能夠更好地理解自己的行為和決策的動機和原因,心得體會是一種反思自己行為和選擇的方式,以確保心得體會們與個人目標一致,范文社小編今天就為您帶來了傷寒論心得體會7篇,相信一定會對你有所幫助。
傷寒論心得體會篇1
在積累了大一,大二的中醫(yī)基礎課后,大三的我們開始學習經(jīng)典。經(jīng)典的學習,提升了我們的深華空間,培養(yǎng)了我們的中醫(yī)辯證思維。為我們將來從事中醫(yī)藥工作打下了基礎。我對自己學習傷寒做個簡單的分享。
1.理解原文為重點,多讀多背,多用心品讀,用心體會。
在原文上下功夫,弄懂原著,求其本意,旁參諸家,多讀多倍,書讀百遍,其意自見。《傷寒論》主要講訴仲景學術思想,探索期精微大意,因此就應該在原文上下功夫,弄懂原文句子的含義,然后將其背誦,記在腦海里,到遇到時便可拿出來用,體現(xiàn)熟能生巧之意,只有熟了以后反復的應用才可體現(xiàn)出其精微之處,然后在不斷地使用中得到提升。
2.六經(jīng)辯證的學習非常具有邏輯性,知識特點具有框架性,對我們學習起來就非常容易。 每一經(jīng)都有其各自的特點,這樣先記住病綱總的特征,再來分析其中的特殊病癥,從同到異,相比較的學習,比較容易記住,結合各種致病特點,各臟腑受邪特點和以前的知識聯(lián)系起來學習,從各經(jīng)病治療,治法入手,失治,誤治后出現(xiàn)的病癥,一一梳理,學習起來比較容易。六經(jīng)傳遍是有規(guī)律的,不同的傳變情況會有不同的傳變情況:在感邪輕,正氣強的條件下,如治療得當,可不傳而愈。在感邪重,正氣強的條件下,病發(fā)于陰而反映強烈,不論病在一經(jīng)或合病,或并病在三陽,但若治療不當,消耗了正氣,則可傳入三陰。由陽經(jīng)傳入三經(jīng)的,病多屬熱,在感邪重,正氣弱的情況下,病發(fā)時直中三陰,但若治療適當,邪衰正勝也可陰正轉陽,在感邪輕,正氣弱的情況下,病可發(fā)于陽也可發(fā)于陰。
3.傷寒論六經(jīng)辨證的學習
六經(jīng)辨證是要辨別出病、脈、證、治四方面的基本內(nèi)容,可見通常所說的六經(jīng)辨證,實際上是對辨識
以上四方面內(nèi)容的簡稱。
太陽病為外感病的初期。太陽病以脈浮,頭項強痛而惡寒為提綱,凡外感疾病。出現(xiàn)此脈證者,即可成為太陽病。太陽病有經(jīng)證腑證之分。太陽經(jīng)證因因病者體質及感受邪氣不同,分為邪氣中風兩大類。中風的主要脈癥有惡風寒,發(fā)熱,頭項強痛,自汗,鼻鳴,干嘔,脈浮緩等,其病機為衛(wèi)陽浮盛,衛(wèi)外不固,營陰外泄。傷寒的脈癥有惡風寒,發(fā)熱,頭項強痛,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,無汗而喘,脈浮緊等,其病機為風寒外束,衛(wèi)陽郁遏,營陰凝滯。太陽腑證有蓄水,蓄血之分。蓄水證是表邪不解,內(nèi)入太陽之腑,邪與水結,膀胱氣化失職,故出現(xiàn)脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,水入則吐,小便不利,少腹?jié)M,脈浮數(shù)等。蓄血證是表邪不解,循經(jīng)入里化熱,熱與血結,血蓄下焦膀胱部位,起臨床證候為少腹急結或硬滿,其人如狂或發(fā)狂,小便自利等。此外,太陽病還有兼證,如太陽中風兼喘,兼汗漏不止,兼身疼痛等;又有因誤治失治所導致的變證,如結胸,痞證,臟結,火逆等等。
陽明病是外感病過程中,正邪相爭劇烈,邪熱極盛的階段。其證多屬內(nèi)實燥熱性質,故陽明病以胃家實為提綱。陽明病依據(jù)燥熱與腸中糟粕結合與否,而有熱證,實證之分。如燥熱雖盛,但未與腸中糟粕相結,而充斥內(nèi)外,彌漫周身,出現(xiàn)身大熱,汗自出,不惡寒,反惡熱,脈洪大,煩渴引飲者,稱為陽明熱證。若燥熱之邪與腸中糟粕相結,燥屎阻滯腸道,腑氣不通,出現(xiàn)潮熱,譫語,手足濈然汗出,腹?jié)M硬痛,不大便,脈沉實者,稱為陽明實證。另有微熱約束脾的傳輸功能而大便硬結,不更衣十日無所苦者,名為脾約證,亦屬陽明實證范疇。陽明病雖以里熱燥實為主,但也有由于里虛或中寒所導致的陽明寒癥,虛證。此外,陽明篇中還有發(fā)黃證,血熱證等變證。
少陽病是外感熱病發(fā)展過程中,病在半表半里的中間階段。邪入少陽,膽火內(nèi)郁,樞機不利,故以口苦,咽干,目眩為提綱。其主證還有往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,舌苔白,脈弦細等。少陽樞機不利還包括有若干兼證,如兼太陽之表,則出現(xiàn)發(fā)
熱,微惡寒,肢節(jié)疼煩,微嘔,心下支結等;兼陽明之里,則可見往來寒熱嘔不止,心下急,或心下痞硬,郁郁微煩,或潮熱,不大便等;若兼氣化不利,則可出現(xiàn)往來寒熱,心煩,胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出等;如少陽病誤下,病邪彌漫,表里俱病,虛實相兼,則見胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側等
太陰病是三陰病的初始階段。病入太陰,以脾陽不運,寒濕阻滯為主,故以腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,食腹自痛為提綱。除太陰本證外,尚有太陰兼表證,見脈浮,四肢疼煩等;有太陰腹痛證,見腹?jié)M時痛,或大實痛等;若太陰寒濕在里不解,郁而發(fā)黃,亦可形成太陰發(fā)黃證。
少陰病是外感并發(fā)展過程中的危重階段。病至少陰,心腎陰陽氣血俱虛,故以脈微細,但欲寐為提綱。少陰病有寒化熱化兩途:寒化證見手足厥冷、身倦而臥、下利清谷、小便不利、脈沉微等;熱化證則以心中煩不得臥,咽干咽痛,或下利口渴、舌紅少苔或無苔,脈細數(shù)等為主要脈癥。此外,少陰病還有兼太陽之表的兩感證,熱化精傷、邪熱并歸陽明的急下證,以及熱移膀胱、下厥上竭等癥。
厥陰病是傷寒六經(jīng)病癥的最后階段。厥陰為病,肝失條達,木火上炎,脾虛不運,易形成上熱下寒的病理變化。厥陰病提綱消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之,利不止即反應了厥陰病寒熱錯雜的證候特點。然厥陰受邪,陰陽失調(diào),若邪氣從陰化寒,則為厥陰寒證;從陽化熱,則為厥陰熱證。病至厥陰,正邪相爭,陰陽消長,加盟手足厥逆與發(fā)熱交替出現(xiàn),則為厥熱勝負證。若由于陰陽其不想順接,表現(xiàn)為四肢厥冷者,則稱之為厥逆證。邪犯厥陰,肝失疏泄,影響脾胃,升降失調(diào),還可見嘔吐、下利等證。
傷寒論心得體會篇2
在這春雨紛紛的夜晚,窗外寂靜無聲,我獨自坐在窗邊,看著窗外的行人紛紛,不經(jīng)意看到桌上的《傷寒論》,手不由地打開臺燈,細細讀起了起來。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它,但每一次翻閱它,都帶給我一種新的感悟體會。它不僅讓我驚喜,也讓我困惑。但卻又讓我忍不住去思考、鉆研,這一次次的思考、鉆研都化作無數(shù)的對《傷寒論》以及中醫(yī)的深情。
說道《傷寒論》就不得不提到他的作者張仲景,張仲景先生在歷史上的主要貢獻不是他的仕途成就,而是他身居高位卻愿意造福百姓,為百姓生命健康之根本所日夜尋求探索,從而留下了著作《傷寒論》,為萬千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。而其著作《傷寒論》的偉大之處不僅在于其留下了幾百個經(jīng)方,更在于建立了辨證論治的理論體系,開創(chuàng)了理,法,方,藥的先河。自此以后,中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗之談,而是成為了一門擁有理論的學科,使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋,有法可依。由此觀之,張仲景之于中醫(yī)猶如門捷列夫之于化學,稱其為醫(yī)中之圣一點也不為過。
然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發(fā)現(xiàn)想要真正讀懂它并不是件易事,不僅需要知識積累更需要一顆探求的心。要深刻細讀《傷寒論》,首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架,不僅是要翻看醫(yī)案著作,領悟前人經(jīng)驗,更要自己結合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次,在遇到不理解的地方,應當結合基礎理論思考,不能以自己的意念為主導去排斥它,甚至懷疑它。最后在知識與經(jīng)驗積累到一定程度上,就可對《傷寒論》提出質疑,在疑問的過程中不僅是自身領悟的更高層次發(fā)展,更是醫(yī)學造詣的升華。如此這般,方能讀領略到古人張仲景先生蘊藏在書中的智慧,也能使自己在閱讀過程中得到收獲。
傷寒論心得體會篇3
冬天容易感冒,為什么?有的人感冒了,不吃藥不掛吊瓶,過一段時間也就慢慢好了,而有的人吃藥掛水,不小心還弄個肺炎出來,為什么現(xiàn)在醫(yī)療條件好了,反而白血病之類的器官病變性疾病反而比以前多了?我們小時候怎么沒有打那么多針,吃那么多藥反而體質比現(xiàn)在的孩子要好?……當時處在冬天,對感冒發(fā)生了興趣,我在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了張仲景的《傷寒論》,從對人體遭遇寒氣開始,描繪了我們所說的“感冒”在人體內(nèi)的.一步一步的變化,一直到有些人到了“病入膏肓”,書中所寫的就是我想知道的,趕緊跑到新華書店去買,誰知道非常失望,我看到的《傷寒論》就是學生時代用的教科書,這不是我想要的,就象英文原著永遠比中文譯著更有魅力;老外看了翻譯后的我們的古詩就象喝白開水一樣,永遠沒有我們讀古詩時所能體味的那種意境。雖然我臨時看不懂,但我也要看文言文的,時間長了我會知道的越來越多,我看了那些教科書倒是懂了,還不知道是不是正確的呢,誰知道翻譯成白話文的那個人自己水平任何?
終于在一次圖書展覽會上我找到了一套中醫(yī)書籍,而且正好符合我的水平,有文言文原文,不但有注釋,而且還有京城名醫(yī)之后寫的譯文,我真是心里樂開了花,毫不猶豫地買了一套。盡管有思想準備,我還是比較暈,看不懂原文且不說,看了譯文我都暈暈乎乎,好在不要考試,我慢慢看,有精力看原文,沒精力對照著看,要不干脆看譯文。時間過去了半年,一本書好歹看了一遍,但我好像什么收獲都沒有,不懂的東西太多了。不過我還在看,同時通過其他方式,或者是中醫(yī)名家的講解,或者對一些我們見到病癥的討論,我發(fā)現(xiàn)我了解的東西越來越多了,同時我也發(fā)現(xiàn)了我的無知,因為一個好的中醫(yī)應該是上知天文,下知地理,中知人事,我也從原來的碰到誰感冒了喜歡買弄一點醫(yī)學知識到現(xiàn)在閉口不言。
用小侄女的話說,你們家凈是些奇奇怪怪的東西,平時不常見到的書,別人不常常吃的東西。但我相信,我們老祖宗幾千年來流傳下來的東西比美國200年左右的東西的含金量要高的多。
傷寒論心得體會篇4
1.關于其流派。在我看來,傷寒論可以分為兩大流派,一派是占據(jù)絕對主流的辨證論治學派,主張治病要根據(jù)臟腑經(jīng)絡陰陽五行的理論來辨證型,代表人物有劉渡舟,熊曼琪,梅國強,李克紹等,主流醫(yī)家?guī)缀醵际侵鲝埍孀C論治一派是人數(shù)較少的主張辨六經(jīng)辯方證藥證的方證對應學派,代表人物有日本吉益東洞、尾臺榕堂、湯本求真等,中國的有胡希恕、黃煌、劉志杰等。
2.關于其論證的內(nèi)容。傷寒是溫病、中風、傷寒、中濕等外感疾病的統(tǒng)稱,或者說由于起居飲食不甚引起的突發(fā)性疾病。例如汗出當風、久坐濕地等等。而在所有外感疾病中傷寒是最嚴重最普遍的一類疾病,這是傷寒論重點討論的對象,當然也同時討論了另外幾種突發(fā)疾病。所以傷寒論重點討論的是外感突發(fā)疾病的證狀、脈象、傳變規(guī)律及治愈方法。
3.對六經(jīng)的認識及其和臟腑關系的幾個簡要介紹。中醫(yī)治病都是從整體出發(fā)的,以病者盛衰強弱為依據(jù),病勢之緩急進退來作為施治方針。所謂六經(jīng),三陰三陽是也,大抵三陰經(jīng)病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補,厥陰治宜清;而三陽經(jīng)病,恰與三陰經(jīng)病相反,大抵屬熱、屬實、屬表者多,故表證宜汗,實證宜下,獨少陽屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,故治宜和解。昔俞根初先生曰:以六經(jīng)鈴百病,為確定之總訣。又曰:百病不外六經(jīng),正治不外六法,按經(jīng)審證,對癥立方。
(1)陽明病與心陽明病。無論寒邪熱邪,一律表現(xiàn)為高熱,另外有譫言妄語的證狀。其實陽明與心有莫大關系。《內(nèi)經(jīng)》二陽之病發(fā)心脾,二陽就是陽明,說明陽明的病可能發(fā)自于心,也可能發(fā)自于脾。所以心病可以引起陽明病。而瞻譫言妄語是神志疾病,與外邪攻擊心包有關,也正因為心包是禁宮要地,正邪交爭最猛烈,所以才會出現(xiàn)高熱癥狀。另外陽明病的脈象是洪脈,這正是心脈。由此推知,陽明經(jīng)病的主方白虎湯,其實最重要的是解心熱。在高燒、神志昏迷的時候,后世很多名醫(yī)都在白虎湯的基礎上加上犀角、羚羊角等味以解心熱。
(2)陽明病與腸胃?!鹅`樞經(jīng)脈》說足陽明胃經(jīng)主津液所生病。足陽明病引起的一個問題就是津液大亡。因此陽明病的一大特點是大汗出。汗出也是身體正邪交爭后把外邪排除體外的過程。但是大汗出后出現(xiàn)的問題就是胃家實排便困難。依我個人的理解是這樣的:正常的人體防御機制,可以通過高熱、汗出的方式戰(zhàn)勝外邪病排除,在體表可以排邪,那么機體是否也有可能在腸胃之內(nèi),以分泌物的形式將外邪排除,隨糞便外出。但是,由于排便困難,外邪無法排除,反而在糞便上滋生,排便困難除了破壞正常代謝外,也使外邪在糞便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三個承氣湯就是解決排便問題,大便出來了,外邪也就隨之而去了。當然并非所有的陽明病都會伴隨便秘,而是腸內(nèi)有燥矢、有宿食、或腸胃機能有問題才引發(fā)便秘。
(3)太陽病與肺。外感癥初發(fā),通常表現(xiàn)為太陽病。所謂太陽并非抽象概念,因為太陽病會引起手足太陽經(jīng)循行部位的不適感受。如頭項強痛,腰背痛。例外鼻鳴、鼻塞、流涕等有時也是太陽經(jīng)的病癥,因為足太陽經(jīng)過睛明穴而絡鼻竅。太陽病是表證,病在皮毛。肺主皮毛,所以太陽病與肺部疾病通常同時出現(xiàn)。所以太陽病經(jīng)常伴隨咳嗽、喘息、濁痰的出現(xiàn)。所以在治療太陽傷寒的方劑中,多有潤肺、止咳的藥物出現(xiàn)。如杏仁、五味子、生姜等。另外,太陽病為什么現(xiàn)浮脈?浮脈是肺脈,所以是太陽經(jīng)與肺同病。
傷寒論心得體會篇5
中醫(yī)源遠流長,博大精深,學習經(jīng)典后更是深有體會。以下就我對《傷寒論》的心得體會做個分享。
一、以理解傷寒論原文為重點,多讀多背。
在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意,旁參諸家。多讀多背,書讀百遍其義自見。學習《傷寒論》主要是繼承仲景的學術思想,探索其精微大義,因此就要在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意?!秱摗酚捎诔蓵甏眠h,條文失真,文法多樣,文字古奧,論理廣深,因此,我們要想學好她學透她,依靠后世注家,以注家作為向導,不失為一種簡單有效的方法。
至于背誦,我覺得背誦一定的原文對于中醫(yī)入門是非常有必要的,對于《傷寒論》來說,不能背誦,頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用,也就無法全面細致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著作中的條文,乃是從無數(shù)病例中總結出來的具有規(guī)律性的東西,也就是俗話所說萬變不離其宗之宗。記住它,背誦它,就能在臨床上觸發(fā)思緒,吃透精神,從熟生巧,別出心裁
二、我對六經(jīng)的認識。
?傷寒論》六經(jīng)體系是疾病共性規(guī)律的概括,以六經(jīng)生理為基礎,闡釋其病理變化,不單是外感,實可以統(tǒng)萬病?!秱摗窂膬?nèi)難二經(jīng)基礎上的進一步之經(jīng)典著作,補內(nèi)難二經(jīng)之不及,其首創(chuàng)六經(jīng)證治。故我對六經(jīng)之認識有一讀之必要,打的中醫(yī)治病,皆從整體出發(fā),依據(jù)病者盛衰強弱、病勢之緩急進退來作為施治方針。所謂六經(jīng),三陰三陽是也,大抵三陰經(jīng)病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補,厥陰治宜清;而三陽經(jīng)病,恰與三陰經(jīng)病相反,大抵屬熱、屬實、屬表者多,故表證宜汗,實證宜下,獨少陽屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,而治宜和解。
六經(jīng)的劃分具有辨證與論治的雙重意義,具體在以下幾個方面:第一,提示中風或傷寒,以確定解肌或發(fā)汗的治法。第二,提示病位的表里,可定表、和、攻救之法,對于部位的歸類,可做為論治的`根據(jù)。第三,提示病情的寒熱,決定用藥的溫涼。第四,提示邪止消長的情況,可知如何祛邪或扶正,在辨證歸類時以實證屬三陽,虛證屬三陰。第五,提示受邪的經(jīng)脈臟腑可以分經(jīng)用藥,有的放矢。由于六經(jīng)能提示受邪部位在何經(jīng)脈臟腑,給立法方藥指明方向,故傷寒六經(jīng)辨證的過程,即是確立治則,治法及選方遣藥的過程,所以辨證與論治是兩個步驟,合而觀之辨證與論治是不可分割的整體。
傷寒論心得體會篇6
我個人認為,中醫(yī)的發(fā)展道路是曲折又漫長的,前途卻是無知的?;仡欀形麽t(yī)發(fā)展一路起來的歷程,中醫(yī)在社會中所受到的種種質疑,難免會讓人對它心存質疑。雖然我是中醫(yī)學院的學生,坦白說一開始我對中醫(yī)也是有偏見的,特別是我們中西醫(yī)結合專業(yè),先在南方醫(yī)科大學學習兩年西醫(yī)的我們對中醫(yī)這種富含哲學而又需要有一定的中國古代知識才能理解的學科,在缺乏這時代知識又一直接受西方原子論教育的我們看來是多么抽象而又模棱兩可的東西。記得《中國醫(yī)學史》的吳老師跟我們說過這么一句話西醫(yī)讓人明明白白地死,中醫(yī)讓人迷迷糊糊地活。或許這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別吧。
接受中醫(yī)教育一年半了,對中醫(yī)也算是有些許了解,也培養(yǎng)了自己對中醫(yī)的興趣和堅定自己學中醫(yī)的信念,雖然說不是每個中醫(yī)人都可以成為中醫(yī)大家,但可以肯定的一點是中醫(yī)真的可以讓人活得更好。還是鄧老的一句話說得好中醫(yī)之所以沒效是因為你沒學好。
?傷寒論》是祖國醫(yī)學四大經(jīng)典醫(yī)著之一,著者為東漢著名醫(yī)家張仲景。此書是一部闡述多種外感熱病辨證論治的專著,是我國第一部理法方藥比較完善,理論聯(lián)系實際的古代重要醫(yī)著?!秱摗肥峭ㄟ^六經(jīng)傳變、六經(jīng)辨證來講述疾病,張景仲真是個偉大的醫(yī)學家和文學家,他采用了很多種手法:省文法、倒序法。。。。讓我們這些沒有什么中醫(yī)文化底蘊的新一代讀起來還真的不好理解。但還好,他按六經(jīng)傳變規(guī)律來描述這也給我們很清晰的思路去探討這方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)了,也不是沒有竅門可尋的。再者他的脈法有獨到之處:1、各病有主脈;2、一脈主數(shù)病;3、一病見數(shù)脈;4、脈法頗靈活;5、用脈象解釋病機;6、以脈象指導診斷;7、以脈象指導治療;8、據(jù)脈象推測預后;9脈象相同,舍脈從證以認病;10、證候相同,舍證從脈以認病。在治則治法上也是非常具體的:1、治未病;2、注重顧護脾胃;3、注重因勢利導的治則;4、強調(diào)標本緩急;5、突出同病異治,異病同治;6、指出疾病的治法及治禁。7、注重整體護理。8、也體現(xiàn)了張仲景多一證則加一藥,少一證則減一藥的思維。這不僅給我們理解《傷寒論》帶來了很大的方便,也豐富和拓展了我們的中醫(yī)思維和臨床思維。
這個學期學了《傷寒論》,四大經(jīng)典醫(yī)著之一,大家都很重視,再加上有幸是李賽美教授教的,大家學習的積極性就更大了。李賽美教授會給我們放臨床主任查房病案分析視頻,我挺喜歡這種教學方式的,因為我不僅讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的,同時也培養(yǎng)了我們的臨床思維,和加深對條文的理解和運用,也增加了課堂氣氛,活躍了我們的思維,也減輕了以前我們一味上課枯燥無味的只看ppt的現(xiàn)狀。減少了我們的視覺疲勞。
課余時間大家都會去看《傷寒論》各家之說,然后再根據(jù)自己的理解和對所看到的內(nèi)容感興趣的總結一下自己的心得,或者覺得別人說得好的、總結得好的地方,就拿出來與大家分享一下。然后幾個同學常常在一起討論條文說說自己的見解,大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助,讓我們相互學習,可以了解其他同學的理解和思維切入點,同學也可以拓展自己的思維,再者大家分享可以做到資源共享,不僅可以在有限的時間里學到更多東西,還能增進我們的友誼,也培養(yǎng)了我們與他人合作和表達自己的能力。
我這個學期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》,覺得這對我對《傷寒論》的學習和理解是很有幫助的,里面有他用經(jīng)方治療的個別案例這更加深我對經(jīng)方的療效的認識以及經(jīng)方運用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講桂枝去芍藥湯為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因:其一,芍藥味酸,入血分和陰分,對于胸陽之氣不利,因此要減去。根據(jù)張仲景用藥的法度,胸為陽,凡胸陽不利出現(xiàn)胸滿,都去芍藥;腹為陰,凡脾陰不利出現(xiàn)腹?jié)M,都加芍藥。所以去芍藥者,乃避陰以救陽也。其二,芍藥會妨礙桂枝的宣發(fā)、騰達、振奮心胸陽氣的作用。把芍藥減去以后,桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥,也更總結了張仲景是怎樣運用芍藥這一味藥的。這也給我們在《金匱要略》風水,脈浮身重,汗出惡風,防已黃芪湯主之。腹痛者,加芍藥,也更容易理解,為什么在這里要加芍藥了。
我是個愛想東西的人,腦袋里有時總有些奇異的想法。我有時會著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫(yī)圣張仲景的手稿,總想怎樣找個切入點把這個兩本書聯(lián)合起來讀,或許會更好理解。例如,咽喉潰爛一病。
我個人認為這兩首方所治的咽喉潰爛癥,苦酒湯側重于痰,所以用半夏滌痰散結。然而甘草瀉心湯是個寒熱錯雜,偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來苦寒清熱燥濕。臨床上出現(xiàn)咽喉潰爛癥時,這兩首方都是可以加減運用的,特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調(diào)整一下,運用范圍更廣。
張仲景的六經(jīng)辨證是非常清晰,而且他的經(jīng)方也是在臨床上被驗證過,確實是有效的,而且療效非常好,這無須再去質疑了。但唯一遺憾的是,他并沒有給我們留下攻破當今世界的第一殺手腫瘤的證治方藥,這也給了我們一塊新的領域,畢竟這問題是會層出不窮的,也讓我們在學習張仲景的辯證和臨床思維后,學會舉一反三地開闊我們的思維,不斷地豐富我們的經(jīng)驗,用實際去驗證經(jīng)方的效驗和攻破這難關的可能,去填充這頁空白。我對這方面也很感興趣,也堅信中醫(yī)治療腫瘤是永遠比西醫(yī)更具優(yōu)勢和人性化?!独羁衫现嗅t(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗專輯》更堅定了我攻破腫瘤這一難關的信心。雖然我目前還沒有這個能力,但自從我踏上醫(yī)學這條路,認識到腫瘤這個世界難題時,我就下定了決心致力于中醫(yī)治療腫瘤這一塊,我相信未來中醫(yī)一定可以攻破腫瘤這一難題,至少可以對人類的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質量是更有優(yōu)勢的。雖然我知道我這么說也是沒有什么科學性,但這是人類的美好愿望,只要有信心,堅毅走下去,就像人類登月這一步的跨越一樣是有可能的。
傷寒論心得體會篇7
中醫(yī)源遠流長,博大精深,大三的時候開始學習經(jīng)典,更是深有體會。而今有機會在畢業(yè)前再次選修經(jīng)典,這對未來工作將會有莫大的幫助。在繁忙的找工作中,我依然會抽空學習經(jīng)典,以下就我對《傷寒論》的心得體會做個分享。
一、以理解傷寒論原文為重點,多讀多背
在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意,旁參諸家。多讀多背,書讀百遍其義自見。 學習《傷寒論》主要是繼承仲景的學術思想,探索其精微大義,因此就要在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意。《傷寒論》由于成書年代久遠,條文失真,文法多樣,文字古奧,論理廣深,因此,我們要想學好她學透她,依靠后世注家,以注家作為向導,不失為一種簡單有效的方法。然而,歷代注家很多,且觀點不一,如何選擇,很是讓初學者頭痛。有幸在書店買了一本郝萬山傷寒論講稿,里面釋義博采眾家,實在讓我受益匪淺。而胡希恕老師更是為后代工人為傷寒論注解的第一人,胡老師釋義讓人嘆為觀止。
至于背誦,我覺得背誦一定的原文對于中醫(yī)入門是非常有必要的,對于《傷寒論》來說,不能背誦,頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用,也就無法全面細致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著作中的條文,乃是從無數(shù)病例中總結出來的具有規(guī)律性的東西,也就是俗話所說萬變不離其宗之宗。記住它,背誦它,就能在臨床上觸發(fā)思緒,吃透精神,從熟生巧,別出心裁
二、我對六經(jīng)的認識
?傷寒論》六經(jīng)體系是疾病共性規(guī)律的概括,以六經(jīng)生理為基礎,闡釋其病理變化,不單是外感,實可以統(tǒng)萬病。《傷寒論》從內(nèi)難二經(jīng)基礎上的進一步之經(jīng)典著作,補內(nèi)難二經(jīng)之不及,其首創(chuàng)六經(jīng)證治。故我對六經(jīng)之認識有一讀之必要,打的中醫(yī)治病,皆從整體出發(fā),依據(jù)病者盛衰強弱、病勢之緩急進退來作為施治方針。所謂六經(jīng),三陰三陽是也,大抵三陰經(jīng)病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補,厥陰治宜清;而三陽經(jīng)病,恰與三陰經(jīng)病相反,大抵屬熱、屬實、屬表者多,故表證宜汗,實證宜下,獨少陽屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,而治宜和解。
總之,《傷寒論》不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范,從而奠定了辨證論治的基礎,其中的奧妙需要我們不斷的探索。