一份出色的工作總結(jié)是對(duì)我們工作成果的一種有力肯定和認(rèn)可，寫(xiě)好工作總結(jié)可以使得大家在工作中保持高度的一致性，以下是范文社小編精心為您推薦的醫(yī)療場(chǎng)工作總結(jié)7篇，供大家參考。
醫(yī)療場(chǎng)工作總結(jié)篇1
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管，打擊非法行醫(yī)，凈化醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，霍城縣衛(wèi)生局多措并舉扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓工作。
一是高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。成立了由衛(wèi)生局局長(zhǎng)任組長(zhǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《霍城縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓工作實(shí)施方案》。并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》以及相關(guān)配套文件精神，科學(xué)、有序地開(kāi)展清理整頓工作。
二是全面開(kāi)展清理整頓工作。清理整頓工作采取了書(shū)面審核、現(xiàn)場(chǎng)檢查等多種形式開(kāi)展。為了避免在清理整頓過(guò)程中發(fā)生不必要的糾紛，我局事先認(rèn)真做好宣傳工作，使全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解、掌握了清理整頓的目的和要求，積極配合開(kāi)展整頓工作。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、診療科目、人員資質(zhì)等開(kāi)展了全面的清理整頓。
三是進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理。嚴(yán)格按照上級(jí)文件要求完善了我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理工作。在縣檔案局工作人員的指導(dǎo)下對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)的所有以往審批的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案進(jìn)行了重新整理，建立了一套包括設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗(yàn)、處罰等內(nèi)容的完整的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理檔案，目前基本做到了一機(jī)構(gòu)一檔案，并確定了專(zhuān)人負(fù)責(zé)歸檔和管理工作。并進(jìn)一步規(guī)范了辦事流程的公開(kāi)工作，有效地方便了申請(qǐng)人依法辦事。
通過(guò)為期1個(gè)月的清理整頓，檢查各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)104戶(hù)次，監(jiān)督員出具書(shū)面衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)101份，清理出了5例醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)及執(zhí)業(yè)范圍未及時(shí)變更人員；清理出了1家診療科目設(shè)置不合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；1家兵團(tuán)在縣城內(nèi)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站未經(jīng)過(guò)我縣衛(wèi)生局設(shè)置審批；2家村衛(wèi)生室；8家口腔診所自行張貼牙科標(biāo)示等。對(duì)于清理出的機(jī)構(gòu)及人員，衛(wèi)生局及時(shí)予以了重新設(shè)置及變更，對(duì)于不在的人員及時(shí)予以了通知，有效地糾正了不規(guī)范的行為。
醫(yī)療場(chǎng)工作總結(jié)篇2
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于平輿縣東北部，與上蔡、項(xiàng)城兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個(gè)行政村。
20xx年8個(gè)村委會(huì)：十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關(guān)廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年年12月31日，籌集資金35萬(wàn)多元。
20xx年參合農(nóng)民門(mén)診看病11400人次，補(bǔ)償家庭帳戶(hù)金額323013.9元，每次人均補(bǔ)助28.34元。
20xx年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費(fèi)用932644.02元；合理費(fèi)用912822.58元；共補(bǔ)償585696.51元；人均費(fèi)用590.28元，人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元，補(bǔ)償率62.8%；自費(fèi)費(fèi)用9821.44，自費(fèi)率2.13%；藥品總費(fèi)用211184.20元，藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元，藥品自費(fèi)率0.00%；診療費(fèi)用107076.08元，診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元，診療自費(fèi)率3.00%。
二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
（一）穩(wěn)妥啟動(dòng)，科學(xué)測(cè)算，積極推進(jìn)。xx年十月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開(kāi)始籌備，鄉(xiāng)政府抽調(diào)專(zhuān)人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上，著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng)，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年年1月1日正式啟動(dòng)。
（二）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書(shū)記任主任，黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度；負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作，以提高參保率；財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（三）廣宣傳，深動(dòng)員，提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì)，利用兩個(gè)月的時(shí)間，每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ)；在報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間，農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開(kāi)各村主任匯報(bào)會(huì)，了解各村參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開(kāi)。
（四）啟動(dòng)資金落實(shí)到位
1、縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情，周到解答農(nóng)民提問(wèn)，認(rèn)真，負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)，確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全，真正做到蕙民，利民，解決農(nóng)民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù)，保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
（五）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報(bào)銷(xiāo)暢通。xx年年至20xx年，我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策，促進(jìn)工作開(kāi)展。
（六）控制醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，指點(diǎn)到位，把報(bào)銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件，按國(guó)家政策辦事，讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。
三、在具體實(shí)施過(guò)程中，還存在以下問(wèn)題
（一）參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí)，兼顧“小?。ㄩT(mén)診）”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病不予報(bào)銷(xiāo)而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。對(duì)20xx年50元起伏線(xiàn)的定價(jià)感到不滿(mǎn)。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿(mǎn)足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時(shí)一天都上不上，鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少，開(kāi)會(huì)，報(bào)表時(shí)不在醫(yī)院，整理材料，錄入信息時(shí)人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時(shí)補(bǔ)償，造成部分患者不理解，產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報(bào)銷(xiāo)實(shí)例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見(jiàn)病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿(mǎn)意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任，黨和政府從來(lái)不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
醫(yī)療場(chǎng)工作總結(jié)篇3
20xx年我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1、堅(jiān)持對(duì)醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來(lái)抓。
2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無(wú)執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。
3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為， 堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會(huì)診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，完善各項(xiàng)防范措施，防患于未然。
4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，提高法律意識(shí)。
5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育，樹(shù)立正確的.人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)
生。做好繼續(xù)教育工作，有計(jì)劃的安排人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及參加市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的短期培訓(xùn)班，積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓各類(lèi)醫(yī)療文書(shū)及處方的規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作不放松。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。
成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)造作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)(注射室)的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。
三、加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。
對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告和處置藥品不良反應(yīng)。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi)，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
四、加強(qiáng)各類(lèi)信息的報(bào)告、收集和分析。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，及時(shí)上報(bào)國(guó)家規(guī)定的傳染病。
20xx年，我們將及時(shí)整改存在的醫(yī)療缺陷，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療場(chǎng)工作總結(jié)篇4
進(jìn)一步深入貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》的精神，進(jìn)一步完善機(jī)制，強(qiáng)化管理，努力構(gòu)建符合城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求服務(wù)體系，為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)、持續(xù)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，富有成效地開(kāi)展各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)將20-年工作總結(jié)如下：
一、強(qiáng)化內(nèi)功、完善管理
我站對(duì)照社區(qū)服務(wù)站考核標(biāo)準(zhǔn)完善職能。實(shí)現(xiàn)管理水平不斷提升，并以服務(wù)社區(qū)提高居民健康水平為核心，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，服務(wù)意識(shí)。建立有效的全成本核算體系，切實(shí)降低服務(wù)成本、醫(yī)療成本，減少各種開(kāi)支，減輕社區(qū)居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
三、體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)逐步完善服務(wù)功能
(一)面向社區(qū)群眾做好門(mén)診診療、咨詢(xún)、教育工作。
我站以社區(qū)居民為中心，醫(yī)務(wù)人員對(duì)來(lái)站的病人主動(dòng)熱情、親切關(guān)懷，不僅僅為病人解除痛患，還要做好解釋工作，對(duì)病人進(jìn)行健康教育預(yù)防疾病的發(fā)生。全年門(mén)診接診x人次、輸液注射x人次、咨詢(xún)x、免費(fèi)測(cè)血壓x人次、化驗(yàn)檢查x人次、門(mén)診換藥x人。
(二)按要求做好轄區(qū)特殊人群和慢病管理工作
今年、我社區(qū)在原有居民健康檔案管理的基礎(chǔ)上，建立了電子健康檔案管理系統(tǒng)，為每家每戶(hù)建立電子檔案，對(duì)每個(gè)慢病患者和特殊人群進(jìn)行精確管理。全年管理健康檔案x戶(hù)，x人、上電子檔案x人。其中，管理65歲以上老年人x人，管理孕婦x人、慢病管理高血壓x人、糖尿病x人、冠心病x人、腦卒中46人、腫瘤x人、精神病x人、慢支x人。
(三)切實(shí)做好社區(qū)計(jì)劃免疫和傳染病預(yù)防工作
積極配合疾控部門(mén)開(kāi)展兒童計(jì)劃免疫和突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作，全年我社區(qū)管理0-7歲兒童x人，建兒童健康x人，為x名兒童健康體檢，為轄區(qū)兒童和轄區(qū)內(nèi)兩所學(xué)校及兩所幼兒園兒童接種疫苗x人次。
總之，我們?cè)?0-年取得了一些成績(jī)，但與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定的距離，還存在著這樣或那樣的不足，主要表現(xiàn)在人員結(jié)構(gòu)比例不合理，人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，服務(wù)設(shè)施簡(jiǎn)陋，服務(wù)功能不夠完善等。
醫(yī)療場(chǎng)工作總結(jié)篇5
根據(jù)市委市政府的部署，我局于xxxx年x月xx日正式掛牌運(yùn)作，整合了市人力資源和社會(huì)保障局城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，市發(fā)展改革局藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，市民政局醫(yī)療救助職責(zé)。我局內(nèi)設(shè)辦公室、政策法規(guī)科、醫(yī)藥服務(wù)管理科、基金監(jiān)督科四個(gè)科室，行政編制xx名。設(shè)局長(zhǎng)x名，副局長(zhǎng)x名；正科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名，副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名（其中x名負(fù)責(zé)黨務(wù)工作）。在省醫(yī)療保障局的大力支持指導(dǎo)和市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，堅(jiān)持“千方百計(jì)?；?、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會(huì)解民憂(yōu)、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的指導(dǎo)思想，深化醫(yī)療保障制度改革，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，加大“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革力度。作為新組建部門(mén)，我局克服人手少、工作量大等困難，迎難而上，知難而進(jìn)，積極主動(dòng)化解矛盾，確保工作順利推進(jìn)、銜接順暢，推動(dòng)了我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
一、工作推進(jìn)情況
（一）鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍
xxxx年至目前止，參保人數(shù)達(dá)xxx.xx萬(wàn)人，其中:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)xxx.xx萬(wàn)人，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保達(dá)xx.xx萬(wàn)人，參保率達(dá)鞏固在xx.x%以上。
（二）穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平，減輕看病負(fù)擔(dān)
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
（1）住院報(bào)銷(xiāo)比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院報(bào)銷(xiāo)比例退休人員xx%，在職職工xx%，一級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；二級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；三級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%。
（2）城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)是：在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人住院和特殊門(mén)診就醫(yī)（不分醫(yī)院級(jí)別）發(fā)生的符合x(chóng)x市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自付累計(jì)超過(guò)xxxxx元（不含起付線(xiàn)）以上的費(fèi)用，按xx%的比例進(jìn)行賠付，最高賠付xx萬(wàn)元。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門(mén)診病種xx種。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
（1）住院報(bào)銷(xiāo)比例：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)提高到xx%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)提高到xx%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)提高到xx%。起付線(xiàn)：一級(jí)醫(yī)院xxx元，二級(jí)醫(yī)院xxx元，三級(jí)醫(yī)院xxx元，市外住院xxx元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元（基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌xx萬(wàn)元、高額補(bǔ)充險(xiǎn)xx元、大病保險(xiǎn)xx萬(wàn)元）。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門(mén)診病種xx種。
（2）完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策。一是我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策按自付費(fèi)用高低，分段設(shè)置支付比例，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為xxxxx元，參保人在一個(gè)年度內(nèi)符合政策范圍的住院費(fèi)用個(gè)人自付費(fèi)用累計(jì)達(dá)到xxxxx元至xxxxx元報(bào)銷(xiāo)比例為xx%，xxxxx元以上最高報(bào)銷(xiāo)xx%。二是大病保險(xiǎn)政策適當(dāng)向困難群體傾斜。對(duì)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，并提高報(bào)銷(xiāo)比例，不設(shè)年度最高支付限額。其中，特困供養(yǎng)人員、孤兒起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到xx%；建檔立卡的貧困人員等困難群眾起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到xx%。
（三）有序推進(jìn)醫(yī)療救助職能移交工作
印發(fā)了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施方案》（陽(yáng)醫(yī)保通〔xxxx〕xx號(hào)），擬定了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施規(guī)程》（征求意見(jiàn)稿），開(kāi)設(shè)了醫(yī)療救助基金銀行專(zhuān)戶(hù)，成功搭建基本醫(yī)療信息系統(tǒng)，xxxx年x月x日在市內(nèi)、省內(nèi)實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。xxxx年，我市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)xxxxxx人，支付資金xxxx萬(wàn)元；至目前止，住院救助人次xxxxx人，門(mén)診救助人次xxxx人；住院救助資金支付xxxx萬(wàn)元，門(mén)診救助資金支付xxx萬(wàn)元。
（四）做好xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作
xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作從xxxx年xx月xx日開(kāi)始至xx月xx日結(jié)束，個(gè)人繳費(fèi)xxx元/人。年。為擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，允許持我市居住證人員參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
（五）加大財(cái)政投入，穩(wěn)定籌資機(jī)制
一是提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由xxxx年xxx元/人。年提高到xxxx年xxx元/人。年。二是提高大病保險(xiǎn)籌資水平，由xxxx年xx元/人。年提高到xxxx年xx元/人。年。
（六）做好xxxx年市本級(jí)基金預(yù)算工作
xxxx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市本級(jí)配套資金預(yù)算計(jì)劃xxxx.xx萬(wàn)元，醫(yī)療救助市本級(jí)配套資金預(yù)算計(jì)劃xxx.xx萬(wàn)元。
（七）穩(wěn)步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革工作。一是按照省推廣藥品集團(tuán)采購(gòu)工作有關(guān)文件要求，我局扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)工作。今年x月xx日，市政府成立了xx市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團(tuán)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)工作；結(jié)合本市實(shí)際，于x月xx日以市政府印發(fā)了《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》（；xx月xx日組建xx市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)藥事管理委員會(huì)；為了加快推進(jìn)我市集中采購(gòu)工作，全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)工作決策部署，增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力，降低藥品采購(gòu)價(jià)格，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，xx月x-x日組織市藥事管理委員會(huì)成員同志外出參觀學(xué)習(xí)市等地的先進(jìn)藥品集中采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)和做法；xx月xx日市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)工作實(shí)施方案》。二是全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作。為推進(jìn)落實(shí)我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作，xx月xx日下午，我局組織召開(kāi)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作會(huì)議；xx月xx日下午，我局在xx市委黨校報(bào)告廳舉辦了全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，同時(shí)，聯(lián)合市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市市場(chǎng)監(jiān)管局印發(fā)《xx市落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作方案的通知》和《xx市實(shí)施國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作的通知》。
（八）落實(shí)公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補(bǔ)償新機(jī)制。一是今年x月份機(jī)構(gòu)改革成立xx市醫(yī)療保障局以來(lái)，我局在市發(fā)改局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)的《xx市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》（陽(yáng)發(fā)改收費(fèi)〔xxxx〕xx號(hào)）基礎(chǔ)上，會(huì)同各有關(guān)單位、相關(guān)公立醫(yī)療單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。二是自x月份起，按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)的通知》（粵府辦〔xxxx〕x號(hào)）及《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求，我局選定了xx間醫(yī)院作為我市的樣本評(píng)估醫(yī)院，參加取消醫(yī)用耗材加成后全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作。
（九）深化醫(yī)保支付方式改革工作。一是爭(zhēng)取到省的支持，確定陽(yáng)西縣為x省唯一的緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)工作已于x月x日正式啟動(dòng)實(shí)施；積極指導(dǎo)陽(yáng)西結(jié)合本地實(shí)際，制定醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作實(shí)施細(xì)則，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金“以收定支、略有結(jié)余”的原則，探索緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力，優(yōu)化醫(yī)療資源合理配置，促進(jìn)醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，讓老百姓享受就近就地就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，更好地解決老百姓看病難、看病貴問(wèn)題。二是為切實(shí)保障我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，合理控制住院醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度，提高醫(yī)?；鹗褂眯剩鶕?jù)《關(guān)于開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）、《關(guān)于全面開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值付費(fèi)工作的通知》（粵人社函〔xxxx〕xxxx號(hào)）精神，借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我市xxxx年總額控制下按病種分值付費(fèi)政策落實(shí)實(shí)際情況，對(duì)《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》（陽(yáng)人社發(fā)〔xxxx〕xxx號(hào)）進(jìn)行了修訂完善，形成了《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》。
（十）按照國(guó)家和省落實(shí)抗癌藥等談判藥品的支付情況統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。xxxx年，根據(jù)省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)保局文件要求，認(rèn)真做好第一批xx種談判藥品有關(guān)情況報(bào)送工作，并且每月按要求將xx種談判抗癌藥支付情況匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)省醫(yī)保局；同時(shí)，按照國(guó)家和省政策有關(guān)要求，將第一批xx種談判藥品及xx種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類(lèi)范圍，并要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)工作。
（十一）開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理，強(qiáng)化基金監(jiān)管工作
根據(jù)《xx市醫(yī)療保障局關(guān)于xxxx年開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案》，我局組織各縣（市、區(qū)）醫(yī)保、社保部門(mén)分別對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。
x-x月份在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng)：一是充分利用各類(lèi)現(xiàn)代傳媒開(kāi)展集中宣傳，二是舉辦打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全醫(yī)療保障現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)活動(dòng)，三是召開(kāi)“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳大會(huì)，營(yíng)造我市打擊欺詐騙保的良好氛圍，推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。集中宣傳月活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，全市各類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯示屏滾動(dòng)播放打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語(yǔ)xxxx多條，懸掛橫幅xx多條，通過(guò)電視臺(tái)、電臺(tái)以及大型戶(hù)外廣告屏在黃金時(shí)段播放宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳動(dòng)漫視頻xxx多時(shí)次。共計(jì)發(fā)放宣傳冊(cè)子和宣傳單張xxxx份，接受現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)?nèi)藬?shù)近xxx人次。
（十二）開(kāi)展xxxx年度醫(yī)療服務(wù)行為檢查，提升我市醫(yī)保監(jiān)管能力
為規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С觯鶕?jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》（國(guó)辦發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）和《關(guān)于做好xxxx醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）等有關(guān)法律法規(guī)、政策和文件精神，省醫(yī)保局于x-x月派出專(zhuān)家組協(xié)助我市對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xxxx年醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全面檢查。檢查發(fā)現(xiàn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為有：輕癥入院、過(guò)度檢查和過(guò)度用藥、不規(guī)范用藥、分解住院、入院只有檢查而無(wú)治療或手術(shù)等等。檢查組通過(guò)云操作和大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)抽查病例資料等方式對(duì)我市部分醫(yī)保問(wèn)題較為突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了集中反饋，提出了針對(duì)性的意見(jiàn)和建議，取得較好的成效。
二、存在問(wèn)題
（一）人員編制不足，日常工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)?；鹬С霰仨殞?shí)行“三級(jí)審核”，但經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在編人員少，一些業(yè)務(wù)科室必須要經(jīng)常加班才能完成工作任務(wù)。新組建的醫(yī)保局，有些只劃轉(zhuǎn)了職能，但沒(méi)有相應(yīng)劃轉(zhuǎn)編制和人員，因而工作上有些被動(dòng)。特別是黨建和基金監(jiān)管工作越來(lái)越重要，信息化程度越來(lái)越高，因此，文秘、財(cái)會(huì)、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的缺乏成了制約我局事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
（二）現(xiàn)醫(yī)保行政機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分離，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為市人社局下屬部門(mén)，造成經(jīng)辦工作溝通不順、協(xié)調(diào)不暢，特別是各縣（市、區(qū)），問(wèn)題尤為突出。而醫(yī)保部門(mén)各項(xiàng)工作的開(kāi)展，更多要依托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)此以往，可能會(huì)造成責(zé)任不清，運(yùn)轉(zhuǎn)不靈，不但會(huì)造成部門(mén)之間產(chǎn)生矛盾，而且會(huì)影響參保人的利益。
（三）醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)對(duì)象信息更新時(shí)間較長(zhǎng)，每月由省政數(shù)局更新一次，影響了新增救助對(duì)象“一站式”結(jié)算工作。
三、下一步工作計(jì)劃
（一）按照省的統(tǒng)一部署，推進(jìn)整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化。
（二）按照省的統(tǒng)一部署推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌等各項(xiàng)工作。
（三）資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
（四）擬調(diào)整家庭醫(yī)生的`服務(wù)費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市外就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例和規(guī)范乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)辦法等政策制度。
（五）推進(jìn)完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。我局將結(jié)合市委、市政府部署的工作實(shí)際，繼續(xù)按省政府加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)有關(guān)文件精神，并按《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求，配合省醫(yī)保局做好取消耗材加成后我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估結(jié)果，會(huì)同市有關(guān)單位進(jìn)一步共同推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革各項(xiàng)工作。
（六）進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式制度改革，并結(jié)合工作實(shí)際，完善我市按病種分值付費(fèi)實(shí)施方案，繼續(xù)規(guī)范經(jīng)辦管理，強(qiáng)化考核措施，逐步建立完善與病種分值付費(fèi)方式相適應(yīng)的監(jiān)管體系，按省醫(yī)保要求，做好陽(yáng)西縣醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。
（七）繼續(xù)按照省有關(guān)加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作要求，積極擴(kuò)大全市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線(xiàn)直接結(jié)算覆蓋范圍。
（八）根據(jù)市政府印發(fā)《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》，按照我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案要求，積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)各項(xiàng)有關(guān)工作。落實(shí)平臺(tái)遴選工作，并與所選平臺(tái)進(jìn)行藥品集中采購(gòu)上線(xiàn)運(yùn)行對(duì)接工作，盡快實(shí)現(xiàn)藥品集中采購(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)對(duì)接，確保上線(xiàn)運(yùn)行等相關(guān)工作，扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)相關(guān)工作。
（九）按照國(guó)家和省醫(yī)保政策有關(guān)要求，及時(shí)做好我市談判抗癌藥等有關(guān)談判藥品的支付情況匯總統(tǒng)計(jì)工作，配合做好各類(lèi)抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)工作。
（十）開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，同時(shí)，結(jié)合本次省專(zhuān)家組對(duì)我市xxxx年度醫(yī)療服務(wù)行為的檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)逐利行為突出的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的法制意識(shí)，不斷提高監(jiān)管水平和監(jiān)管效能，建立健全醫(yī)保基金的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，提升我市醫(yī)保監(jiān)管總體能力，切實(shí)保障參保人合法權(quán)益，控制醫(yī)保基金不合理支出，防范基金欺詐風(fēng)險(xiǎn)，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?，確保醫(yī)?；鹩迷谡嬲行枰幕颊呱砩?。
醫(yī)療場(chǎng)工作總結(jié)篇6
20xx年，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下，按照政府推動(dòng)、農(nóng)民參與，部門(mén)主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，醫(yī)院服務(wù)、群眾監(jiān)督的總體原則，狠抓政策措施的落實(shí)，積極探索新農(nóng)合管理的有效途徑，各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，取得了一定的成效?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、運(yùn)行情況
20xx年我縣共有215343人參合，參合率為99.8%，參合水平在全市xx個(gè)縣（區(qū)）中位居第一。1-xx月份，累計(jì)補(bǔ)償參合農(nóng)民344825人次、萬(wàn)元。其中：門(mén)診補(bǔ)償50166人次、169.xx39萬(wàn)元；門(mén)診統(tǒng)籌273.169人次、223.3482萬(wàn)元；住院補(bǔ)償21.49人次、2190.707萬(wàn)元。預(yù)計(jì)全年統(tǒng)籌基金使用率在85%左右,新農(nóng)合基金運(yùn)行安全、平穩(wěn)。
二、主要做法
1、加強(qiáng)宣傳動(dòng)員，促進(jìn)農(nóng)民參合。一是會(huì)議推動(dòng)。縣政府召開(kāi)常務(wù)會(huì)議，對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行研究部署和動(dòng)員。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村委會(huì)及時(shí)召開(kāi)干部或群眾會(huì)，廣泛進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。二是干部說(shuō)動(dòng)。農(nóng)醫(yī)中心印制了新農(nóng)合宣傳資料6萬(wàn)余份，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、組干部逐戶(hù)上門(mén)散發(fā)進(jìn)行宣傳，每戶(hù)一份。三是典型帶動(dòng)。對(duì)獲得3000元以上補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民進(jìn)行張榜，張貼到每個(gè)村小組，增強(qiáng)宣傳的直觀性。同時(shí)，縣政府對(duì)參合率前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)參合工作的開(kāi)展。
2、調(diào)整補(bǔ)償方案，提高受益水平。20xx年住院補(bǔ)償封頂線(xiàn)由3.6萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元，惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線(xiàn)特設(shè)為6萬(wàn)元。省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例分別由40%和30%提高到45%和35%，尿毒癥透析費(fèi)用由支付部分診療項(xiàng)目列為全部支付診療項(xiàng)目，被動(dòng)物咬傷（Ⅲ級(jí)暴露以上）的參合農(nóng)民，在門(mén)診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按門(mén)診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。在確?；鸢踩那疤嵯?，使參合農(nóng)民最大程度受益。
3、推行門(mén)診統(tǒng)籌，提高基金效益。20xx年我縣門(mén)診不再設(shè)立家庭賬戶(hù)，全縣開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌工作。農(nóng)民在鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診看小病也可按30%的比例報(bào)銷(xiāo)，一方面提高了農(nóng)民門(mén)診看病的積極性，減少門(mén)診基金沉降率，另一方面降低了虛高的住院受益面，提高統(tǒng)籌基金使用效率。
4、實(shí)施便民措施，方便百姓?qǐng)?bào)銷(xiāo)。一是簡(jiǎn)化農(nóng)民到縣外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)，大力推行參合農(nóng)民在省內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)“直補(bǔ)”工作。二是積極推行貧困參合農(nóng)民就醫(yī)后在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)場(chǎng)結(jié)算新農(nóng)合補(bǔ)償和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的一站式服務(wù)，簡(jiǎn)化手續(xù)，使貧困參合農(nóng)民方便、快捷地獲得新農(nóng)合補(bǔ)償和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金。
5、實(shí)施總量控制，確?；鸢踩?。在醫(yī)療費(fèi)用不斷上升及全縣基金總量相對(duì)固定的情況下，依據(jù)本縣新農(nóng)合基金可使用量，實(shí)施“總量控制”制度，向轄區(qū)內(nèi)的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配發(fā)新農(nóng)合資金使用額度和各項(xiàng)控制指標(biāo)，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束，提供價(jià)廉質(zhì)美的服務(wù)，讓參合農(nóng)民享受更多實(shí)惠，保障基金安全，發(fā)揮基金最大效益。
6、夯實(shí)信息平臺(tái),提高管理水平。不斷完善新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，較其他縣（區(qū)）提前兩年完成住院費(fèi)用的網(wǎng)上即時(shí)結(jié)報(bào)工作， 20xx年率先實(shí)現(xiàn)200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療點(diǎn)的網(wǎng)上結(jié)算，構(gòu)建了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“橫向到邊、縱向到底”的新農(nóng)合信息管理網(wǎng)絡(luò),提高了新農(nóng)合精細(xì)化管理水平。
三、存在問(wèn)題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行的過(guò)程中，暴露出了一些機(jī)制和體制等方面問(wèn)題。
1、存在“小病大養(yǎng)”和過(guò)度醫(yī)療行為。由于門(mén)診補(bǔ)償與住院補(bǔ)償差距大，許多原本可以門(mén)診治療的病人轉(zhuǎn)為住院，住院率從20xx年的5%提高現(xiàn)在的12%；并因補(bǔ)償比例不斷提高，住院費(fèi)用急劇上升，全縣新農(nóng)合住院總費(fèi)用從20xx年的1800萬(wàn)元增加到現(xiàn)在的5000萬(wàn)元。新農(nóng)合補(bǔ)償一方面減輕了農(nóng)民患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，另一方面極大地刺激了農(nóng)民患者的醫(yī)療消費(fèi)需求，產(chǎn)生了大量過(guò)度醫(yī)療行為。
2、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)仍需加強(qiáng)。一是工作經(jīng)費(fèi)缺口較大?？h農(nóng)醫(yī)局的工作經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還停留在20xx年的每個(gè)農(nóng)業(yè)人口0.5元的標(biāo)準(zhǔn)，即每年約xx萬(wàn)元，連醫(yī)療證及宣傳品的印制、會(huì)議培訓(xùn)、下鄉(xiāng)督查等基本工作費(fèi)用都不夠支出。而且縣農(nóng)醫(yī)局既沒(méi)有參照到公務(wù)員享受陽(yáng)光工資待遇，又沒(méi)有得到公共衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資財(cái)政補(bǔ)助，工作人員基本待遇也無(wú)保障，每年都需舉債。二是缺乏有效監(jiān)管的交通工具?？h農(nóng)醫(yī)局經(jīng)常需要下鄉(xiāng)督查和開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，工作用車(chē)都是借或租，影響了新農(nóng)合工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3、基本藥物制度實(shí)施引發(fā)系列問(wèn)題。一是刺激了醫(yī)療消費(fèi)。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院補(bǔ)償比例原本是80%，基本藥物制度實(shí)施之后，基本藥物補(bǔ)償比例提高到95%，參合農(nóng)民住院看病只需支付極低的`醫(yī)療費(fèi)用，導(dǎo)致一些慢性病患者長(zhǎng)期掛床住院。二是新農(nóng)合基金增加了額外支出項(xiàng)目。基本藥物制度實(shí)施之后，用新農(nóng)合基金直接補(bǔ)償鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物實(shí)行零差率后的收入缺口，即支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物15%的藥事服務(wù)費(fèi)。本屬公共財(cái)政支付范疇，卻要由新農(nóng)合基金支付，最后負(fù)擔(dān)還是大多數(shù)參合農(nóng)民。
四、下步工作安排：
1、做好20xx年新農(nóng)合啟動(dòng)工作。一是加大宣傳，提高群眾對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)知度，增加農(nóng)民參合積極性。二是集中時(shí)間收繳參合資金。按照省、市下達(dá)的“民生工程”指標(biāo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)全省統(tǒng)計(jì)年鑒的人口數(shù)完成參合目標(biāo)。三是重新設(shè)計(jì)并印制20xx年合作醫(yī)療證，對(duì)20xx年參合的農(nóng)戶(hù)全部予以換發(fā)新的合作醫(yī)療證。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補(bǔ)償工作?！肮饷鳌ㄎ⑿Α惫こ獭ⅰ皭?ài)心醫(yī)療救助”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”是我省出臺(tái)的一系列惠民舉措，我們將積極主動(dòng)配合，按有關(guān)政策做好資金的回補(bǔ)工作，確保這些惠民舉措順利實(shí)施。
3、加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。我們將積極向上級(jí)部門(mén)建議：一是借鑒東鄉(xiāng)、黎川等其他縣（區(qū)）做法，把縣農(nóng)醫(yī)局納入公共衛(wèi)生范圍內(nèi)的事業(yè)單位管理，讓農(nóng)醫(yī)局工作人員得到同等衛(wèi)生人員的績(jī)效工資財(cái)政補(bǔ)助，減小工作經(jīng)費(fèi)缺口；二是建議配臵工作用車(chē)一輛，用于開(kāi)展業(yè)務(wù)工作。
4、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)日常督查。堅(jiān)持常規(guī)檢查與突然檢查相結(jié)合，重點(diǎn)針對(duì)用藥、檢查、收費(fèi)和假病歷、假處方、 ，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲，確?；鸢踩\(yùn)行。
醫(yī)療場(chǎng)工作總結(jié)篇7
為切實(shí)做好全縣疫情防控醫(yī)療物資保障工作，理縣經(jīng)信局堅(jiān)持“五個(gè)落實(shí)到位”扎實(shí)做好醫(yī)療防疫物資保障工作，為全縣應(yīng)對(duì)疫情防控提供物質(zhì)基礎(chǔ)。
一是物資保障工作專(zhuān)班落實(shí)到位。制定了疫情防控醫(yī)用物資供應(yīng)保障工作方案，成立物資保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各成員單位進(jìn)一步明確崗位職責(zé)，分解細(xì)化任務(wù)，確保責(zé)任落實(shí)到人。
二是物資保障登記臺(tái)賬落實(shí)到位。對(duì)各類(lèi)入庫(kù)物資及時(shí)進(jìn)行登記，并建立臺(tái)賬備查，做到每一批物資數(shù)量清楚、手續(xù)完備。對(duì)各類(lèi)出庫(kù)物資逐項(xiàng)逐筆登記造冊(cè)，每日物資領(lǐng)取完畢后，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)盤(pán)點(diǎn)庫(kù)存，并每日梳理物資儲(chǔ)備、物資明細(xì)情況報(bào)縣經(jīng)信局，確保賬物相符、賬賬相符、賬表相符。
三是物資保障管理制度落實(shí)到位。明確物資采購(gòu)、儲(chǔ)備、日常管理、調(diào)配發(fā)放等程序流程，嚴(yán)禁滯留滯撥、隨意分配、損失浪費(fèi)等情況發(fā)生。嚴(yán)格按照發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)、履行審批手續(xù)，物資領(lǐng)用需物資保障組組長(zhǎng)、衛(wèi)健局局長(zhǎng)確認(rèn)簽字。同時(shí)，物資領(lǐng)用部門(mén)必須建立物資登記臺(tái)賬，并認(rèn)真做好登記工作。
四是物資保障供應(yīng)體系落實(shí)到位。根據(jù)輕重緩急、人員類(lèi)別、重點(diǎn)程度進(jìn)行調(diào)配和發(fā)放物資，對(duì)防疫人員防疫物資需求量進(jìn)行核實(shí)統(tǒng)計(jì)，對(duì)調(diào)配到的物資按需分配、及時(shí)發(fā)放，對(duì)部分特殊卡點(diǎn)及時(shí)組織工作人員配送。截至目前，醫(yī)療物資儲(chǔ)備5大類(lèi)15小類(lèi)均能飽和，一次性核酸檢測(cè)物資已按程序采購(gòu)補(bǔ)充。
五是物資保障協(xié)調(diào)機(jī)制落實(shí)到位。根據(jù)每日盤(pán)點(diǎn)的醫(yī)療物資儲(chǔ)存量，對(duì)核實(shí)了解的物資需求量進(jìn)行再梳理匯總，及時(shí)溝通協(xié)商，對(duì)急缺物資及時(shí)補(bǔ)貨，由需求單位向縣疫情防控指揮部請(qǐng)示報(bào)告，經(jīng)指揮部同意，再由經(jīng)信局負(fù)責(zé)按程序組織采購(gòu)，爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)采購(gòu)、調(diào)配到緊缺的醫(yī)用物資，充分保障防控一線(xiàn)工作人員所用物資。
