中國是個神奇的過度,只因為處處有奇跡,比如患者群體從無藥可用,到迎來治療希望,再到今天享受醫(yī)保政策,家庭負擔大大減輕。以下是范文社網(wǎng)小編為大家整理的靈魂砍價集采倒逼中國醫(yī)藥行業(yè)增添原創(chuàng)成色相關參考資料,希望能幫助到大家,歡迎你的閱讀。
12月22日,有投資者向上市公司通化東寶發(fā)出提問:公司是否重新評估了集采之后兩年的盈利預期?參與了第六批國家藥品集采——胰島素專場的通化東寶回答稱,有信心確保公司在集采后的收入呈現(xiàn)穩(wěn)中有增趨勢。
這是醫(yī)藥行業(yè)直面集采的一個縮影。2021年,國家藥品集采政策逐漸由試點轉(zhuǎn)向常態(tài)化運行,重塑著整個市場格局:密集推出的第四批、第五批、第六批藥品集采加速擠出藥價虛高水分。同時,集采加快推動中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重構,仿制藥行業(yè)集中度提高,創(chuàng)新藥物占比提升,集采對整個醫(yī)藥行業(yè)的合規(guī)性、推廣模式、資本投向、估值判斷形成正向引導。
有了集采的不斷鞭策,中國醫(yī)藥行業(yè)正進一步加快創(chuàng)新轉(zhuǎn)型進程,在這個過程中,也考驗著藥企的智慧?!叭兆硬缓眠^了!”一位藥企負責人曾向記者表示,“不轉(zhuǎn)型是等死,轉(zhuǎn)型或許還有希望。”
集采進入常態(tài)化
集采可以理解為一場大型藥品“團購”,明確采購量,通過企業(yè)間的市場化競價,實現(xiàn)以量換價、降低采購藥品價格。如果說2018年、2019年、2020年的集采是小試牛刀,那么2021年的集采則是進入了常態(tài)化,“靈魂砍價”一再上演。
今年1月份,國務院辦公廳發(fā)布《關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》,再一次明確藥品集中帶量采購是協(xié)同推進醫(yī)藥服務供給側(cè)改革的重要舉措,推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展,加快形成全國統(tǒng)一開放的藥品集中采購市場。
政策的發(fā)布進一步支撐集采常態(tài)化推進,2021年集采逐漸在多個領域展開。
2月份,第四批集采啟動,中選產(chǎn)品平均降價52%,最高降幅達到96%,此輪集采首次納入注射劑;6月份,第五批集采啟動,采購規(guī)模創(chuàng)歷史新高,注射劑的競爭尤為激烈,最終61種藥品采購成功,平均降價56%;11月份,第六批集采啟動,此次是以胰島素為對象的專項采購,也是首次將集采拓展到生物醫(yī)藥領域,本次集采42個產(chǎn)品中選,中選產(chǎn)品平均降價48%,最高降幅70%。
隨著2021年第六批集采落下帷幕,2022年第七批集采呼之欲出,業(yè)內(nèi)預計注射劑將再次成為“重頭戲”。目前來看,齊魯制藥、科倫藥業(yè)、揚子江藥業(yè)、中國生物制藥、恒瑞醫(yī)藥等本土藥企的注射劑通過一致性評價的數(shù)量居前,這些企業(yè)已經(jīng)摩拳擦掌,準備迎接千億元規(guī)模的注射劑市場洗牌。
除了藥品集采之外,高值耗材帶量采購也持續(xù)推進。2021年9月14日,繼冠脈支架首次帶量采購之后,國家組織人工關節(jié)集中帶量采購在天津開標,此次中選的人工關節(jié)產(chǎn)品價格從平均3萬元降到1萬元以內(nèi)。
值得一提的是,隨著采購模式、體系和規(guī)則的不斷完善,如今集采已然不是“摸著石頭過河”。而這一點,資本市場的反應最為敏銳,A股醫(yī)藥指數(shù)的變化清晰地反映出集采對于醫(yī)藥板塊的影響呈現(xiàn)邊際遞減。
2018年首次“4+7”試點集采結果公布時,藥品價格最高降幅達96%,一度引發(fā)資本市場相關板塊震蕩調(diào)整。而2021年,第六次胰島素專項集采中選結果公示,價格降幅最高達70%,A股相關上市公司股價則應聲上揚,因為國內(nèi)藥企有望提高市場占有率。
北京看懂研究院醫(yī)療研究員陳喬珊對記者表示,隨著集采常態(tài)化,悲觀預期已經(jīng)得到釋放,市場對集采政策的理解在加深,投資者的心態(tài)也逐步回歸理性。
保質(zhì)保量“供貨”成關鍵
中標只是藥企參與集采的第一步,保質(zhì)保量“供貨”才是集采落地的關鍵一環(huán)。2021年,斷供現(xiàn)象多次出現(xiàn),考驗著藥企的誠信和實力,也考驗著集采制度能否正常推進。
8月20日,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關于將華北制藥股份有限公司列入違規(guī)名單的公告》稱,第三批集采品種布洛芬緩釋膠囊的中選企業(yè)——華北制藥在山東省未能按協(xié)議供應約定采購量,經(jīng)多次約談協(xié)商仍未改善,決定將其列入“違規(guī)名單”,并取消其在2022年5月10日前申報國家集采的資格。
9月18日,河南省公共資源交易中心通報,北京百奧藥業(yè)的恩替卡韋片為全國集采試點擴圍中選品種,在河南省多次出現(xiàn)配送率低等供應問題,2021年5月份至6月份更是出現(xiàn)停產(chǎn)、斷供等問題。依據(jù)相關文件規(guī)定,將百奧藥業(yè)在河南省醫(yī)藥價格和招采信用失信等級評定為“嚴重”。
11月8日,湖北省醫(yī)療保障局發(fā)布通知稱,山德士(中國)制藥有限公司集采中標產(chǎn)品氯沙坦鉀片(50mg)出現(xiàn)無法正常供應的情況,將由華海藥業(yè)替補供應。
斷供的原因有多種,包括生產(chǎn)線改造、原料藥成本上升等,背后是產(chǎn)能不足還是利潤有限?這引發(fā)了業(yè)內(nèi)熱議。
隨著集采的持續(xù)推進,集采藥品和高值耗材種類不斷增多,藥企競爭日漸加劇,行業(yè)加速進入微利時代。一位不愿具名的藥企負責人向《證券日報》記者表示,“仿制藥躺著賺錢的時代已經(jīng)結束,利潤空間被大大壓縮,不參加集采意味著丟掉市場,參加集采意味著降低毛利率,薄利已是大勢所趨?!?
多個中選藥企斷供背后,也引發(fā)了業(yè)內(nèi)人士對“低價藥”的擔憂?!皫Я坎少徶巴瞥鲞^,但導致的現(xiàn)象是一些藥品在降價之后從市場上消失。”一位業(yè)內(nèi)人士向記者表示,從集采的趨勢來看,降價已經(jīng)變得溫和,政策也在調(diào)整。
2021年9月29日,國務院辦公廳發(fā)布《關于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》指出,到2025年各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)國家和省級藥品集中帶量采購品種達500個以上;醫(yī)用耗材集中帶量采購品種達5類以上。這也意味著,未來幾年,國家集采仍是醫(yī)藥行業(yè)面臨的“大考”。
創(chuàng)新藥開發(fā)大勢所趨
集采背景下,藥企利潤空間有所壓降。
恒瑞醫(yī)藥發(fā)布三季報顯示,第三季度實現(xiàn)營業(yè)收入69億元,同比下滑14.84%;實現(xiàn)歸屬于上市公司股東的凈利潤15.4億元,同比下滑3.57%。
雖然未在三季報中披露業(yè)績下滑的原因,不過,恒瑞醫(yī)藥此前曾在2021年半年報中表示,公司在2020年11月份開始執(zhí)行的第三批集采涉及6個藥品,致使公司今年上半年銷售收入環(huán)比下滑57%。
8月30日,港股上市公司微創(chuàng)醫(yī)療發(fā)布公告顯示,2021年上半年,公司虧損約1.15億美元。原因之一是冠脈支架全國集中帶量采購政策帶來心血管介入產(chǎn)品業(yè)務銷量大增,但未能完全彌補收入和毛利的同時下降。
國家通過集采擠出仿制藥、高值耗材價格水分,同時,鼓勵藥企大力投入具有臨床價值的創(chuàng)新藥物開發(fā)。今年前三季度,A股醫(yī)藥板塊研發(fā)投入超過十億元的企業(yè)達到6家,研發(fā)投入億元以上的企業(yè)數(shù)量約占總數(shù)的三分之一。
隨著集采深入推進,藥企把精力轉(zhuǎn)向創(chuàng)新藥是必然趨勢。畢馬威中國生命科學行業(yè)主管合伙人于子龍對《證券日報》記者表示,在鼓勵醫(yī)藥創(chuàng)新的環(huán)境下,通過創(chuàng)新藥形成差異化競爭優(yōu)勢、拉動銷售增長、獲得更高利潤,是絕大多數(shù)藥企的轉(zhuǎn)型方向。
國信證券高級研究員張立超對記者表示,未來藥企的核心競爭優(yōu)勢將來自于研發(fā)管線的厚度和對成本的控制能力。國產(chǎn)化率是今后推進各種醫(yī)藥降費舉措的關鍵,在此基礎上,政策優(yōu)化、產(chǎn)品創(chuàng)新、轉(zhuǎn)型升級、本土優(yōu)勢將是醫(yī)藥板塊的主要投資邏輯。
深圳新蘭德首席投資顧問王倫表示,“創(chuàng)新化和龍頭化正成為未來醫(yī)藥行業(yè)的兩大傾向,也是投資者需要關注的方向。從政策層面考慮,需要觀察對創(chuàng)新藥行業(yè)的扶持政策是否具有延續(xù)性,這是未來創(chuàng)新藥產(chǎn)生回報的重要支撐?!?
醫(yī)藥股投資邏輯扭轉(zhuǎn)
面對集采常態(tài)化,醫(yī)藥板塊的投資邏輯與過去相比發(fā)生明顯變化,具體表現(xiàn)為對板塊估值的重新調(diào)整和再認識。
醫(yī)藥板塊的市場熱度和投資者關注焦點,正朝著醫(yī)藥創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)升級的方向轉(zhuǎn)移。以藥養(yǎng)醫(yī)、銷售驅(qū)動的舊時代已經(jīng)過去,技術創(chuàng)新能力正成為衡量藥企價值與成長性的重要標準。
深圳中金華創(chuàng)基金董事長龔濤對記者表示,集采是把雙刃劍,一方面給國內(nèi)藥企提供了更多的市場空間,另一方面也給研發(fā)能力不強的藥企以巨大的價格壓力,促進產(chǎn)品同質(zhì)化嚴重的藥企轉(zhuǎn)型。
從創(chuàng)新藥企的上市情況看,2018年以來,已有77家生物醫(yī)藥企業(yè)登陸港股融資。截至2021年12月22日,已有75家生物醫(yī)藥企業(yè)登陸科創(chuàng)板。12月15日,持續(xù)投入研發(fā)、仍在虧損階段的百濟神州正式登陸科創(chuàng)板,成為第一家三地上市(納斯達克、港交所、上交所)的生物醫(yī)藥公司。
從產(chǎn)品布局來看,藥企不斷加大對創(chuàng)新品種的投入,逐漸形成自己的產(chǎn)品組合優(yōu)勢。于子龍認為,未來醫(yī)藥板塊的主要投資機會將集中在以下幾個方面,包括在特定治療領域形成一定規(guī)?;统杀緝?yōu)勢的藥企、醫(yī)藥新零售及數(shù)字化推廣服務平臺、具備學術推廣能力的銷售外包服務藥企、真正具備創(chuàng)新能力的生物制藥企業(yè)等。
與此同時,依靠仿制藥、專利過期原研藥生存的藥企,將逐漸走向沒落。
巨豐投資首席投資顧問張翠霞告訴《證券日報》記者,越來越多的藥企通過投身醫(yī)藥研發(fā)和醫(yī)療服務,降低對仿制藥產(chǎn)品的依賴,醫(yī)藥板塊的投資趨勢也更加多元化。除了創(chuàng)新藥和創(chuàng)新醫(yī)療器械,在院外藥店、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、第三方實驗室、疫苗等生物醫(yī)藥細分板塊,都出現(xiàn)了受市場追捧的龍頭公司。
歷經(jīng)多輪集采洗禮,中國醫(yī)藥行業(yè)正在走出創(chuàng)新發(fā)展“加速度”。